Cas Rapportés "Blépharite"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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11/90. La sûreté et l'efficacité du norfloxacin topique ont rivalisé avec le chloramphenicol pour le traitement des infections bactériennes oculaires externes. Le groupe de travail ophtalmique de Norfloxacin-Chloramphenicol.

    Deux cents et quarante-six patients présentant des signes de la conjonctivite et/ou du blepharitis bactériens aigus ont été randomisés pour recevoir le norfloxacin ou le chloramphenicol pour une semaine dans cette étude parallèle double-masquée de groupe. Quatre-vingt-douze pour cent des patients et du 93% norfloxacin-traités des patients chloramphenicol-traités ont été évalués comme s'est médicalement amélioré ou a traité à la fin de la période de traitement. Basé sur les cultures bactériologiques de traitement préparatoire, 31.3% des patients ont eu l'infection bactérienne significative des couvercles et/ou de la conjonctive. Tous ces patients culture-positifs ont été évalués comme médicalement améliorés ou traités. Basé sur les cultures après traitement, 72 de 82 contraintes des bactéries grampositives et gramnégatives ont été supprimés ou ont supprimé après traitement avec le norfloxacin ou le chloramphenicol. Cependant six de 41 contraintes ont persisté pour le norfloxacin et quatre de 41 pour le chloramphenicol. Deux norfloxacin-ont traité des patients et trois chloramphenicol-ont traité des patients ont eu des expériences défavorables, le malaise principalement oculaire, qui a exigé le cessation de la thérapie de drogue. Norfloxacin semble être un agent efficace et relativement sûr pour le traitement des infections bactériennes des couvercles et/ou de la conjonctive. Dans cette étude, le norfloxacin était médicalement et microbiologiquement semblable dans l'activité au chloramphenicol. ( info)

12/90. Changements oculaires rares de Down' ; syndrome de s (mongolisme).

    Un enfant mongoloid féminin blanc d'un an a été vu avec les fissures palpébrales typiques, l'esotropia, l'astigmatisme myope, et le nystagme. Les résultats oculaires rares additionnels ont inclus le hypoplasia ganglionique de neuroretinal (hypoplasia du nerf optique) et l'impatency congénital bilatéral du conduit nasolacrimal. Une recherche active de ces changements oculaires est recommandée dans les cas de Down' ; syndrome de s. ( info)

13/90. Détection par analyse cytologique d'impression d'invasion intraépithéliale conjonctivale du carcinome sebaceous de cellules de paupière.

    OBJECTIF : Pour démontrer que l'analyse cytologique d'impression conjonctivale peut détecter l'invasion intraépithéliale conjonctivale du carcinome sebaceous de cellules de la paupière. CONCEPTION : Série d'observation de cas avec la corrélation cytopathologic. PARTICIPANTS : Quatre patients présentant la blépharo-conjonctivite unilatérale et le carcinome sebaceous biopsie-prouvé de cellules. MÉTHODES : Des spécimens cytologiques d'analyse d'impression ont été pris du secteur soupçonneux de la conjonctive bulbaire de chaque patient. La souillure des spécimens a été exécutée avec une tache modifiée de Papanicolaou. MESURE PRINCIPALE DE RÉSULTATS : observation des cellules anormales de tumeur dans les spécimens rassemblés au microscope lumineux de champ. RÉSULTATS : La technique de la collection permise par analyse cytologique d'impression et identification des cellules anormales de tumeur avec les vacuoles cytoplasmiques caractéristiques. CONCLUSIONS : L'analyse cytologique d'impression conjonctivale a avec succès détecté les cellules sebaceous extérieures oculaires de carcinome de la paupière. Cependant, les biopsies de plein-épaisseur sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. L'utilisation judicieuse de l'analyse cytologique d'impression peut faciliter la détection et le diagnostic de cette tumeur invahissante. ( info)

14/90. Blépharo-conjonctivite allergique grave induite par un colorant pour des cils et des sourcils.

    BUT : Pour rapporter un cas de la blépharo-conjonctivite allergique grave induite par un colorant pour des sourcils et des cils. MÉTHODES : Une femelle en bonne santé de 38 ans a été examinée pendant un jour après teinture de ses sourcils et cils avec un colorant crème noir prévu à cette fin (approuvé par le FDA). Le patient s'est plaint de démanger, de rougeur, et d'epiphora graves d'oeil. RÉSULTATS : La vision était 20/40 dans les deux yeux ; un oedème modéré des sourcils et des marges de paupière a été noté. La conjonctive était sévèrement hyperemic avec la réaction et le chemosis papillaires. Les cornées, les chambres antérieures, les irides, les objectifs, et les segments postérieurs étaient normaux. Le patient a été soigné avec Dexamethasone 0.1% et lubrification oculaire. Après cinq jours de traitement, les symptômes oculaires se sont améliorés, sa vision retournée à 20/20 dans les deux yeux, et l'examen oculaire était dans des limites normales. CONCLUSION : Les colorants approuvés par le FDA pour des sourcils et des cils peuvent parfois irriter la surface oculaire. ( info)

15/90. Blepharitis récurrent mensuel de virus d'herpès simplex dans un garçon pendant plus de 10 années.

