1/81. Focal rabdomyolys och brachial plexopathy: en associering med heroin och kronisk etanol använder. En 22-årig man fram med akut svullnad av vänster halsen och tillhörande svagheten i den vänstra armen på uppvaknande efter med snorted heroin. Han hade förbrukas stora mängder av etanol regelbundet i 7 år. serum kreatin Kinas var större än 19 000 enheter/l. En diagnos av kontaktpunkternas rabdomyolys och vänstra brachial plexopathy gjordes. Focal rabdomyolys med tillhörande plexopathy är en ovanlig men tolkade komplikation av akut heroinmissbruk. Kronisk etanol användningen kan få en "sensibiliserande" roll i patogenesen vid detta syndrom. ( info) |
2/81. Känslig amyotrophy med phrenic nerv medverkan. Phrenic nerv engagemang är en sällsynt funktion hos patienter med känslig amyotrophy (prästgården-Turner syndrome). Vi rapporterar fyra patienter som ursprungligen lade fram med svår Dyspné i avsaknad av lungsjukdom. Alla patienter har en historia av smittsamma sjukdomar eller kirurgi och smärta av plötsliga utbrott i regionen skuldra. Svagheten i den proximala arm observerades i endast en. Radiografi och pulmonell funktion studier, phrenic nerv resistiv studier och nål electromyogram (EMG) av mellangärdet dokumenterade diaphragmatic förlamning som var ensidiga i en patient, bilaterala i två patienter och återkommande på alternerande sidor i ett annat. Uppföljning studier förblev onormala för upp till 4 år. Känslig amyotrophy med phrenic nerv deltagande bör övervägas hos patienter som presenterar med allvarliga, oförklarliga Dyspné av plötsliga utbrott. ( info) |
3/81. Distala känslig amyotrophy. Känslig amyotrophy består av svår smärta runt skuldra och arm följt av svaghet i en eller flera muskler i samma område. Vi beskriver fyra patienter med distala känslig amyotrophy som akut, allvarliga, och övergående smärta runt axel eller arm följdes av svagheten i underarm och hand musklerna endast. Mindre sensoriska symptom var närvarande i endast en patient. Förekomsten av strukturella skador orsakar omfattningen av det underarm och hand motor underskottet har undantagits av kompletterande undersökningar. Elektrofysiologisk studier visade en motor axonopathy och minimal sensorisk axonopathy. En uppföljning av 2 år eller längre visade antingen spontan förbättring eller resterande motor underskott. Ovana med en kliniskt distala lokalisering av känslig amyotrophy kan resultera i dålig av lägre massundersökning (poly) radiculopathy med tanke på den distala lokaliseringen av motor underskottet och den höga prevalensen av slump abnormaliteter lägre massundersökning ryggradens på vanligt radiografi, datortomografi eller magnetic resonance imaging. ( info) |
4/81. Känslig amyotrophy presenterar med bilaterala vocal cord förlamning i ett barn: en fallbeskrivning. Akut stridor och bilaterala vocal cord förlamning är inte ovanliga i hos men är ovanliga i det äldre barnet. Vi rapportera det första fallet av bilaterala vocal cord förlamning sekundärt till känslig amyotrophy, en perifera polyneuropathy, i ett 5-åriga barn. En omfattande workup visade en förlamade rätt hemidiaphragm, arm svaghet och en EMG mönster överensstämmer med känslig amyotrophy. Känslig amyotrophy är en ovanlig sjukdom i pediatrisk patienter som kan omfatta hjärnskålen och perifera nerver inklusive phrenic nerverna och sällan att återkommande laryngeal nerver. Vi föreslår att diagnosen betraktas i barn som uppvisa med bilaterala vocal cord förlamning och andra tillhörande neurologiska undersökningsresultaten. ( info) |
5/81. Medfödda dilation av the massundersökning epidural venous plexus: Neuroradiologi och endovenous förvaltning. Vi rapporterar om en 15-årig flicka lider av cervicobrachialgia som antogs till vår tjänst på grund av att ett utvidgat neurala foramen misstänkta för en neurinoma. Massundersökning phlebography visade emellertid en space-ockuperar Dilaterad epidural vein ökad blod som tillhandahålls av the suboccipital venous plexus. Skador som denna är absolut sällsynta, förmodligen av medfödda ursprung och har inte beskrivits tidigare. Skada som behandlades av matare ocklusion platina ringar och enbucrilate via den inre halsvenen. ( info) |
