41/160. Pneumatocele intracerebral que presenta después de transporte aéreo. En este informe los autores discuten a un paciente que experimentó síntomas de un pneumatocele frontal, intraparenchymal correcto agudo mientras que en un aeroplano que descendía a un aeropuerto internacional. Esta complicación rara de un osteoma etmoideo del sino que erosionó hacia arriba a través del mater del dura se describe junto con una revisión de literatura. Un dolor de cabeza persistente y un comportamiento inadecuado constantes con un síndrome del lóbulo frontal trajeron al paciente a la evaluación clínica y de la proyección de imagen, que reveló un pneumatocele correcto grande del lóbulo frontal y un osteoma etmoideo asociado del sino que extendían hacia arriba en el lóbulo frontal. A través de una craneotomía frontal correcta, la cavidad del aire fue evacuada, el osteoma fueron suprimidos parcialmente, y el defecto dural cerrado usando una aleta pericranial vascularizada. Postoperatoriamente, el paciente hizo una recuperación unremarkable. Para los pacientes con los osteomas del sino del aire que extienden en la cavidad craneal, el transporte aéreo o el otro trauma bárico puede dar lugar a un pneumatocele peligroso para la vida de la tensión. ( info) |
42/160. Conexión fatal: muerte causada por la conexión directa de la tubería del oxígeno en un conectador traqueal del tubo. Durante la resucitación cardiopulmonar, la tubería de la extensión del oxígeno fue conectada equivocadamente en el conectador traqueal del tubo. Consecuentemente, el paciente que se recuperaba de fallo cardiaco hypovolemic murió debido a trauma bárico pulmonar. Se han divulgado los casos similares. Sugerimos que un estándar de funcionamiento mundial del equipo esté desarrollado para prevenir las ocurrencias futuras y para describir un ejemplo de los conectadores que prevendrían tales misconnections. ( info) |
43/160. Un tipo inusual de trauma bárico severo debido al neumático de automóvil que muerde en un niño. Los autores divulgan un caso raro de un neumotórax y de un pneumomediastinum barotraumatic asociados a la perforación del esófago y al enfisema orbital. Un muchacho de 4 años presentó con señal de socorro respiratoria repentina después de escape de un neumático defectuoso ese él mordió. La exploración de la tomografía computada demostró neumotórax correcto y enfisema orbital bilateral. Una ruptura linear se ha detectado en el esófago cervical en esofagoscopia. El gastrostomy y el tubo de Stamm thoracostomy fueron realizados, y se han introducido los antibióticos del amplio-espectro. Descargaron la alimentación oral comenzada 23 días después del escape del neumático, y al paciente 50 días después de lesión. ( info) |
44/160. Baroparesis facial secundario a la sobrepresión del medio-oído: una complicación rara del buceo con escafandra. Una parálisis del nervio facial, como resultado de la alta presión del medio-oído, es una complicación rara del salto del secundario-aqua. Puede ocurrir como resultado de un cambio agudo de la presión en el oído medio durante subida en esos pacientes que han experimentado la dificultad que igualaba su presión del medio-oído durante la pendiente anterior. Presentamos los antecedentes de esto que ocurre en un zambullidor de 21 años y discutimos la patofisiología, la gerencia y la literatura anterior. La diagnosis correcta de esta condición es importante si es innecesario, y potencialmente peligroso, el tratamiento de la recompresión debe ser evitado. ( info) |
45/160. Perforación sigmoidea por el dióxido de carbono comprimido. Lesiones autoinducidas del intestino tienen varios mecanismos accidentales. Éste es un informe de un paciente de 35 años con la interrupción de la ensambladura rectosigmoide causada por el dióxido de carbono (CO2) que origina de una botella de vino espumoso, que fue introducido transanally para el estímulo sexual. El paciente experimentó la resección de la ensambladura rectosigmoide y de la anastomosis primaria. El curso postoperatorio era sin nada especial que destacar a excepción de la infección de la herida. Descargaron al paciente 12 días más adelante. Los fondos físicos, los caminos patológicos para la perforación y las modalidades de diagnóstico incluyendo trampas de diagnóstico se discuten críticamente. ( info) |
