11/47. granulome hépatique géant provoqué par des henselae de bartonella. Nous rapportons une fille de 10 ans avec des 3.0 - par le granulome hépatique géant de 3.5 cm provoqué par des henselae de bartonella. Un granulome si solitaire et grand s'est associé aux henselae de B. que l'infection n'a pas été précédemment rapportée. Nous croyons que l'infection de henselae de B. est une considération dans le diagnostic différentiel de grand massachusetts hépatique. ( info) |
12/47. infection subaiguë de bartonella dans des orienteers suédois succombant à la mort cardiaque inattendue soudaine ou ayant des arythmies malignes. Au cours de la période 1979-92, un nombre croissant des décès cardiaques inattendues soudaines (SUCD) s'est produit dans de jeunes, suédois, masculins orienteers d'élite. La myocardite était le diagnostic le plus commun dans les 16 victimes, et dans 4 cas a été également associé à l'infiltration grasse imitant la bonne cardiomyopathie ventriculaire arrhythmogénique (ARVC). Des tissus des autopsies de 5 orienteers ont été examinés pour bartonella par l'ACP visant le gène de gltA (citrate-synthase). Les produits ont été alors ordonnancés. Des anticorps aux henselae de B., au quintana de B. et aux elizabethae de B. ont été mesurés par analyse indirecte d'anticorps de fluorescence. L'adn d'espèces de bartonella a été détectée aux coeurs de 4 orienteers décédés, et dans le poumon d'un cinquième est décédé le cas. Les ordres étaient proches du quintana de B. dans 2 cas et identiques aux henselae de B. dans 3. Quatre de ces 5 cas, aussi bien que 2 cas additionnels des orienteers d'élite avec ARVC, ont indiqué des anticorps à bartonella. On lui suggère que la myocardite subaiguë silencieuse bartonella-induite, menant par la suite à l'instabilité électrique, ait causé le taux accru de SUCD parmi les orienteers suédois. On lui suggère en outre que l'infection de bartonella puisse être un facteur pathogénétique important dans le développement de ARVC-comme la maladie. Bien que le mode de la transmission soit inconnu, zoonotique/vecteur-soutenu et la transmission avec préavis parentérale peut être impliquée. ( info) |
13/47. ACP et ordonnancement des cibles génétiques indépendantes pour le diagnostic de l'endocardite bactérienne négative de culture. Des méthodes moléculaires utilisant des amorces de large-gamme pour l'ACP du rDNA 16S et les ordonnançant ont été largement évaluées pour leur utilité en bactériologie diagnostique négative de culture. Les difficultés en déterminant l'incidence de l'ACP de positif faux a, particulièrement comme conséquence l'absence d'une méthode confirmatoire également sensible cependant, ont empêché l'utilisation clinique large de cette technologie sensible. Ici nous rapportons deux cas d'endocardite culture-négative, dans lesquels l'ACP utilisant des amorces de large-gamme du rDNA 16S a produit des ordres spécifiques pour les espèces et le streptocoque oralis de bartonella, respectivement. Pour confirmer ces résultats, une deuxième cible genre-spécifique d'espèces ou moléculaire a été choisie pour chaque organization et sequencially détectée dans les échantillons de fente. Ainsi, la détection moléculaire d'une deuxième cible spécifique à l'espèce peut être employée pour confirmer des résultats d'ACP produits des amorces de large-gamme du rDNA 16S et pour les commander pour des résultats positifs faux potentiels dus à la contamination environnementale et d'amplicon de transfert pendant le spécimen traitant et examinant dans le laboratoire. ( info) |
14/47. Cultivez l'endocardite négative combinée avec la glomérulonéphrite provoquée par des espèces de bartonella dans deux adultes immunocompetent. Deux cas d'endocardite négative de culture sont présentés. Dans tous les deux, des espèces de bartonella pourraient être identifiées comme agent causatif et dans l'une d'entre elles les henselae de bartonella étaient très probables. Les deux cas ont été accompagnés de la glomérulonéphrite, dans un cas prouvé par une biopsie de rein. Un syndrome nephrotique peut être la première présentation d'une endocardite provoquée par des espèces de bartonella. ( info) |
15/47. Manifestations rhumatismales de l'infection de bartonella dans 2 enfants. Nous décrivons 2 patients présentant des présentations rheumatological très peu communes vraisemblablement provoquées par l'infection de bartonella : on a eu le myositis des muscles proximaux de cuisse bilatéralement, et l'autre a eu l'arthrite et les nodules de peau. Les deux patients ont eu très des niveaux élevés d'anticorps à bartonella qui a diminué en association avec l'amélioration clinique. L'infection de bartonella devrait être considérée dans le diagnostic différentiel du myositis peu commun ou l'arthrite chez les enfants. ( info) |
