1/357. Hemophilus influenzae biotype III cellulit i en vuxen. Fallet med en patient med systemisk lupus erythematosus presenterar med kraftiga ben cellulit orsakas av Hemophilus influenzae icke-B biotype III rapporteras. Skin infektioner orsakade av H. influenzae i allmänhet, och av extremiteterna i synnerhet förefaller vara sällsynt hos vuxna. Detta är det första rapporterade fallet av cellulit orsakas av H. influenzae biotype III. Infektionen behandlas framgångsrikt med antibiotika. Detta fall belyser betydelsen av blod kulturer och snabb antimikrobiell behandling i febrile vuxna med cellulit, särskilt immunkomprometterade patienter. ( info) |
| Testning polyarteritis nodosa (CPN) är en ovanlig form av vaskuliter. Den finns som en separat enhet, men med liknande namn med polyarteritis nodosa (PAN) som är en aggressiv systemiska vaskuliter med multi-organ inblandning. CPN körs en kronisk men godartade kurs. Dess etiologi är okänd och vanligtvis utgör med smärtsamma härdarna på benen med mild konstitutionella symptom och extracutaneous funktioner i arthralgias, artrit, neurotoxiskt och myopati. Inga dödsfall har rapporterats hittills. Därför är det viktigt att skilja CPN bortsett från PAN. Symtomatisk behandling med rättsliga användning av systematiska steroider och antiinflammatoriska medel räcker i de flesta fall. ( info) |
3/357. Familjär malignt melanom. Två systrar utvecklas samtidigt en ytlig sprida malignt melanom på benen. En bror påverkades samtidigt, med dödlig utgång ögonbevarande melanom. Flera förklaringar för familjär malignt melanom granskas, inklusive: 1. genetiskt bestämda anlag, 2 Fenotypiska och miljömässiga faktorer. och 3. Infektiös etiologin (virus?). Släktingar till patienter som utvecklar malignt melanom spould vara medvetna om att de har en högre risk än befolkningen i allmänhet att utveckla denna allvarliga typ av cancer. ( info) |
4/357. Smärtsamma pigmenterad protes tryck papules. Två patienter som presenteras med anbud hyperkeratotic papules omfattar deras vikt-bear.ing amputering stubbar studerades. Även om dessa kliniska fynd är gemensamma erfarenhet av prosthetists, har författaren kunnat hitta någon dokumentation av dessa konstateranden i litteraturen. Alla försök till relining och omforma de ursprungliga kränkande proteser av erfarna prosthetists koppar var misslyckat. Utbrottet avmarkerad först efter helt nya proteser utformades. det förefaller att detta villkor beror på en dåligt montering protes. ( info) |
5/357. Den hyperkeratotic varianten av spridas ytliga Aktinisk porokeratosis (DSAP). En 78-årig sydkoreansk man överlämnades till oss från den medicinska Intensive Care Unit (MICU) för yttrande. Han var comatose och ventilatory-och sjukvård på grund av att strävan lunginflammation. Flera små papules hade utvecklat tio år tidigare och sedan numret och storlek hade ökat successivt. Han hade varit diabetiker under senaste 4 åren, och hade diagnosen parkinsons sjukdom 1 år tidigare. Laboratorieundersökningar avslöjade en förhöjd nivå av vita blodkroppar (WBCs) (25.000/microL) och minskade hemoglobin (8,8 g/dL). Andra laboratorieresultaten var negativ eller inom normala gränser. Skin undersökning visade flera, diskret, skorpa-liknande, brunaktig papules över erythematous basen för ansikte, övre extremiteterna och nedre extremiteterna. En hud biopsi togs från en papule på den vänstra shin med de kliniska intryck av irriterad verruca vulgaris, seborrheic keratosis eller testning svamp infektion och histopatologisk undersökning visade flera uttalas hyperkeratotic och parakeratotic kolumner och karakteristiska cornoid lamellae i stratum corneum. Under cornoid lamellae, har granulat lagret minskats. Ett antal runda eller ovala, dyskeratotic, homogeniserad eosinofil celler med pyknotiska atomkärnor spreds i prickle cellen lager under cornoid lamellae. En mild lymphohistiocytic infiltrate observerades i papillary läderhuden och runt blodkärl i övre läderhuden. Aktinisk degeneration var också närvarande i övre läderhuden. ( info) |
