1/2. artroplastia total de la cadera infectada por Brucella: un informe de dos casos. La infección causada por Brucella después de la artroplastia común total es muy rara. Presentamos 2 casos de infección brucellar después de la artroplastia total de la cadera (THA). Una mujer de 66 años que tenía contacto prolongado con el ganado presentado con dolor en las áreas del muslo y de la ingle. El paciente había experimentado un THA uncemented para una fractura de la cadera 3 años previamente. Las culturas del líquido articular eran positivas para el muévedo de brucella. El implante fue aflojado y manejado con una re-implantación en dos etapas. Un hombre de 71 años presentó con la supuración sin dolor del empalme de cadera a través de la cicatriz de cirugías anteriores. La radiografía demostró un THA bien-integrado. Cuando las culturas postoperatorias fueron encontradas positivas para brucella melitensis, el tratamiento antibiótico del magnesio del rifampicin 900, la estreptomicina 1 g, y el diario del magnesio del doxycycline 200 fueron prescritos. En 5.5 años y la carta recordativa de cinco años, respectivamente, ambos pacientes estaban asintomáticos y libres de la infección con los implantes bien-integrados. Pues el patógeno de la brucella es altamente susceptible a los antibióticos, la artroplastia en dos etapas estándar de la revisión para el implante aflojado o el desbridamiento y el tratamiento del antibiótico para el implante well-fixed deben ser suficientes. ( info) |