1/108. Primära aldosteronism med Aldosteron-producerande adrenal Adenom i en gravid kvinna. En 30-årig gravid kvinna klagade på muskel svaghet på 29 veckor dräktighet. Hon var hypertensive med allvarliga hypokalemi. Lägre plasma renin aktivitet och Aldosteron högre än de normala värdena i samband med graviditet föreslog primära aldosteronism. En cesarean leverans framfördes på 31 veckor dräktighet på grund av pulmonell trafikstockningar. Neonatal kursen var okomplicerat. Laparoscopic adrenalectomy för en 2.0-cm höger adrenal Adenom resulterade i normalisera sitt blodtryck och serum kalium. Även om primära aldosteronism är sällsynta, särskilt under graviditeten, bör det alltid betraktas som en av etiologies av högt blodtryck i samband med graviditet. ( info) |
2/108. Ventricular förmaksflimmer: en extrem presentation av primära hyperaldosteronism. patienter med primär aldosteronism ofta närvarande med hypokalemi och högt blodtryck. Primära aldosteronism presentera som plötsliga dödsfall till följd av ventricular förmaksflimmer beskrivs i en annars friska 37-årig kvinna. Efter lyckad likström cardioversion var serum kalium 1.4 mmol/L. utredningar visade en undertryckt renin nivå, förhöjda serum Aldosteron och en höger adrenal nodule finns på bildbehandling. Ventricular förmaksflimmer har inte tidigare beskrivits som en presention av ett biokemiskt och kirurgiska beprövade Aldosteron-producerande Adenom. Detta fall belyser vikten av tidig upptäckt och korrekt diagnostisering av sekundär hypertoni innan allvarliga och sviter uppstår. ( info) |
3/108. En sällsynt kombination bestående av primära hyperaldosteronism och glucagonoma. En 59-yr-old man med flera bukspottskörteln tumörer presenteras. Tidigare hade han genomgått vänstra adrenalectomy för primära hyperaldosteronism och vänstra nephrectomy för renal cell carcinom vid i åldrarna 39 och 55 år, respektive. Denna gång, 3 års efter avlägsnande av njurcancer, upptäcktes två fasta skador i bukspottkörteln är associerade med hyperglucagonemia. Under en diagnos av bukspottskörteln metastasering från renal cell carcinom eller holme cellen tumör i bukspottkörteln, distala pancreatectomy med splenectomy och enucleation av tumör i bukspottkörteln huvudet framfördes. Mikroskopiskt, upptäcktes en glucagonoma, mäta 2,3 mm i diameter, bland fem bukspottskörteln metastaser från renal cell carcinom. Fyra år efter kirurgi, fortfarande patienten väl, utan tecken på återkommande trots flera bukspottskörteln metastaser. Detta är den första rapporten av sådan ovanlig kombination bestående av Aldosteron-secreting adrenal Adenom och glucagonoma. ( info) |
4/108. Födans gatan stora, kolorektal dissektion och högt blodtryck sekundär till primär aldosteronism: en sällsynt triad. En fallbeskrivning. Primära aldosteronism är en relativt ovanliga orsaker till högt blodtryck. plasma renin aktivitet utelämnas i flesta fall men inte alltid. plasma renin verksamhet har associerats med ökad vaskulär skada. Förekomsten av Vaskulär komplikationer rapporterats sällan med låga plasma renin verksamhet. Författarna rapport om långvariga sekundär hypertoni på primära aldosteronism med födans gatan stora och vidgning dissektion. det är viktigt att diagnostisera för terapeutisk intervention kan vara läkande. ( info) |
5/108. Överdriven oro med fysiska utseende som leder till en diagnos av adrenal Adenom. Vi rapportera ett ovanligt fall av Cushing syndrom manifesteras av ångest över kroppen bild i en 26-årig sjuksköterska. Inledande presentation var en "dermatologisk icke-sjukdom". Kliniska tecken blev allt mer uppenbart under loppet av sjukdomen, motiverar en adrenal körtel utvärdering som visade en secreting adrenocorticolytic Adenom. Kirurgisk behandling som lett till återhämtning med återgå till normala utseende och upphörande av hennes estetiska klagomål. Våra observationer visar att långlivade estetiska klagomål ibland avslöjar den tidiga hypercorticism. ( info) |