6/81. Kliniska observationer om 278 fall av livmoderhalscancer spondylopathy behandlas med electroacupuncture och mesoterapi. Från dec 1990 till Dec. 1993 behandlades 278 fall av livmoderhalscancer spondylopathy med electroacupuncture och mesoterapi. Botemedel var 82.7%; men i kontrollgruppen, det var endast 61%, visar att electroacupuncture kan öka antalet cure (P< 0.05). of the 278 cases treated by three to five sessions, the pain and numbness disappeared in about 96% of the patients. 0.05).="" of="" the="" 278="" cases="" treated="" by="" three="" to="" five="" sessions,="" the="" pain="" and="" numbness="" disappeared="" in="" about="" 96%="" of="" the=""> ( info) |
7/81. Självhäftande skuldra av gemensamma med en ovanlig neuropatisk presentation glenohumeral: en fallbeskrivning. En 37-yr-gammal kvinna presenteras med en 7-mo historia av ensidiga shoulder gördel stelhet, smärta och svaghet och redan hade diagnostiserats med frusen skuldra. Fysisk undersökning visade scapular winging och misstänkta focal förlamning av bogen gördel muskler. Electrodiagnostic studier rapporterade senare, denervation deltoid, infraspinatus, serratus anterior och lägre massundersökning kallade muskler, utöver en långvarig länge bröst / mage svarstid. historia, fysisk undersökning och massundersökning magnetic resonance imaging skanna verkade mest konsekventa med känslig amyotrophy, även om electrodiagnostic undersökning skulle kunna tolkas som massundersökning radiculopathy. Några av svårigheterna att identifiera känslig amyotrophy och skiljer det från massundersökning radiculopathy diskuteras häri. Historiskt sett har frusen skuldra tycktes utvecklas som en komplikation av neuropatisk processen. Både känslig amyotrophy och frusen skuldra har ett dåligt förstås patogenes och deras kombinerade närvaro presumeras vara sällsynta. På grund av svårigheterna i fysisk undersökning av frusen skuldra, kan en behörighetstjänster neuropatisk processen gå oupptäckta. ( info) |
8/81. Hypertrophic inflammatoriska neurotoxiskt omfattar bilaterala Brachialis plexus. BAKGRUND: Målet är ett exempel på hypertrophic inflammatoriska neurotoxiskt (HIN). Denna enhet är en sällsynt tumör-like, kroniska inflammatoriska, centralen eller multifokal, huvudsakligen demyelinating neurotoxiskt av okänt ursprung, oftast med plexus Brachialis. FALL beskrivning: Författarna beskriver en 67-åriga man lägger fram med en matrissystem massa i hans rätt supraclavicular fossa. En matrissystem massa som grov liknar en schwannoma med ursprung från en enda nerv fascicle avlägsnades genom ett kirurgiskt ingrepp från rätt C6 ryggraden nerv. Histologiskt, endoneurial ödem, fibros, focal kronisk inflammation, och omfattande "lök lampan" bildandet sågs. elektronmikroskopi studier och immunohistokemi visat att lök som bildar på lampan cellerna var schwannian i naturen och att virvlar av lök lökar omgiven ett allmänt demyelinated axon. Tre månader följande kirurgi patienten utvecklat akut smärtfritt förlamning av hans rätt biceps brachii muskel som snabbt återförts; efter att han förblev neurologiskt asymtomatiska. MRI avslöjade flera fusiform massa skador omfattar plexus Brachialis bilateralt. Electrophysiologic studier visat bilaterala, asymmetrisk, huvudsakligen demyelinating neurotoxiskt innefattar plexus Brachialis, de underlåtit att avslöja eventuella onormala tillstånd suggestiva av generaliserade neurotoxiskt. SLUTSATS: HIN skiljer sig från andra viktiga tumör-liknande neuropathies och i synnerhet från lokaliserade hypertrophic neurotoxiskt (LHN). ( info) |
9/81. Viral brachial neurit i akutmedicin. Brachialis plexus neurit är en sällsynt neurologiska sjukdom som kan förbises i akutmedicin eftersom andra villkor är betydligt vanligare. Vi rapporterar om plexus Brachialis neurotoxiskt beror på cytomegalovirus infektion. Diagnosen baserades på historia, kliniska rön, laboratorietest och elektromyografi. tidig diagnos och adekvat behandling är viktigt att undvika onödiga undersökningen, förhindra komplikationer (särskilt självhäftande skuldra skulderlinjen) och lugna patienten. ( info) |
10/81. Magnetic resonance imaging funktioner av subakuta idiopatisk brachial neurit. En 60-årig man fram med plötsliga uppkomsten av vänstra skuldra smärta följt 2 veckor senare av utvecklingen av vänstra skuldra gördel svaghet. En klinisk och Elektrofysiologisk diagnos av subakuta idiopatisk brachial neurit gjordes. MRI funktioner i subakuta muskulära denervation i denna patient diskuteras och den relevanta litteraturen ses över. ( info) |