| bartonella henselae återställdes från konjunktivit skrapning av en 38-årig kvinna som presenteras med en 2-veckors historia av anbud preauricular lymfadenopati och en 1-dagars historik över en röd vänstra öga. Torr vidhäftande kolonier observerades på agar plattor på 21 dagar efter inkubation och isolatet av identifierades genom konventionell och molekylära tester. Polymeras-kedjereaktion (PCR) förstärkning i en specifik region 16S rRNA genen och bekräftelse av en separat PCR-reaktion med hybridisering av produkten med en B. henselae-specifika sond bekräftade isolatet av som B. henselae. Detta är den första rapporterade isoleringen av den orsakande agenten cat scratch sjukdom från okulär vävnad hos en patient med Parinaud's oculoglandular syndrom. ( info) |
2/48. Infektiös keratitis efter photorefractive keratectomy i en comanaged inställning. En 48-årig man hade samtidiga bilaterala photorefractive keratectomy (PRK). Kirurgen som utförde PRK såg inte patienten i uppföljningen och det rådde förvirring när det gäller den comanaging läkaren. Patienten undersöktes därför inte omedelbart postoperatively. Flera dagar senare var han på sjukhus för en icke-närstående, smärtsamma ortopedisk problemet och kraftigt sedated. Sju dagar efter PRK, konsulterades en ögonläkare för okulär irritation och ansvarsfrihet. Undersökning visade bilaterala, purulent bindhinneinflammation och allvarliga smittsamma keratitis på det vänstra ögat. Patienten behandlades med periocular och aktuella antibiotika. Hornhinnans kulturer gett staphylococcus aureus. Keratitis löst långsamt, och lämnar patienten med handen rörelse synskärpa. En hornhinnans utvinning av transplantation och Katarakt utfördes 15 månader senare, vilket resulterar i en bästa korrigerade synskärpa 20/400 på grund av glaucomatous optik nerv skador. Allvarliga smittsamma keratitis kan uppstå efter PRK. Dålig kommunikation mellan kirurg, comanaging läkare och patient kan resultera i behandling dröjsmål. ( info) |
| De atypiska eller nontuberculous, svamp är opportunistiska patogener som normalt orsakar infektion efter oavsiktlig trauma eller kirurgi. Dessa organismer är mycket spridd i naturen men har hittats allt oftare i andra miljöer som innehåller medicinska kontor och kirurgiska sviter. Förvaltningen av atypiska mycobacterial okulär infektioner kan vara svårt eftersom in vitro antibiotiska verkan inte alltid korrelerar in vivo effektivitet och eftersom normal immun defenses mot svamp fungerar kanske alltför långsamt för att förhindra oåterkalleliga skador smittade okulär vävnader. Denna rapport beskriver en patient som utvecklat en allvarlig ögonskada infektion på grund av att mycobacterium chelonae efter vitrectomy. Trots utrotning av infektion blev ögat blinda och smärtsamma. Arch Ophthalmol. 2000; 118:1125-1128. ( info) |
4/48. Grupp-C meningokockantikroppstiter bindhinneinflammation i en hos. Meningokockantikroppstiter bindhinneinflammation, kan även om sällsynta, vara komplicerat genom okulär skador och systemisk spridning. Identifiering av den smittar organismen är viktigt för korrekt hantering. Meningokockantikroppstiter infektion behöver behandling av både patienten och kontakterna. Vi rapportera användningen av den meningokockantikroppstiter gruppen-C vaccin i profylax av vuxna kontakter, en hos med meningokockantikroppstiter bindhinneinflammation. Denna åtgärd, tror vi, har inte rapporterats före i förvaltningen av meningokockantikroppstiter bindhinneinflammation. ( info) |