6/108. Kliniker i diagnostic imaging (39). Conns syndrom beror på adrenocorticolytic Adenom (Conns tumör). En 33-årig man presenterar med muskel svaghet och högt blodtryck befanns ha hypokalaemia och metaboliska alkalos. datortomografi (CT) visade en adrenal massa. Conns syndrom beror på en adrenocorticolytic Adenom bekräftades vid kirurgi. Hypertoni-relaterade adrenal störningar såsom Cushing syndrom, Carcinom och phaeochromocytoma diskuteras. CT är för närvarande den mest användbara imaging metod för att identifiera adrenal massa singeln. ( info) |
7/108. Primära aldosteronism som orsakas av Aldosteron-producerande Adenom i samband med graviditet--kompliceras EPH gestosis. graviditet i kombination med primära aldosteronism är en ovanlig händelse. Vi rapporterar en 28-årig kvinna som presenteras med mild hypertoni och hypokalemi som manifestationer av primära aldosteronism som orsakas av en Aldosteron-producerande Adenom i den vänstra adrenal körtel under graviditeten. Även om diagnosen var enkel, vägrade patienten genomgå den föreslagna verksamheten under det andra kvartalet av hennes graviditet. Hon var inte in på sjukhus tills hon utvecklade EPH gestosis den 27: e veckan i dräktigheten, som hade ett negativt resultat för barnet som dog nio dagar efter leverans. Patienten genomgick en laparoscopic adrenalectomy vilket resulterade i normaliseringen av blodtryck och blod kalium nivåer. I fall av Aldosteron-producerande Adenom, kirurgi i det andra kvartalet är det lämpligaste alternativet att undvika en dålig obstetrisk resultatet. ( info) |
8/108. Peritoneal carcinomatosis efter laparoscopic samband av en adrenocorticolytic tumör som orsakar primära hyperaldosteronism. Ett kliniska syndrom kombinera högt blodtryck och hypokalemic alkalos ledde till diagnos av primära hyperaldosteronism, orsakas av en höger-sidiga, 2 cm stor, uppenbarligen godartade Aldosteron-producerande Adenom. Adrenal tumör var helt resected av laparoscopic adrenalectomy. Sex månader efter kirurgi, uppvisade patienten ett allvarligt återfall av hyperaldosteronism. Omfattande peritoneal metastaser i en blandad Aldosteron - och kortisol-secreting adrenocorticolytic Carcinom hittades på buk laparotomy. Mot bakgrund av detta mål betänkande, vi diskutera möjligheten att laparoscopic samband av adrenocorticolytic tumörer kan bidra till deras efterföljande peritoneal spridning. ( info) |
9/108. Återkommande adrenal Aldosteron-producerande Adenom. Conns syndrom (adrenal Aldosteron-producerande Adenom) och bilaterala adrenal hyperplasi är de vanligaste orsakerna till primära aldosteronism. Behandling av val för patienter med Aldosteron-producerande Adenom är ensidiga totala adrenalectomy. Återkommer efter lämpliga kirurgi är exceptionellt. Vi presenterar en patient med återkommande en Aldosteron-producerande Adenom i rätt adrenal körtel 9 år efter adenomectomy av en Aldosteron-producerande Adenom i samma adrenal körtel. Kan vi konstatera att adenomectomy inte är en tillräcklig terapi för patienter med adrenal Aldosteron-producerande Adenom. ( info) |
10/108. Ett barn med adrenocortical Adenom åtföljs av medfödda hemihypertrophy: betänkande av ett fall. Vi rapporterar häri om resultaten av en 7-årig manlig barn med en Brusten adrenocortical Adenom och medfödd hemihypertrophy som upptäcktes för övrigt efter lider ett trauma. En översyn av 21 inkluderar fall av adrenocortical tumörer i litteraturen gjordes. Patienten visade brådmogen puberteten såsom pubis och avancerade ben ålder, men en endokrinologisk undersökning visade ingen bestämd avvikelser. Den rätt adrenal tumör med hematom var resected efter dessa utvärderingar. Adrenocortical Adenom anses uppstå oftare i kvinnliga barn. Förekomsten av adrenocortical tumörer åtföljs av medfödda hemihypertrophy skiljer sig dock inte mellan män och kvinnor. Resultaten var relativt goda, även om perioderna som observation var kort hos vissa patienter. Ett stort antal patienter med en tumör och hemihypertrophy på samma sida. Denna slutsats är av intresse när det gäller den möjliga associationen mellan hemihypertrophy organ och tumor spridning. Deras intresseorganisation för utveckling var dock oklart. det är nödvändigt för patienter med hemihypertrophy att ha regelbundna undersökningar för den möjliga utvecklingen av maligna tumörer, speciellt i njure, adrenal körtel och levern. ( info) |