| Medelhavsområdet spotted fever har sällan rapporterats i samband med graviditet. Vi rapportera fall inträffar i en ung gravid kvinna, som svarade bra på behandling med en kombination av erytromycin och rifampicin. Behandling av spotted FEBRAR i samband med graviditet diskuteras i detalj. ( info) |
2/50. Splenic bölder orsakas av Actinomyces meyeri hos en patient med autoimmun hepatit. Vi rapporterar om actinomycosis med översättningar av ovanligt att berodde på Actinomyces meyeri. Även om penicillin är den vanliga behandlingen av detta villkor, var vår patient behandlas framgångsrikt med imipenem. Actinomyces organismer är viktiga beståndsdelar i den normala floran av slemhinnor och som räknas opportunistiska patogener. dessa organismer kan ge infektion efter lokala trauma, kirurgi eller strävan. Rörnät former av actinomycosis är cervicofacial, bröst och buk, de flesta fall beror på Actinomyces israelii, medan andra Actinomyces arter är ibland inblandade. Actinomycosis oftast inträffar i immunkompetenta personer, men kan uppstå i personer med minskad värd försvar. ( info) |
| det första dödliga fallet medelhavet spotted feber i kroatien beskrivs. En tidigare friska, 58-årig man togs upp till sjukhuset med hög feber och utslag. Flera dagar senare, svår anemi, leukopeni och trombocytopeni utvecklats, och patienten dog ungefär åtta veckor efter sjukdomen uppträtt. Benmärg biopsi visade hypercellularity av strukturerna som när och trabecular ben med morfologiskt normala celler i alla tre hematopoitisk lineages som var minskas på grund av regelbunden matrissystem infiltrates. VDRL undersökningsresultaten påpekade att rikettsior conorii infektion var patientens ålder dödsorsaken. ( info) |
4/50. Ansiktsbehandling nerv pares är associerade med rikettsior conorii infektion. Ansiktsbehandling nerv pares har ibland tillskrivits smittsamma agenser, men Rickettsiae arter har inte dokumenterats som orsakande agens. Vi rapporterar två unga flickor med ansiktsbehandling nerv pares och serologiskt bevis för R conorii infektion. Dessa fall visar att rickettsioses ska med bland orsakerna till ansiktsbehandling nerv pares, särskilt i endemiska områden. ( info) |
5/50. Primära HIV typ 1 angrepp som misdiagnosed som Medelhavsområdet spotted feber. Fallstudier av fyra patienter, två män och två kvinnor mellan 42 och 54 år, beskrivs. De presenteras i ett sjukhus nödsituationer under sommarmånaderna med akut feber och exantem. Dessa är de primära symptom Medelhavsområdet spotted feber (MSF), en endemisk rickettsial sjukdom i Medelhavsområdet som ses särskilt under sommaren. Patienterna var kliniskt konstaterats ha MSF, men deras diagnoser har bekräftats inte genom serologisk undersökning. En patient har diagnostiserats med primära humant immunbristvirus typ 1 infektion (hiv-1) 10 dagar senare. De återstående tre patienterna hade diagnostiserats med HIV-infektion år senare, men det är mycket troligt att de också hade primära HIV-infektion när MSF var antas. När en patient utvecklar plötsliga utbrott av svinpest och en maculopapular utslag som är kännetecknande för MSF, bör möjligheten till primära hiv-1 infektion övervägas. ( info) |
| Japanska spotted feber (JSF), först rapporterade 1984, är en rickettsial sjukdom orsakad av rikettsior japonica. Hittills har värsta av centrala nervsystemet rapporterats sällan. Här rapporterar vi två fall av JSF associeras med en centrala nervsystemet störning som meningoencephalitis. ( info) |
7/50. Medelhavsområdet spotted feber under graviditeten: mål presentation och litteratur översyn. Medelhavsområdet spotted feber (MSF) orsakas av rikettsior conorii, en obligate intracellulära parasit eukaryota celler. Även om denna sjukdom har vanligtvis en godartad kurs, kan en snabbt dödlig utgång uppstå även i unga friska vuxna. Vi beskriver ett fall av en 40-årig Bedouin kvinna gravida 11, punkt 10, som upptogs på 36 veckor dräktighet med denna rickettsial sjukdom. Under graviditeten, behandlingen av valet för Medelhavsområdet spotted feber är kloramfenikol, men det verkar att Azithromycin skulle kunna vara ett annat alternativ som möjligt. ( info) |