6/357. Ytliga spridning (och försvinna) seborrheic keratosis. En snabbt sprida plakett av seborrheic keratosis utvecklat följd av flytande kväve och involuted lugnt efter en dermatit utvecklas. Polymeras-kedjereaktion av vävnaden visat inte papillomavirus DNA. Seborrheic keratoses kan både utveckla och Cirkelevolvent från mer än en orsak. ( info) |
7/357. Ichthyosiform sarkoidos. Ichthyosiform sarkoidos är en sällsynt särskilda testning manifestation av sarkoidos, kliniskt och mikroskopiskt visas det som förvärvade Iktyos. Vi rapporterar en 68-årig svart man med en 10-årig historia av Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom som presenteras med en 2-månaders historia av förvärvade Iktyos. Hans hud biopsi exemplar visade både noncaseating granulomas i läderhuden, överensstämmer med sarkoidos och Iktyos vulgaris. Ichthyosiform sarkoidos är en ovanligt presentation av testning sarkoidos som tidigare har beskrivits i 19 nonwhite patienter vars skador var placerade på benen. Huden organskador verkade antingen samtidigt med eller föregås diagnos av systematiska sarkoidos i 76 procent av patienter. 95% av patienterna utvecklat så småningom systematiska medverkan av deras sarkoidos. Uppkomsten av förvärvade Iktyos bör uppmana utvärdering för en associerad malignitet, bindväv sjukdom, endokrina missbildningar, näringsmässiga brist, narkotika reaktion eller sarkoidos. Ett skal biopsi exemplar överensstämmer med förvärvade Iktyos kan tyda på förekomsten av testning sarkoidos. ( info) |
8/357. Testning granulomatöst skador i gemensamma variabel immunbrist: slutföra resolution efter intravenös immunglobulin. En 64-årig man med gemensamma variabel immunbrist utvecklat en beständig papulonodular ulcerös utbrottet på höger ben. Histopatologisk undersökning redovisas en kronisk inflammatorisk infiltrate med centrala nekros och palisading granulom. Upprepade mikrobiologiska (bakteriologiska, mycological och mycobacteriological) studier inte lyckats isolera en mikroorganism. Efter behandling med intravenöst immunglobulin observerades en progressiv lösning på huden sjukliga förändringar med en komplett clearing efter tio månader. Clinicopathological funktioner och terapeutiska metoder av sterila granulomatöst skador som är associerade med primära immunodeficiencies ses över. ( info) |
9/357. Familjär dyskeratotic comedones. Vi rapporterar en 49-årig vit kvinna med asymtomatiska hyperkeratotic comedone-liknande skador på hennes ben, armar och bålen. Hennes syster är på samma sätt drabbade, men mindre allvarligt. De kliniska och histopatologiska funktionerna anges en diagnos av familjär dyskeratotic comedones, ett sällsynt autosomala dominerande villkor. ( info) |
10/357. Neutrophilic lobulär (IBR) panniculitis associerad med reumatoid artrit: en fallbeskrivning och genomgång av litteraturen. Reumatoid härdarna, som påverkar subcutis runt lederna, är de vanligaste specifika testning organskador av reumatoid artrit (RA). Panniculitis är en sällan rapporterade och ospecificerad komplikation av RA. Vi rapporterar en 42-årig kvinna med seropositiva RA som presenteras med en 2-månaders historik över lägre ben panniculitis. Biopsi av en leg nodule visade en lobulär neutrophilic infiltrate med lipophages och centrala basophilic nekros. Dessutom identifierades focal ändringar av lipomembranous fat nekros vägledande skandinaviska skador vid lobulär infiltrate marginaler. Neutrophilic lobulär panniculitis upptäcks ofta i panniculitis sekundära till bakteriella infektioner och Bukspottkörtelinflammation, factitial orsaker. Men har detta mönster av panniculitis också rapporterats i vissa fall av hudrodnad nodosum-liknande skador finns i Behcet sjukdom eller tarm kringgå syndrom och i sällsynta fall av seropositiva RA. Dessa rapporterade histologic resultat är indelade i spektrumet av neutrophilic Vaskulär reaktioner som beskrivs av Jorizzo och Daniels för RA-associerade dermatoses. Mot bakgrund av dessa undersökningsresultat. RA och relaterade neutrophilic dermatoses (t.ex. Behcet sjukdom) bör ingå i differentialdiagnos av neutrophilic lobulär panniculitis. ( info) |