1/90. Blépharo-conjonctivite allergique de contact due aux gouttes pour les yeux de phénylephrine. Nous présentons deux cas de sensibilisation au chlorhydrate de phénylephrine avec la manifestation clinique de la blépharo-conjonctivite au cours d'un examen ophthalmologique. L'essai de correction avec les préparations commerciales disponibles contenant le chlorhydrate de phénylephrine était positif dans les deux patients. Les autres gouttes pour les yeux ont examiné au cours de l'examen ophthalmologique étaient négatives pour les deux cas. ( info) |
2/90. Érythémateux de lupus discoïde hypertrophique de la conjonctive. BUT : Pour rapporter les manifestations ophtalmiques d'érythémateux de lupus discoïde hypertrophique de la conjonctive. MÉTHODE : Rapport de cas et examen des résultats de biopsie. RÉSULTATS : Un femme de 58 ans avec une histoire de la blépharo-conjonctivite chronique s'est présenté avec une lésion conjonctivale augmentée peu commune. Des glissières précédentes de biopsie ont été passées en revue et ont interprété en tant que diagnostic de type érythémateux de lupus discoïde, hypertrophique ou verrucous. Blépharo-conjonctivite et la lésion conjonctivale augmentée résolue avec la thérapie de hydroxychloroquine. CONCLUSIONS : Une masse conjonctivale augmentée dans le cadre de la blépharo-conjonctivite réfractaire devrait obtenir le soupçon pour érythémateux de lupus discoïde. La variante hypertrophique de cette maladie peut affecter la conjonctive. ( info) |
3/90. Néoplasie extérieure oculaire déguisant en tant que blépharo-conjonctivite chronique. BUT : Pour présenter les caractéristiques et les difficultés cliniques dans le diagnostic de diverses malignités extérieures oculaires imitant des dispositifs de la blépharo-conjonctivite chronique et récapituler l'approche et le pronostic thérapeutiques courants des patients. MÉTHODES : Six patients présentant les signes lentement en évolution de l'inflammation persistante ont subi une biopsie conjonctivale après un cours prolongé de traitement médical. Les rapports médicaux des patients ont été examinés. RÉSULTATS : L'examen histopathologique des spécimens de biopsie a indiqué la néoplasie squamous intraépithéliale (un patient), le carcinome de cellules squamous invahissant (un patient), le carcinome sebaceous (deux patients), et le lymphome conjonctival (deux patients). CONCLUSION : Bien que rare, les malignités extérieures oculaires peuvent impliquer la conjonctive diffusément et présenter en tant que conjonctivite chronique. Un index élevé de soupçon et un premier examen histopathologique sont essentiels pour ne pas retarder le diagnostic. ( info) |
4/90. Perforation cornéenne dans la kérato-conjonctivite phlyctenular (staphylococcique) nontuberculous. Un homme blanc de 18 ans avec le blepharokeratoconjunctivitis staphylococcique grave de plusieurs years' ; phylctenules développés par durée par intermittence. À l'âge 22 un phlyctenule cornéen actif a causé la perforation de la cornée. Pendant sept jours après cette occurrence, la perforation s'est fermée spontanément mais a perforé encore dix jours plus tard. Cette occurrence a pu avoir été provoquée par une augmentation du patient' ; l'hypersensibilité de s au staphylocoque en raison de l'infection virale concourante, ou elle a pu avoir été dues au patient' ; manque de s de retourner pour le traitement au temps programmé. Le secteur de la perforation a semblé être guéri 10 et un demi- mois plus tard. ( info) |
5/90. Keratitis et surdité interstitiels dans un patient présentant la sarcoïdose cutanée. Nous rapportons un cas de keratitis interstitiel et de perte d'audition progressive dans un jeune patient féminin présentant la sarcoïdose cutanée prouvée par biopsie. Cet ordre rare d'ophthalmologique et d'auditoire signe dedans les mimicks Cogan' de sarcoïdose ; syndrome de s. ( info) |
6/90. Un cas de blepharitis seborrheic ; traitement avec l'itraconazole. Nous rapportons un cas de blepharitis seborrheic traité avec l'itraconazole oral au cours d'une période courte. L'examen direct utilisant le KOH de Parker a indiqué de nombreux hyphae et spores de malassezia dans la balance. la thérapie d'impulsion d'itraconazole de Bas-dose (des jours quotidiens et 7 de mg 200 par mois) était tout à fait efficace. C'est le deuxième cas dans lequel nous avons également observé une conformation fongique unique qui a ressemblé au tinea versicolor. L'évidence suggère fortement que malassezia soit l'un des agents causatifs principaux du blepharitis seborrheic. ( info) |
7/90. Erythrodermia au pseudoephedrine dans un patient présentant l'allergie de contact à la phénylephrine. FOND : La phénylephrine et le pseudoephedrine sont les drogues sympathomimétiques appartenant au famille de phenylamine. Les effets cutanés défavorables se sont associés à ces drogues ont été rapportés mais, en raison de leur utilisation fréquente, semblent être rares. Les structures chimiques très étroites de ces drogues pourraient expliquer des réactions croisées potentielles parmi elles mais les résultats rapportés dans la littérature sont controversés. RAPPORT DE CAS : Une femme de 18 ans a développé la blépharo-conjonctivite après application des gouttes pour les yeux de phénylephrine et de tropicamide. Quatre ans après cette réaction, elle a pris 1 comprimé (de pseudoephedrine et de loratadine) de Narine et 3-4 heures plus tard a développé une réaction erythrodermic généralisée. La biopsie cutanée a indiqué les changements hydropic de la couche basique et, dans le derme, l'oedème modéré avec le léger lymphocyte périvasculaire et l'éosinophile infiltre. Des essais de correction avec des séries de norme européenne, des gouttes pour les yeux commerciales, le tropicamide, la phénylephrine, le pseudoephedrine et d'autres agents sympathomimétiques ont été appliqués au patient' ; dos de s. Après 47 et 96 heures, seulement les corrections avec le pseudoephedrine et la phénylephrine étaient positives. CONCLUSIONS : Nous croyons que notre patient a présenté deux réactions différentes aux résultats et à l'histopathologie cliniques différents, qui sont peu susceptibles d'être dues à l'activité hétérospécifique entre les drogues impliquées. Nous n'avons trouvé aucune coïncidence semblable rapportée international la littérature. ( info) |
