1/520. Brûlures suivantes de massage facial de Microstomia. Les brûlures profondes au visage et aux lèvres mènent souvent à la formation du tissu de cicatrice et à la contracture des tissus perioral avec la réduction marquée de la capacité du patient d'ouvrir sa bouche. La bouche tend à être transformée en structure froissée, rigide, ferme, ressemblant à la bouche semi-rigide des poissons. De telles brûlures plus souvent sont provoquées par l'électricité ou des flammes, et moins fréquemment par les substances chimiques. Le défaut de forme provoqué par microstomia est douloureux au patient et à son famille. En plus, il y a perte fonctionnelle sérieuse, il est impossible pratiquement à sourire, la parole devient difficile, et le mouvement de la mâchoire inférieure est limité. Dans des cas graves l'alimentation doit être effectuée avec une paille. L'hygiène buccale est compromise et l'accès pour l'administration du soin dentaire est impossible, par conséquent limité aux extractions. Des techniques à empêcher ou, sinon empêchées, pour corriger chirurgicalement le microstomia résultant sont décrites, suivi d'un rapport de cas sur un patient pédiatrique, dont le microstomia a été chirurgicalement corrigé plusieurs années suivant les dommages. ( info) |
2/520. Brûlures de ciment. Quatre cas sont présentés des hommes qui ont soutenu des brûlures après contact avec le béton pré-mélangé. La pathogénie de la condition est discutée. ( info) |
3/520. Brûlures volontaires : une étude rétrospective de 11 ans. L'unité de brûlures à l'hôpital royal de Brisbane a accepté un total de 2275 admissions de 1986 à 1996. Au cours de cette période de 11 ans, 65 cas de brûlure volontaire ont été traités, qui ont composé 2.9% de tout le nombre d'admissions. Un taux de mortalité de 21.5% (14 patients) est noté, avec tous les patients mourant après admission à l'hôpital. Un dispositif commun des personnes qui s'infligent des brûlures est une histoire psychiatrique, avec beaucoup de patients ayant des histoires des tentatives d'individu-mal ou de suicide. Deux groupes distincts ont été identifiés--ceux avec l'intention suicidaire et ceux avec l'intention du l'individu-mal. Ces patients présentant des dommages volontaires ont un plus grand moyen de 31.4% superficies au corps entier brûlées par rapport à ces patients dont les dommages sont expliqués comme accidentels, qui ont une superficie au corps entier moyenne brûlée de 10%. En plus, la longueur moyenne du séjour dans l'hôpital pour des patients présentant des dommages volontaires était de 40 jours pour des dommages aigus, qui est prolongé ; la longueur moyenne du séjour pour les dommages aigus qui n'étaient pas volontaires était de 14 jours. Cette recherche a découvert 3 cas de brûlure volontaire répétée. ( info) |
4/520. glaucome malin après cyclophotocoagulation de laser de diode. BUT : Pour rapporter un cas du glaucome malin après cyclophotocoagulation de laser de diode. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : Un homme de 45 ans avec le glaucome secondaire non contrôlé dans son oeil droit après extraction corneoscleral de greffe et de cataracte a subi le cyclophotocoagulation de laser de diode. L'oeil droit était aphakic, avec une capsule postérieure intacte. Pendant deux semaines plus tard, le patient s'est présenté avec la vision brouillée, la cornée de l'oedème, et la chambre antérieure plate. La capsule postérieure touchait l'endothélium. La pression intraoculaire était de 20 millimètres hectogramme. ND répété : Le laser de YAG capsulotomy était efficace à l'envers l'attaque maligne de glaucome, et la chambre antérieure a approfondi. CONCLUSION : Le glaucome malin peut se produire après cyclophotocoagulation de laser de diode. ( info) |
5/520. Brûlures provoquées par l'équipement de surveillance pendant l'anesthésie. Les risques de la surveillance pendant l'anesthésie sont des brûlures, arrêt cardiaque ou fibrillation ventriculaire, décharge électrique et fausses des alertes provoqués par interférence avec les traces. Les facteurs causatifs et contribuants et les mesures pour la prévention des brûlures sont discutés. ( info) |
6/520. Dommages de vapeur d'hélium : un rapport de cas. Nous rapportons un cas dans lequel les dommages rapides de gel se sont produits aux deux mains par la vapeur d'hélium à extrêmement - de basses températures. À l'heure des dommages la victime portait les gants protecteurs qui ont été enlevés rapidement après l'accident. Ce déplacement prompt des gants a réduit la profondeur et la sévérité des dommages. Au commencement il a été traité par le dégel rapide en immergeant les mains dans l'eau chaude de Luc (37 degrés de C) et administration de l'héparine par l'égouttement pour empêcher la thrombose microvasculaire. La greffe de peau retardée a été effectuée avec le bon rétablissement fonctionnel. Les circonstances accompagnant ces dommages et des mesures préventives sont discutées. ( info) |