| BAKGRUND: Punctal pluggar används för behandling av Riv-saknas typ torra ögon. Vi har nyligen granskat ett fall av akut bindhinneinflammation associeras med bakteriell biofilm bildas på en punctal plugg. CASE: En 63-årig kvinna som diagnostiserats med Riv-saknas typ torra ögon kom till våra sjukhus med ett klagomål av soreness i sin högra öga. Punctal pluggar hade infogats i detta öga 5 1/2 månader tidigare. Dag som besöket presenterade hon med akut bindhinneinflammation. Anmärkningar: I biomicroscopical undersökning, upp i punctal plug sågs täckas med ett vitaktigt mjuka material. Mikrobiologisk analys utförs på en del av detta material var positiva för staphylococcus haemolyticus och candida tropicalis. svepelektronmikroskopi av de borttagna punctal plug avslöjade omfattande bakteriell koloniseringen är inbäddad i en omfattande extracellulärmatrix. Behandlingen bestod av byte av kontakten och förvaltning av en kombination av antibakteriella eyedrops och konserveringsmedel-free konstgjorda lösning. Till följd av akut bindhinneinflammation klarats upp inom 1 månad. SLUTSATSER: Här fallet föreslår att en punctal plugg utgör en potentiell risk orsaka bildandet av bakteriell biofilm. I sådana fall bör ersättning av kontakten eller borttagning av de ackumulerade material övervägas. ( info) |
| BAKGRUND: Vedartade bindhinneinflammation är en sällsynt form av kronisk återkommande pseudomembranous sjukdom och kan vara kopplad till systemisk Membranös patologiska förändringar. Nyligen vedartade bindhinneinflammation har länkat till allvarlig typ I plasminogen brist. Vi rapportera om en patient plasminogen brist och svåra bilaterala vedartade bindhinneinflammation. En ny metod för behandling och dess resultat i denna patient beskrivs. CASE rapport: Vi presentera fallet med en 9-månader gammal turkisk Tjej med massiva svullnad av ögonlock och hård vit pseudomembranes på båda locken. Konjunktivit utstryket var positiva för streptococcus pneumoniae. Den kliniska diagnosen var: vedartade bindhinneinflammation med superinfection. Histologiska undersökningen visade Akutfasprotein som viktig del i pseudomembranes. Koagulering analyser visade minskade plasminogen verksamhet (<5%; normal="" 80-120%)="" and="" decreased="" plasminogen="" antigen=""><0.4 mg/dl; normal 6-25 mg/dl). the failure of surgical therapy led to the attempt at treatment with intravenous lys-plasminogen. a significant improvement of the ocular symptoms occurred; stabilization with no recurrent pseudomembranes could be achieved for 6 months after treatment. discussion: the initial amelioration of symptoms in our patient after systemic replacement therapy confirms the etiological importance of plasminogen deficiency in the development of ligneous conjunctivitis. curative treatment of ligneous conjunctivitis is still not available. however, intravenous application of plasminogen offers new possibilities in therapy, although long-term treatment seems necessary. mg/dl;="" normal="" 6-25="" mg/dl).="" the="" failure="" of="" surgical="" therapy="" led="" to="" the="" attempt="" at="" treatment="" with="" intravenous="" lys-plasminogen.="" a="" significant="" improvement="" of="" the="" ocular="" symptoms="" occurred;="" stabilization="" with="" no="" recurrent="" pseudomembranes="" could="" be="" achieved="" for="" 6="" months="" after="" treatment.="" discussion:="" the="" initial="" amelioration="" of="" symptoms="" in="" our="" patient="" after="" systemic="" replacement="" therapy="" confirms="" the="" etiological="" importance="" of="" plasminogen="" deficiency="" in="" the="" development="" of="" ligneous="" conjunctivitis.="" curative="" treatment="" of="" ligneous="" conjunctivitis="" is="" still="" not="" available.="" however,="" intravenous="" application="" of="" plasminogen="" offers="" new="" possibilities="" in="" therapy,="" although="" long-term="" treatment="" seems="">plasminogen. a significant improvement of the ocular symptoms occurred; stabilization with no recurrent pseudomembranes could be achieved for 6 months after treatment. discussion: the initial amelioration of symptoms in our patient after systemic replacement therapy confirms the etiological importance of plasminogen deficiency in the development of ligneous conjunctivitis. curative treatment of ligneous conjunctivitis is still not available. however, intravenous application of plasminogen offers new possibilities in therapy, although long-term treatment seems necessary.> ( info) |