8/90. Palpebrarum de Phthiriasis : une blépharo-conjonctivite peu commune. Le palpebrarum de Phthiriasis est une cause peu commune de la blépharo-conjonctivite et peut facilement être donné sur en raison du manque des médecins d'identifier le pubis de phthirus. Nous rapportons un cas d'un femme de 30 ans avec démanger persistant dans la paupière gauche qui a été sans succès traitée sous le diagnostic de la blépharo-conjonctivite allergique. L'examen ophtalmique soigneux a indiqué sept bogues avec les excrétions multiples de pointe d'épingle de rouge et nombreux petits les oeufs ovales translucides (lentes) enduisant les cils. Le patient a été avec succès soigné avec le déplacement mécanique de tous les poux et lentes des cils. Le spécimen s'est avéré histopathologically être l'infestation de pubis de phthirus. L'infestation de pubis de phthirus est habituellement associée à l'hygiène pauvre dans le pays surchargé ou peu développé. Cependant, ce peut devenir un problème notable en raison du déplacement fréquent et des activités commerciales à travers les différents pays. ( info) |
9/90. la maladie Tarsal-conjonctivale s'est associée à Wegener' ; granulomatose de s. OBJECTIF : Pour décrire les caractéristiques cliniques de la maladie tarsal-conjonctivale dans une cohorte des patients avec Wegener' ; granulomatose de s (GT). CONCEPTION : Étude rétrospective et cas-commandée. PARTICIPANTS : Les rapports médicaux de 82 patients consécutifs de GT qui ont subi un examen d'oeil entre les janvier 1996 et juin 2002 aux instituts nationaux de la santé ont été examinés. MÉTHODES : Des détails de l'examen ophtalmique, des résultats de thérapie médicale, et des résultats histopathologiques d'analyse ont été enregistrés. la maladie Tarsal-conjonctivale a été définie par (1). formation conjonctivale d'hyperémie et de granulome, secteurs de la nécrose, ou changements fibrovasculaires actifs du tarse ou la conjonctive, ou (2). évidence de cicatrice fibrovasculaire inactive. L'association de la maladie tarsal-conjonctivale avec la participation principale de système d'organe a été évaluée suivre des méthodes bayésiennes. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : L'occurrence et les caractéristiques cliniques de la maladie tarsal-conjonctivale dans une cohorte des patients avec le GT et des associations avec la participation principale de système d'organe. RÉSULTATS : la maladie Tarsal-conjonctivale s'est produite dans 13 de 82 patients (16%) avec le GT examiné sur une période de 6.5 ans. La surface palpébrale du couvercle supérieur a été impliquée le plus généralement, montrant l'hyperémie conjonctivale dans sept patients, les lésions granulomateuses dans trois patients, la nécrose tarsal-conjonctivale dans quatre patients, la prolifération fibrovasculaire active dans six patients, et le tissu fibreux inactif de cicatrice dans sept patients. L'analyse histopathologique des spécimens de biopsie de paupière a montré l'inflammation granulomateuse, la nécrose focale, et les secteurs du vasculitis occlusif dans le tarse et la conjonctive. En passant en revue les modèles de la participation d'organe dans les patients avec et sans la maladie tarsal-conjonctivale, l'association de la sténose subglottic et l'obstruction nasolacrimal de conduit avec la maladie tarsal-conjonctivale ont montré une probabilité élevée d'importance clinique. CONCLUSIONS : la maladie Tarsal-conjonctivale, une conclusion précédemment rare dans les patients avec le GT, a été caractérisée par l'inflammation de la conjonctive et du tarse palpébraux suivis d'une formation fibrovasculaire de prolifération et de cicatrice. En raison de l'association importante de la maladie tarsal-conjonctivale avec la sténose subglottic, qui peut progresser et mener à l'obstruction laryngée et à l'échec respiratoire, des patients présentant la maladie tarsal-conjonctivale devraient être mentionnés un oto-rhino-laryngologiste pour l'évaluation. ( info) |
10/90. Participation oculaire dans une manifestation de gladiatorum d'herpès. Une épidémie de type 1 de virus d'herpès simplex s'est produite dans 60 de 175 lutteurs (34%) assistant à un camp d'entraînement intensif de quatre semaines. Cinq de ces 60 patients (8%) ont développé la participation oculaire qui a inclus la conjonctivite folliculaire, le blepharitis, et la maladie phlyctenular. Les cultures des vésicules de conjonctive et de paupière étaient positives pour le type 1 de virus d'herpès simplex dans quatre des cinq patients présentant la maladie oculaire. Les isolats viraux ont été comparés par l'analyse de restriction-ribonucléase, qui a révélé que trois des quatre isolats étaient la même contrainte. Aucun des patients n'a eu la participation cornéenne et il n'y a eu aucune évidence de répétition virale jusqu'ici. Le type 1 de virus d'herpès simplex est un risque sanitaire pour des lutteurs, et les infections oculaires font partie du spectre clinique. Le diagnostic prompt et la gestion appropriée de la manifestation peuvent réduire la sévérité de la transmission de manifestation. ( info) |