1/892. Pneumocephalus är associerad med ethmoidal sinus osteoma--fallbeskrivning. En 35-årig kvinna drabbades plötsliga utbrott av svår huvudvärk på blåser sin näsa. Inga rhinorrhea eller tecken på teorier irritation noterades. datortomografi (CT) med ben windows tydligt avgränsad en benig massa i höger ethmoid sinus, utvidga i omloppsbana och intracranially. Konventionella CT visat flera luftbubblor i cisterner och runt massa i höger främre skalle basen, vilket tyder på att massan var förknippad med upptagandet av luftbubblor i hjärnskålen. T1 och T2-viktade kärnmagnetisk resonans (MR) imaging visade en låg-signalen lesion som tycktes vara ett osteoma men visade inte på några luftbubblor. Genom en bred bilaterala främre craniotomy befanns blomkål-liknande osteoma vara utskjutande intracranially genom skallen base och den överliggande dura mater. Osteoma togs bort och Hamburg defekten var täckt med en fascia moderplantor. Histologiska undersökningen bekräftade att skada som är en osteoma. det avgörande förfarandet löst problemet luft träder. CT är överlägsen herr imaging för att diagnostisera pneumocephalus, genom att ge en bättre bedömning av beniga förstörelse och bättre påvisa mindre mängder av intrakraniell luft. ( info) |
2/892. Meningeom av den mullrande sinus i ett barn. Intrakraniell meningiomas hos barn är ovanliga, som representerar 1-4,2% av centrala nervsystemet tumörer och 1,5-1,8% av alla intrakraniell meningiomas. Meningiomas som härrör från den mullrande sinus laterala väggen står för mindre än 1% av alla intrakraniell meningiomas. Till vår kunskap, har endast ett fall av en Meningeom som härrör från den mullrande sinus rapporterats i barndomen. En 6-årig pojke med vänster ophthalmoplegia. En liten drooping i den vänstra ögonlocken noterades vid 1 års ålder. Magnetic resonance imaging (MRI) med kontrast administration visat en ökad massa skada som finns i den vänstra mullrande sinus. Tumör, som härrör från den laterala väggen i den mullrande sinus, helt har tagits bort och den oculomotor nerv rekonstruerades med en sural nerv moderplantor. MRI visas totala tumör borttagning 1 månad efter operationen. Patologiska diagnosen var en psammomatous Meningeom. ( info) |
3/892. kraniofaryngiom invaderar de nasal och paranasal utrymmen och presentera som nasala obstruktion. Ett fall av kraniofaryngiom invaderar nasal och paranasal bihålorna och så nasala obstruktion rapporteras. Bildbehandling visade en destruktiv massa av skallen bas med deltagande av de näsa och paranasal bihålorna. I de excised massan mitoser var vanliga och indexet spridning var hög. Invasionen av nasopharynx och presentation som nasopharyngeal massa är ovanligt för en kraniofaryngiom. ( info) |
4/892. Primitiva neuroectodermal tumör i sinonasal region. En äldre kvinna med en nasal tumör diagnostiseras som alveolara rhabdomyosarcoma överlämnades till våra sjukhus. Histologiska undersöka patientens avslöjade att tumör bestod av lobules av layoutformen arrangerade små runda icke-typiska celler. Atypiska cellerna innehöll stora ovala till runda vesikulära atomkärnor och knapphändiga cytoplasma visar PAS positiva glykogen material. Tumör cellerna var immunohistochemically positivt för NSE, S-100 protein och vimentin, men uppvisat negativ reaktion för myoglobin, desmin, EMA, keratin, LCA, chromogranin och MIC2. Ultrastructurally, tumör cellerna innehöll några kluster glykogen partiklar och mindre organellae och Glödtrådarnas, och det fanns inga cytoplasmatisk processer, neurosecretory granulat eller neurofilaments. Patologiska föreslås primitiva neuroectodermal tumör liknar extraskeletal Ewing sarkom, men negativ reaktion för MIC2 immunohistochemically kunde inte fastställa diagnosen. Platsen för tumör och ålder patientens i förevarande fall var ovanliga. ( info) |
5/892. Epithelial-myoepithelial Carcinom: en ovanlig tumör i paranasal sinus. En 65 - årig kvinna som presenteras med nasala obstruktion och vid undersökning konstaterades för att ha en enorm massa i den maxillary sinus. Detta togs bort och histologisk undersökning visade en blandning av trabecular strukturer bestående av inre mörka celler, yttre Radera celler och fasta strukturer som består av endast radera celler. Immunohistochemical undersökning visade tydligt cellerna positivt resultat för alpha-smooth muscle Aktin. Strukturella undersökning bekräftade myoepithelial cell ursprung. Karakteristiska morfologiska, immunohistochemical och strukturella funktioner hjälp vid diagnostik av epitelial myoepithelial carcinom. ( info) |