7/520. Résultats à moyen terme peu communs dans trois cas de transplantation limbal d'autogreffe. OBJECTIF : Pour rapporter des résultats à moyen terme peu communs après la transplantation limbal d'autogreffe pour le produit chimique unilatéral et grave brûle. CONCEPTION : Rapports de cas de trois cas consécutifs. PARTICIPANTS : Trois patients présentant une histoire des brûlures chimiques. L'oeil semblable était médicalement uninvolved dans tous les patients. La chirurgie a été indiquée pour le conjunctivalization (affaires 1 et 3) et défaut épithélial persistant (affaire 2). INTERVENTION : Trois (affaires 2 et 3) ou quatre (l'affaire 1) 1.25 greffe limbal horloge-heure-large ont été moissonnées de l'oeil semblable et transplantées au limbus dans l'oeil affecté. re-epithelialization extérieurs, l'amélioration de l'acuité visuelle, et l'entretien de la stabilité extérieure ont été surveillés. RÉSULTATS : Les greffes de Limbal étaient efficaces dans re-epithelialization de la surface cornéenne dans un délai de 4 semaines dans tous les cas. Le soulagement et l'amélioration symptomatiques de l'acuité visuelle ont été notés pendant le suivi tôt. Cependant, un ingrowth conjonctival progressif qui a tendu à dépasser les greffes et entame l'axe visuel a été noté au cours d'une année dans chacun des trois yeux réceptifs. CONCLUSIONS : La transplantation d'autogreffe de Limbal est une méthode efficace pour re-epithelialization extérieur dans les brûlures chimiques strictement unilatérales. L'attention devrait être exercée au cas où choix. L'authors' ; l'expérience suggère un degré variable d'atténuation dans la viabilité du limbus transplanté. Le suivi étroit des yeux actionnés est nécessaire pour déterminer l'efficacité à long terme des greffes limbal comme source des cellules phénotypiques cornéennes. ( info) |
8/520. Tenoplasty augmenté par adhésif de tissu de cyanoacrylate : un nouveau procédé chirurgical pour l'oeil chimique grave bilatéral brûle. BUT : Pour rendre compte de l'adhésif de tissu de cyanoacrylate a augmenté tenoplasty, un nouveau procédé chirurgical pour des dommages d'oeil chimiques graves bilatéraux. MÉTHODES : Un homme de 26 ans présent avec grave bilatéral (produit chimique de catégorie IV) brûle impliquant l'oeil, les tissus periorbital, le visage, et le cou. En dépit de à thérapie médicale proportionnée, l'ulcération cornéenne, limbal, et scleral a progressé dans les deux yeux. Le keratitis secondaire de pseudomonas a rendu nécessaire le keratoplasty pénétrant thérapeutique dans l'oeil droit. Tenoplasty et coller-sur le verre de contact perméable aux gaz rigide étaient non réussi pour arrêter la progression de l'ulcération corneolimboscleral dans l'oeil gauche. Nous avons appliqué l'adhésif n-butylique de tissu de cyanoacrylate directement sur la surface cornéenne, limbal, et scleral de ulcérer pour augmenter tenoplasty. RÉSULTATS : La surface oculaire gauche a guéri avec la prolifération massive résultante et le symblepharon de tissu fibreux du côté nasal. La réadaptation extérieure oculaire a eu comme conséquence une opacité cornéenne leukomatous vascularisée avec la cornée claire temporelle supérieure. Le patient a réalisé l'acuité visuelle de 6/36 dans l'oeil gauche. CONCLUSION : Nous proposons que tenoplasty adhésif-augmenté par tissu de cyanoacrylate puisse être entrepris pour préserver l'intégrité oculaire et pour maintenir le potentiel visuel dans des dommages d'oeil chimiques graves. ( info) |
9/520. brûlure de Plein-épaisseur à la main d'un sac à air d'automobile. Un mâle de 18 ans a été impliqué dans un accident de véhicule à moteur simple de voiture dans lequel le driver' ; le sac à air latéral de s a été déployé. Il s'est présenté au centre de trauma avec des dommages complexes à la main gauche, des lacérations au cuir chevelu, et une brûlure de plein-épaisseur à l'aspect ulnaire de la main droite qui a inclus le secteur hypothenar et le cinquième chiffre. Le patient a été admis au centre de trauma et a reçu la consultation immédiate du service de brûlure. Il a subi la greffe de peau de débridement et de dédoubler-épaisseur de 50 cm2 de la main droite le jour 3. de postburn. La greffe est devenue nécrotique et le patient a subi le débridement de la peau et du muscle abducteur de minimi de la main droite le jour 32 de postburn. la greffe de peau de Dédoubler-épaisseur et le dégagement de la contracture de flexion avec succès ont été accomplis 18 jours plus tard. La police et les corps de sapeurs-pompiers ont rapporté que le sac à air a montré des signes de destruction thermique. Sur demande, les moteurs de Honda ont soumis l'information des systèmes de sûreté de TRW et de la fiche technique matérielle de sûreté (MESA, Ariz, publié 1989) qui a prouvé que les boîtes métalliques de sac à air contiennent l'azoture de sodium de produits chimiques et l'oxyde cuprique. L'eau peut réagir avec de l'azoture de sodium pour former l'acide hyfrazoic fortement toxique et explosif. Ces produits chimiques sont convertis en hydroxyde de sodium, qui peut causer les brûlures chimiques significatives. En outre, ces produits chimiques peuvent mettre à feu une fois exposés pour vivre les fils électriques ou degrés des températures les plus grands que 300 F. Nous concluons que les brûlures se sont associées aux sacs à air déployés endommagés dans des accidents de véhicule à moteur peuvent être les résultats des dommages chimiques et thermiques. L'ampleur de la blessure de brûlure peut être sous-estimée, car notre cas illustre. les brûlures de Plein-épaisseur résultant du déploiement de sac à air peuvent exiger un débridement et un traitement initiaux plus agressifs. ( info) |
10/520. Brûlure causée chimique par les accumulateurs alcalins--un rapport de cas. Un mâle de 2 ans s'est avéré pour avoir une brûlure du troisième degré (pleine épaisseur) sur sa cuisse droite arrière. Le père a découvert la brûlure à un physician' ; bureau de s où l'enfant était traité pour une infection d'oreille. Le médecin a informé des autorités de pédophilie physique suspectée. ( info) |