11/154. Hjärtstillestånd på grund av att succinylcholine-inducerad hyperkalemi hos en patient som sår botulism. Hjärtstillestånd på hyperkalemi är en känd komplikation av succinylcholine administration hos patienter med Neuromuskulära sjukdomar, omfattande brännskador och långvarig användning. Vi rapporterar om hyperkalemic hjärtstillestånd efter tillförsel av succinylcholine hos en patient som lider av såret botulism. ( info) |
| Botulinum typ a toxin (BTA) är ett särläkemedel som används för att behandla flera besvär i muskler Spasticitet. Vi rapportera det första kända fallet av systematiska botulism-liknande syndrom framkallas genom BTA terapi som resulterade i luftvägarna gripandet. Kliniker bör vara medvetna om att systemiska effekter kan uppstå med lokaliserade BTA terapi och kan vara livshotande. ( info) |
13/154. AAEM fallbeskrivning 16. botulism. American Association av Electrodiagnostic medicin. tidig diagnos av botulism är avgörande för effektiv behandling. Electrophysiologic provning kan vara till stor hjälp att etablera en snabb diagnos, men den klassiska electrodiagnostic finns i botulism är ofta svårfångade. Sänk eller ökning av sammansatta muskel aktionspotential (CMAP) amplituderna för långsamt eller snabbt skattesatser av nerv stimulering är ofta föga imponerande eller helt frånvarande. Minskning av CMAP amplituderna, denervation verksamhet eller myopathic-liknande motorisk enhet potential i berörda muskler finns oftare men de är mindre specifikt. Electrophysiologic resultaten Sammantaget tyder i allmänhet medverkan av den motoriska nerver terminal, som bör höja Möjlighettill botulism. Fallet redovisas illustrerar en gemensam klinisk presentation av botulism. Denna studie understryker realistiska förväntningar av electrodiagnostic testning, differentialdiagnos och de fallgropar i tolkningen av electrophysiologic data. ( info) |
14/154. Förgiftning botulism från äta hem-betade ägg--illinois, 1997. Under november 1997 anmälde illinois institutionen för folkhälsovetenskap lokala läkare om ett möjligt fall av förgiftning botulism. Denna rapport sammanfattar den mål undersökning som involverade hem-betade ägg som orsak. ( info) |
15/154. Biphasic kurs av modersmjölkersättningar botulism. syndrom av modersmjölkersättningar botulism, karakteriserad av förstoppning, dålig utfodring, hypotonia, dålig huvudet kontroll och bulbar deltagande, är normalt en monophasic sjukdom. Vi beskriver en 7-månader gammal spädbarn med återkommande sjukdom 13 dagar efter upplösningen av de visas tecken. Smittkällan var okänd och de enda potentiella riskfaktorerna var exklusiv amning och minskade tarm rörelser, vilket i sig inte kan förklara återkommande. Även om behandling med botulism immunoglobulin föreslås nu för den akuta fasen av Infantil botulism, är dess användning för återkommande kontroversiella. ( info) |
16/154. Extrakorporeal adsorption som en ny strategi för behandling av botulism. botulism är en paralytisk sjukdom som orsakas av ett toxin som produceras av bakterien clostridium botulinum. Utbrott av sjukdomen äga rum med en dödlighet på 10%, och den potentiella terroristiska användningen av toxin har blivit ett allvarligt bekymmer. Den aktuella behandlingen ingår administration av antitoxin, som kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner. Nyligen har vi framgångsrikt behandlat en 64-årig kvinna med sjukdom med IMMUSORBA TR350 (Asahi Medical, tokyo, japan), en extrakorporeal adsorptive kolumn som innehåller polyvinylalcohol-tryptofan som adsorptive agent, som allmänt har använts i japan för att behandla myasthenia gravis och Guillain-Barre syndrom. Till en början patienten utvecklade okulär muskel svaghet och en variant av Guillain-Barre syndrom misstänktes. Hennes Neurologiska symtom efter extrakorporeal behandling förbättrades anmärkningsvärt. Efter en serie behandlingar, var botulinum toxin typ B isolerade i de livsmedel som hon hade ätit, om fastställande av diagnos. En in vitro-studie visade att kolumnen adsorptive bort botulinum toxin i betydande utsträckning. Våra senaste resultat tyder på att behandling med kolumnen adsorptive TR350 kan vara ett genomförbart alternativ för botulism, som är en sällsynt men potentiellt dödliga sjukdom. ( info) |
| Infantil botulism klassiskt presenteras med en triad av kliniska funktioner: Bulbar palsies (långsam/frånvarande elev svar) alert missade feber andra gemensamma funktioner är: förstoppning, Ptos och dålig utfodring diagnosen är kliniska, bekräftas av EMG och testing pall för skadegöraren, C. botulinum eller dess toxin. Föräldrar bör underrättas inte att doppa nappar i honung. I framtiden Botulinum Immune antimusglobulin kan vara tillgängliga och bör överväga om ytterligare rättegångar publiceras visar fördel. Nosokomiala infektioner, som RSV, är viktiga och bör undvikas noggrant, särskilt hos patienter som återhämtar sig från botulism. ( info) |
| Clostridium novyi har nyligen identifierats som den orsakande organismen som ansvarar för 35 heroinmissbrukare som hade injicerat själva intramuscularly. Vi presenterar två heroinmissbrukare som utvecklat C. botulinum infektion efter intramuskulär eller subkutan injektion av heroin. Precis som C. novyi, detta växer under anaeroba förhållanden och klinisk presentation kan vara likartade. men är fallande motor eller autonoma tecken ständigt närvarande i botulism. Prognosen är god om diagnos görs tidigt och lämplig behandling påbörjats. ( info) |
19/154. Nyetablerade botulism: mål rapporter och granska. Nyetablerade botulism (IB) är ett relativt ovanligt, men potentiellt livshotande neuroparalytic sjukdom orsakas av toxiner utarbetats av clostridium botulinum (C botulinum). Vi beskriver två fall av Infant botulism. Båda dessa spädbarn fram med en sepsis-liknande bild och behandlas unsuspectingly med konventionella antibiotika ampicillin och gentamicin. det neuroparalytic syndromet både spädbarn var förmodligen potentiated genom användning av gentamicin. Vi föreslår att cefotaxime beaktas noga i stället för gentamicin i första förvaltningen av spädbarn presenterar en sepsis-liknande Klinisk bild och tillhörande historia av förstoppning, de senaste uppkomsten av hypotonia, dålig utfodring eller drägglar. Kliniska prövningar utvärdera BIG (mänskliga botulism Immune antimusglobulin) är på väg genom kalifornien Department of Health. Denna artikel kommer vid en mycket läglig tidpunkt eftersom en gång FDA godkänt, BIG blir det bara särbehandling som är tillgängliga för denna sjukdom. ( info) |
20/154. Två fall av förgiftning botulism Skriv E och översyn av epidemiologi i frankrike. 1999, Har två nya fall av typ E botulism konstaterats i franska sjukhus. Eftersom denna typ av botulism är ovanligt i frankrike, uppmanas fall en nationell epidemiologisk studie. Sexton fall av typ E botulism, inklusive de två fall som rapporteras här uppstod mellan 1952 och 1999. Alla fall kliniska och behandling egenskaper utvärderades och resultaten tyder på att, trots dess sällsynthet, typ E botulism bör beaktas av kliniker i frankrike. Förändringar i matvanor människor i frankrike, liksom i resten av europa, med den öka förbrukningen av vakuumförpackade fisk från endemiska områden och minskad konsumtion av lokala livsmedel, kan förklara förekomsten av de senaste fallen. ( info) |