    L'infection oculaire du virus d'herpès simplex (HSV) est courante pour être une maladie unilatérale et la maladie récurrente bilatérale simultanée de l'oculaire HSV est rare. L'herpès oculaire récurrent généralement vraisemblablement a été caractérisé par participation cornéenne. Nous rapportons ici un garçon de 11 ans avec le blepharitis récurrent bilatéral mensuel de type 1 de HSV pendant plus de 10 années. Il a eu un examen immunologique normal général. Seulement le traitement de support ou topique d'onguent d'acyclovir a prouvé proportionné pour commander la maladie récurrente mensuelle sans participation cornéenne ou d'autres conséquences jusqu'ici. Le cas accentue la présentation peu commune, la fonction immunisée normale générale, le cours clinique et l'opinion de traitement pour le blepharitis récurrent de HSV. ( info)

16/90. Vaccinia oculaire après exposition à un vaccinee de variole.

    BUT : Pour décrire la présentation et la gestion de la première a identifié le cas de l'infection oculaire de vaccinia liée au programme en cours de vaccination de variole. CONCEPTION : Rapport de cas. MÉTHODES : Le virus vaccinal a été isolé par la culture de cellules d'une tige conjonctivale. La souillure directe avec de la fluorescéine isothiocyanate-a marqué l'anticorps de vaccinia et l'essai d'amplification en chaîne par réaction a confirmé le diagnostic. RÉSULTATS : En février 2003, une cellulite preseptal droite développée par femme de 26 ans et un contact suivant de blépharo-conjonctivite avec un membre vacciné des militaires. La cellulite preseptal résolue avec la thérapie antibactérienne, et l'infection conjonctivale ont été traitées avec succès avec un cours de 14 jours de trifluridine topique et d'un d'une dose unique de la globuline immunisée de vaccinia intraveineux. CONCLUSIONS : Pour faciliter le diagnostic rapide et le traitement approprié, les cliniciens doivent maintenir un index élevé de soupçon pour des réactions défavorables vaccin-associées de variole oculaire dans les destinataires vacciniques et leurs contacts étroits. ( info)

17/90. glaucome des corticostéroïdes topiques aux paupières.

    De la pression et le glaucome intraoculaires augmentés ont été rarement associés à l'utilisation des corticostéroïdes periorbital pour des conditions dermatologiques telles que le blepharitis et l'eczéma. On décrit trois cas en lesquels les corticostéroïdes topiques periorbital semblent avoir eu comme conséquence la pression ou le glaucome intraoculaire augmentée. Des corticostéroïdes topiques utilisés pour des conditions dermatologiques autour du visage et des yeux sont souvent considérés comme étant assez innofensifs en ce qui concerne des effets secondaires oculaires. Cette série de cas démontre que le glaucome à angle ouvert secondaire peut être une conséquence apercevoir-menaçante, et des stéroïdes periorbital devraient donc être employés avec précaution et économiquement, en particulier dans ceux avec des antécédents familiaux du glaucome. La pression intraoculaire peut toujours ne pas retourner à la normale sur le cessation de la drogue. ( info)

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19/90. syndrome de mascarade : le carcinome sebaceous présentant comme inconnu primaire avec le pagetoid s'est écarté à la cavité nasale.

    Le carcinome Sebaceous de la paupière est une tumeur rare avec des modes peu communs de présentation. Il peut rester occulte à l'emplacement primaire, sans ne produire aucun de masse, déguisant en tant que blépharo-conjonctivite chronique, tout en installant des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux particulièrement dans le groupe préauriculaire. Nous rapportons ici un cas qui a non seulement déguisé en tant que blépharo-conjonctivite chronique avec les métastases nodales d'un ' ; primary' inconnu ; dans le cou, mais dont la tumeur s'est étendue d'une façon de pagetoid le long du conduit nasolacrimal produisant une tumeur nasale on a pensé que qui est les ' ; primary' inconnu ;. Ce cas souligne le besoin des ophtalmologues, des chirurgiens OTO-RHINO et des pathologistes de maintenir le carcinome sebaceous dans l'esprit tout en évaluant des patients présentant la blépharo-conjonctivite chronique et des métastases cervicales de noeud de ' ; primary' inconnu ;. Les indices histologiques pour prendre un carcinome sebaceous à un emplacement métastatique incluent une tumeur avec le comedo ou le lipide de modèle de croissance et intracytoplasmique ductal. ( info)

20/90. Ulcères bilatéraux de marge de couvercle comme manifestation initiale de la maladie de crohn.

    BUT : Pour rapporter une participation ulcérative bilatérale peu commune de couvercle comme manifestation de présentation d'une maladie de crohn grave. CONCEPTION : Rapport d'observation de cas. MÉTHODE : Description d'une femme autrement en bonne santé qui s'est au commencement présentée avec la participation ulcérative bilatérale de couvercle avant la découverte d'une maladie inflammatoire intestinale ulcérative étendue. RÉSULTATS : Une femme de 32 ans s'est présentée avec le blepharitis ulcératif bilatéral. Elle s'est également plainte des lésions orales aphteuses et des épisodes diarrheic pour les 3 jours précédents. La cytologie d'impression des ulcères de couvercle a montré les cellules conjonctivales, ainsi que la présence des lymphocytes et des macrophages. La coloscopie et la biopsie du côlon étaient caractéristiques de la maladie de crohn. Le traitement avec les corticostéroïdes systémiques a guéri les lésions ulcératives d'entrailles, orales, et de couvercle de marge. CONCLUSION : L'aspect simultané des lésions ulcératives dans le mucosa intestinal et dans la marge mucocutaneous de couvercle et les dispositifs comparables produits dans les études cytologiques indiquent que la maladie ulcérative de marge de couvercle pourrait être des manifestations oculaires de la maladie de crohn. ( info)
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