6/892. radium-inducerad maligna tumörer i bihålorna mastoid och paranasal. I poster av 5,058 personer med terapeutiska eller yrkesmässig exponering för radium identifierades 21 patienter med Carcinom av mastoid och 11 med maligna tumörer i paranasal bihålorna. Tumör induktion gånger var 21-50 år för mastoid tumörer (median, 33) och 19-52 år för paranasal sinus tumörer (median, 34). Dosimetriska uppgifter ges för de patienter vars kropp bördan av radium har mätts. Vi hittade en stor andel av mucoepidermoid Carcinom, bestående av 38 procent av mastoid och 36% av paranasal sinus tumörer. Tre patienter hade antecedent ben sarkom vid 20, 11 och 5 år, respektive, och ett ben sarkom upptäcktes vid obduktionen i en fjärde patient. Radiografi förändringar i bihålorna mastoid och paranasal var liknande dem som sett i nonradium maligna tumörer. Mer än 800 kända personer utsätts för radium före 1930 och en annan grupp av okänd storlek som mottagna radium vatten eller injektioner av radium från läkare är fortfarande vid liv och löper risk att utveckla maligna tumörer i bihålorna mastoid och paranasal. ( info) |
7/892. Fibrösa dysplasi och ossifying fibroma av paranasal bihålorna. Fibro-osseous skador omfattar paranasal bihålorna, mid-face och främre skallen bas är ovanliga. Dessutom verkar det vara någon tydlig patologiskt eller kliniska klassificering som omfattar olika skador som uppvisar sådana skiftande patologiska och kliniska beteende, men får fortfarande betecknas som en fibro-osseous lesion. Diagnostisering av fibrösa dysplasi och ossifying fibroma görs på en kombination av kliniska, radiologiska och patologiska kriterier. Denna vitbok betonar både kliniskt och patologiskt skillnaderna mellan fibrösa dysplasi och ossifying fibroma. Mer aggressiva kliniska beteendet hos den senare markeras och en radikalare kirurgisk metod rekommenderas. I ideella, fibrösa dysplasi kan uppvisa en mer välvillig beteende och radikal kirurgi motiveras inte alltid. Clinicopathological skillnad mellan dessa två villkor är viktigt ur ett management perspektiv trots det faktum att de båda kan vara omfattade under "paraply" termen fibro-osseous lesion. ( info) |
8/892. Primitiva sinonasal malignt mucosal melanom: beskrivning av ett fall behandlas med strålbehandling (0-7-21 regim). Mucosal malignt melanom (MMM) i bihålorna hålighet och paranasal är sällsynta och har en dålig prognos. MMM av ethmoid sällsynthet är också anmärkningsvärd och har primärt behandling till nu, kirurgi och/eller strålbehandling (RT). Här rapportera vi om MMM som uppstår i ethmoid av en Kaukasisk man och behandlade med hypofractionated RT. En 32-årig man fram med symptom på cephalalgia, hinder och nasala avblödning. en datortomografi (CT) visade en hög massa som involverade ethmoid, lämnade omloppsbana och taket av näshåla. Efter biopsi hittades en MMM. Bröstet radiografi visat förekomst av flera lung metastaser och fortfarande patienten lämnades till palliativ strålbehandling med 0-7-21 regim med ett totalt dos av 24Gy/3 bråk/21dd, DOS per fraktion 8Gy. Patienten var asymtomatiska en månad efter utgången av RT och tre månader senare en CT visat en delvis eftergift. Patienten dog 17 månader efter inledandet av RT för sprids sjukdomen, utan kliniska tecken på tumoral återkomsten i den bestrålade webbplatsen. Detta fall bekräftar effektiviteten och säkerheten för 0-7-21 RT regim; avsaknad av symptom efter 17 månader och dålig prognos uppmuntra användningen av RT som låggradig rening för MMM av huvud och hals. ( info) |
9/892. Sinonasal mukosa-associerade lymfoida vävnader lymfom. Mukosa-associerade lymfoida vävnader (MALT) är en speciell form av lymfoida vävnader som kan förvärvas på platser som svar på kronisk inflammation. Mest billiga, B-cell, non-Hodgkin-lymfom som inträffar vid extranodal platser härrör från förvärvade MALT. Förvirrande och överlappande termer har använts för att beskriva dessa lymfom, men immunohistochemical framsteg tillåter nu mer exakt subtyping. Vår granskning av litteraturen gett endast 2 tidigare rapporter om sinonasal MALT-härledda lymfom och vi rapporterar ett ytterligare fall hos en patient med en historia av kronisk sinusit. Aktuella utvecklingsmässiga teorier av MALT-härledda lymfom diskuteras. Dessutom kan vi se över de kliniska, histologic, och immunophenotypic funktioner av MALT-härledda lymfom. ( info) |
10/892. Ethmoid sinus osteoma presentera som epiphora och satellitbaneresurser cellulit: rapport och litteratur granskning i mål. Paranasal sinus osteoma är en växer långsamt, godartade, inkapslade beniga tumör som får oftast asymtomatiska, att för övrigt i 1% av vanligt sinus röntgenundersökningar eller i 3% av sinus datoriserade tomographic skanningar. En patient presentera med orbital cellulit och epiphora, lämnas datortomografi en stor osteoma av den ethmoid sinus. Excision av den osteoma som tillåts återvinning av vision, återvändande extraocular muskel funktion och resolution av chorioidal veck. Proptosis, dubbelseende och visuella förlust är andra vanliga röntgentecken tecken på paranasal osteomas. epidemiologi, diagnos, behandling och patologiskt slutsatserna i paranasal sinus osteoma ses över. ( info) |