8/50. Ett fall av pleurit associeras med antikroppar mot rikettsior conorii. Rikettsior conorii är endemisk i Medelhavsområdet. Vi beskriver en ovanlig sace R. Conorii infektion, som handlar om en jordbrukare med kliniska, radiologiska och cytologisk resultaten av pleurit utan bevis av malignitet. En förhöjd antikroppstiter för R. Conorii observerades, med en indirekt immunofluorescens-antikroppsprov. Efter behandling med doxycyklin presenterade patienten en betydande förbättring av hans kliniska och radiologiska bild och ett fyrfaldigt minskningen av antikroppstiter för R. conorii. ( info) |
9/50. Isolering av en rikettsior kopplad till Astrachan feber rikettsior från en patient i tchad. Vi isolerade en novel spotted feber grupp rikettsior från en patient kommer tillbaka från tchad med feber och en maculopapulous utslag. I afrika har endast sex patogena spotted feber gruppen rickettsiae fastställts, R. conorii, R. africae, R. Akari, R. aeschlimannii, "R. mongolotimonae" och R. felis. Våra isolatet identifierades av PCR-amplifiering och sekvensering av 16S rRNA (16S rDNA), citrat-syntas (gltA) och rOmpA (ompA) kodning gener. 16S rDNA, gltA och ompA sekvenser av isolatet av befunnits vara 99,7, 99,6 och 99.5% identiska med Astrachan feber rikettsior, respektive. Denna rikettsior är endemisk i området Kaspiska havet och har även nyligen upptäckts i kosovo. Med hjälp av musen serotypning, den för närvarande accepterad metoden för identifiering av spotted feber grupp rickettsiae, uppvisade isolatet av tchad en specificitet skillnaden 2 jämfört med Astrachan feber rikettsior och minst 4 jämfört med andra medlemmar av den komplexa R. conorii. Isolatet av tchad bör anses vara en variant av Astrachan feber rikettsior. Detta är den första beskrivningen av Astrachan feber rikettsior utanför europa och bakterien kan vara ansvarig för fall spotted feber i tchad. Även om Astrachan feber rikettsior överförs av rhipicephalus fästingar i europa, ytterligare indikeras studier för att identifiera dess vektor i afrika där dessa fästingar också är utbredda. ( info) |
10/50. Betänkande av åtta fall av allvarliga och svåra Medelhavsområdet spotted feber i portugal. Medelhavsområdet spotted feber (MSF), endemisk för närvarande, är associerad med en låg dödlighet och sjuklighet i portugal. Etiologiska agens är Malish och israeliska skalstreck fläcktyfus stammar av rikettsior conorii. I sist uppstått några år allvarliga former av MSF med patienter uppvisar typiska symptom, stora neurologiska manifestationer och multiorgan deltagande, som krävt intensivvård anläggningar. Avancerade ålder, underliggande kronisk sjukdom och fördröjningen av lämplig behandling är dålig Prognostiska faktorer. I den akuta fasen av diagnos är serologiska studier fördröjd, tveksam och ofta gagnlöst. En slutgiltig diagnos kan endast göras med hjälp av isolering eller molekylärbiologi som kan upprätta och tydligt identifiera agenter. Med evidensbaserad rapporter, kliniska och laboratorium data utvärderades från patienter med allvarlig eller dödlig utgång MSF följs i Garcia da Orta Hospital-Almada. Av de åtta fall som referens dog fyra, tre i ett akut fulminant stadium. Av överlevande, fyra fram atypiska engagemang: okulär inokulering, massiva mag blödning, akut respiratorisk sjukdom (ARDS) och necrotizing vaskuliter. diagnos av isolering av agenten gjordes i två fall, genom immunohistokemi i tre och den indirekta Fluorescerande antikroppstest (IFA) i tre andra. Israeliska skalstreck fläcktyfus och Malish R. conorii stammar var isolerade en gång var i allvarliga fall. I tidiga stadier, diagnos fortsätter att vara kliniska och patienter bör starta lämplig terapi utan dröjsmål om klinisk misstanke om rickettsiosis uppstår för att förhindra dåliga resultat. patienter varierade i ålder från 39 till 71 år (medelvärde 60), APACHE II varierade mellan 15 och 38 poäng och TISS 28 var mellan 24 och 46 poäng. I rapporterade fall gällde svårighetsgraden av sjukdomen inte självklart de vanliga mortalitet. Snabbare klinisk kurs kan inte föreslå klassisk MSF. En annan viktig faktor var tidigare recept av ett olämpligt antibiotikum som bidragit till vilseledande kliniska funktioner. Rapporterade komplikationer och atypiska manifestationer illustrerar väl mångfalden av denna sjukdom. ( info) |