| BAKGRUND: Primär meningokockantikroppstiter bindhinneinflammation antas bero på de direkta inokuleringen av neisseria meningitidis i den konjunktivit säckyngel från en exogen källa. Enligt en litteratur översyn och har inget fall av neonatal bindhinneinflammation infektion förvärvats vid leverans från moderns endocervicitis publicerats. MÅL: att rapporten om meningokockantikroppstiter neonatal bindhinneinflammation förvärvats vid leverans på grund av moderns endocervical infektion och cross-överföring av stammen med hennes partner. STUDIE DESIGN: Stammar var kännetecknas av bacteriologic och VDRL metoder inklusive gruppera (agglutination), att skriva och subtyping (enzyme-linked immunoabsorbent assay). Molekylära analys gjordes av pulsed-fältet gelelektrofores. RESULTS: The tre stammar (nyfödda spädbarn, mor, partner) var av samma antigena formel (C:NT:P1.NT) och uppvisade liknande NheI och SpeI pulsed-fältet gel electrophoresis mönster. SLUTSATS: Den identiska fenotypiska och genomisk analysen av stammar är bevis för N meningitidis transmission vid leverans från en moderns endocervical infektion till det nyfödda barnet och gränsöverskridande överföring mellan sexuell partner. ( info) |
8/48. Parinaud's oculoglandular syndrom kan hänföras till ett möte med en vilda kanin. SYFTE: för att beskriva de kliniska och histopatologisk slutsatserna i en patient med Parinaud's oculoglandular syndrom kan hänföras till francisella tularensis erhållits från ett möte med en vilda baby kanin. metoder: I en 18-årig man, kliniska kursen, resultat av laboratorieundersökningar och histopatologisk resultaten beskrivs. RESULTS: Parinaud's oculoglandular syndrom bör beaktas i differentialdiagnos av en patient presenterar med ensidiga granulomatous bindhinneinflammation, smärtsamma preauricular och underkäke lymfadenopati kombineras med systematiska symtom av allmänt missnöje och feber. SLUTSATS: harpest är en etiologin för Parinaud's oculoglandular syndrom. det orsakas av francisella tularensis och överförs vanligen till människor via smittade djurs blod eller genom en insekters bett, oftast en bock. För behandling är intramuskulär streptomycin drog av valet. ( info) |
9/48. Centrala necrotic lamellar inflammation efter laser in situ keratomileusis. SYFTE: för att rapportera fyra fall av rekonstruktiva gränssnitt laser komplikationer som uppstod efter excimer in situ keratomileusis (LASIK). metoder: Fyra ögon tre patienter genomgick tekniskt primärdomänkontrollant LASIK. RESULTS: En dag efter LASIK, patienter med svår smärta, suddig syn, konjunktivit infektion och diffusa opacitet på gränssnittet. Två dagar efter LASIK, var viktiga funktioner centrala opacitet, striae i lock, förlust av okorrigerad och bästa spektakel-korrigerad synskärpa och rekonstruktiva känslighet. Undersökningsresultaten inte förbättra med hjälp av droger eller genom att lyfta lock och bevattningen sängen. Centrala opacitet delvis löst över 8-12 månader, lämnar en hyperopic Skift (en patient), striae (en patient) och förlust av två eller flera rader med bästa spektakel-rättad synskärpa (tre patienter). SLUTSATS: Här allvarliga centrala inflammation efter LASIK kan vara en extrem manifestation av diffusa lamellar keratitis. ( info) |
10/48. Clavibacter pseudodiphtheriticum keratitis och bindhinneinflammation: en fallbeskrivning. Ett fall av keratitis och bindhinneinflammation i en 86 år gammal man som orsakas av corynebacterium pseudodiphtheriticum rapporteras. Corynebacteria är ovanligt orsakerna till okulär ytan infektioner. Förekomsten av rekonstruktiva och konjunktivit epitelial brister i en immunkomprometterade patient kan emellertid resultera i allvarlig infektion genom en commensal organism som C. pseudodiphtheriticum. Betydelsen av en positiv kultur i dessa inställningar bör inte förbises. ( info) |