16/47. Méningite mortelle et encéphalite dues aux bactéries de henselae de bartonella. L'infection bactérienne due aux henselae de bartonella se développe généralement chez les enfants et de jeunes adultes suivant des contacts de chat/chien et/ou des éraflures de chat/chien. La lymphadénopathie régionale est son expression clinique plus commune. Cependant, encéphalite et Parinaud' ; le syndrome de s (syndrome oculoglandular) ont été également rapportés comme a la maladie systémique. Un examen de la littérature internationale dans toutes les langues n'a indiqué aucune complication mortelle dans des hôtes immunocompetent. Un enfant blanc âgé de quatre ans sans la maladie fondamentale a commencé à avoir saisie-comme l'activité. Elle a été portée à un hôpital local et plus tard transférée à un centre médical. L'enfant a été traité agressivement pour des saisies et la fièvre d'origine inconnue. Cependant, son état a rapidement diminué et elle est morte sans diagnostic spécifique. À l'autopsie il y avait oedème cérébral marqué sans l'évidence brute de la méningite aiguë. Les examens microscopiques ont indiqué les lésions granulomateuses multiples aussi bien qu'une méningite et une encéphalite. Une série de cultures et taches étaient négatives pour les organizations acido-résistantes et fongiques. Les taches Warthin-Étoilées du tissu impliqué comprenant le cerveau et le foie ont indiqué des bacilles formés par tige pléomorphe compatibles aux henselae de Barronella. L'analyse du tissu de cerveau avec l'amplification en chaîne par réaction (ACP) et de la tache méridionale pour l'acide désoxyribonucléique (adn) était définitive pour l'adn des bactéries de henselae de bartonella. ( info) |
17/47. La caractérisation des premiers henselae de bartonella tendent d'isolement d'un chat en Italie. Des henselae de bartonella a été identifiés et caractérisés pour la première fois en Italie. Une contrainte, Pavia-1 conçu, a été isolée dans le sang d'un chat dont le propriétaire a développé la maladie d'éraflure de chat (CDD). Pavia-1 et deux contraintes américaines de henselae de B. (Houston-1, atcc 49882, type I et espèce 269608, Uc Davis, le type II) ont été comparés par l'analyse grasse d'entier-cellule (CFA), l'électrophorèse dodécylique de gel de sulfate-polyacrylamide de sodium (SDS-PAGE) pour des profils de protéine, immunoblotting occidental (WB) pour la réactivité aux anticorps polyclonaux, le polymorphisme à chaînes de longueur de fragment de réaction-restriction de polymérase (PCR-RFLP), 16S le rRNA type-spécifique PCRs, et l'électrophorèse de gel de palpiter-champ (PFGE). Les clarridgeiae de bartonella (atcc 51734) ont été également inclus pour la comparaison. Pavia-1 a été identifié pendant qu'un type I. PFGE de henselae de B. permettait la différentiation entre les clarridgeiae de B. et les henselae de B. et en outre, entre tous les henselae de B. tend. Les empreintes digitales de PFGE observé pour Pavia-1 étaient distinctes de ceux du type II de henselae de B. et également de Houston-1, suggérant que deux le type contraintes d'I dérivées de deux clones différents. Ces résultats montrent que les possibilités des henselae de B. développaient la variabilité génotype entre les contraintes génétiquement relatives. ( info) |
18/47. Une présentation rare de neuroretinitis bartonella-associé. FOND : Cet article documente un cas de neuroretinitis présentant au commencement avec la douleur oculaire, 20/20 d'acuités visuelles, l'oedème de disque optique, et le détachement serous maculaire sans formation d'étoile maculaire en l'absence d'une histoire d'exposition aux animaux familiers ou aux chats ou de symptômes suggestifs de l'infection de bartonella. Cette première présentation clinique a semblé unilatérale, mais plus tard est devenue bilatérale. RAPPORT DE CAS : La consultation physique et neuroophthalmologic, les études neuroimaging, la chimie de sang, et l'analyse sérologique ont été demandées. Les titres (IGG) sérologiques positifs aux henselae de bartonella et le quintana de bartonella ont été détectés. Le traitement a été institué au commencement avec le qid oral de la tétracycline (mg 250) et plus tard avec le doxycycline (mg 100) offrez et QD de la prednisone (mg 20). CONCLUSION : L'infection de bartonella peut causer l'oedème de disque optique et le détachement serous sans formation d'étoile maculaire. Cette présentation peut se produire sans signes généralement caractéristiques et symptômes de neuroretinitis bartonella-associé. Une participation bilatérale peut suivre une première présentation unilatérale au cours de la période d'affliction de ce désordre. ( info) |
19/47. Chat-rayez la maladie présentant comme tumeur solitaire dans le sein : rapport de trois cas. Chat-rayez la maladie (CDD) peut apparaître comme masse solitaire dans le sein et donner l'impression d'un carcinome de sein. Dans ce cas-ci, davantage de recherche clinique et de laboratoire est exigée pour éliminer la malignité. Nous présentons trois cas de CDD du sein chez les femmes de 64, 31 et 61 années. Chacun a présenté avec les lymphe-noeuds agrandis dans le sein, qui ont été médicalement confondus avec les tumeurs solitaires. Dans les deux premiers patients, la mammographie était négative. Le troisième patient a eu une mammographie qui a indiqué une masse pleine bien définie dans le parenchyme sans calcifications. Nous discutons les résultats cliniques, histologiques et histochimiques, analysons le diagnostic différentiel et passons en revue la littérature. ( info) |
20/47. anomalies de résonance magnétique diffusion-pesées de formation image en encéphalopathie de bartonella. Les auteurs décrivent 2 patients présentant le nouveau-début, l'epilepticus réfractaire de statut et l'évidence sérologique pour l'infection de bartonella. L'hospitalisé de résonance magnétique 1 de la formation image de cerveau (MRI) a montré des anomalies passagères de diffusion dans les thalamus (pulvinar) postérieurs. L'hospitalisé 2, le cerveau MRI a montré plusieurs lésions corticales de amélioration, dont une lésion était lumineuse sur la formation image diffusion-pesée (DWI). Dans les patients présentant des saisies non expliquées et réfractaires, la présence des anomalies de DWI justifie une recherche des désordres infectieux ou inflammatoires peu communs, comme l'encéphalite de bartonella. ( info) |