46/160. Fístula de Perilymphatic inducida por el trauma bárico. La asociación entre el salto, el trauma bárico, y la producción de fístula perilymphatic se ha sabido por casi 20 años. Cuarenta y ocho cajas de fístulas redondas y ovales de la ventana que seguían el salto se han repasado y esencialmente corroboran resultados anteriores. Cualquier paciente con una historia del salto y pérdida de oído sensorineural subsecuente en el plazo de 72 horas debe ser sospechado de tener un redondo o la fístula perilymphatic de la ventana oval y la exploración y el encierro quirúrgicos de la fístula deben ser emprendidos. Los pacientes que tienen una pérdida auditiva el oído, el vértigo, la náusea, o el vomitar siguiendo una zambullida de la descompresión deben ser re-comprimidos y si lo hacen los síntomas no claro, la exploración debe ser realizada. El tratamiento quirúrgico debe ser ejecutado cuanto antes después de que la diagnosis se sospeche para los resultados mejor. ( info) |
47/160. Trauma bárico del oido interno: un caso para tympanotomy exploratorio. Un caso del trauma bárico del oido interno (IEBT) debido a una experiencia hipobárica del compartimiento se presenta. IEBT es una condición excesivamente rara en la aviación. En el caso descrito, la diagnosis era inicialmente insospechado debido a acompañar el trauma bárico del oído medio. La etiología subyacente, la diagnosis, y la gerencia de IEBT se discuten. ( info) |
48/160. Perforación de Barotraumatic del pharyngoesophagus por la explosión de una botella en la boca. La perforación faringoesofágica de una botella de estallido es lesión extremadamente rara. Hasta la fecha, veinticuatro casos se han documentado en literatura inglesa. En este estudio, divulgamos dos casos adicionales de perforación faringoesofágica por una botella que estallaba en la boca. La explosión de la botella ocurrió cuando los pacientes quitaron el casquillo de una botella de vino hecha en casa con sus dientes, que dieron lugar a la perforación faringoesofágica. La reparación operativa manejaron a los pacientes el tratamiento conservador y, respectivamente. Ambos pacientes tenían una recuperación sin nada especial que destacar. Los mecanismos posibles y las medidas preventivas se discuten en este estudio, junto con una revisión de la literatura. ( info) |
49/160. El dolor de cabeza se asoció a recorrido del aeroplano: informe de seis casos. Este estudio presenta seis casos de dolor de cabeza que aparecieron solamente durante vuelos y no fueron asociados a otras formas del dolor de cabeza. Los casos tenían ataques severos del dolor de cabeza durante algunos vuelos, cuando el plano era aterrizaje y lanzamiento, con un unilateral y localización generalmente orbital y/o supraorbital. Los ataques duraron entre el minuto 15 y 20 en promedio y se recuperaron espontáneamente, sin ninguna muestra de acompañamiento. Pensamos que el trauma bárico causado por los cambios de la presión en la cabina durante despegue y el aterrizaje podría afectar a los nervios etmoidales (ramificando de la rama oftálmica del nervio de trigeminal) que lleva los sentidos de la mucosa en la superficie interna de los sinos paranasal, y/o a los nociceptors en las arterias etmoidales, de tal modo activando el sistema trigeminovascular y llevando al dolor de cabeza. ( info) |
50/160. Salto de la hemoptisis y de la respiración-tenencia. OBJETIVO: Apuntamos presentar un caso con hemoptisis. El trauma bárico pulmonar de la pendiente (apretón del pulmón) se ha descrito en breath-hold zambullidores cuando la capacidad pulmonar llega a ser más pequeña que el volumen residual, con el efecto de la presión ambiente creciente. MÉTODOS: Divulgamos un caso de hemoptisis en breath-hold un zambullidor que se zambulló para el ejercicio de la acción militar. RESULTADOS: El patient' los niveles de la hemoglobina y del hematócrito de s eran 7.3 g/dL y 26%, respectivamente. La tomografía computada del tórax obtuvo 5 horas después de que el acontecimiento de salto reveló las imágenes sugestivas de hemoptisis. La diagnosis de la hemoptisis fue hecha basado en el diver' resultados de la historia de s y de la tomografía computada. Todos los zambullidores realizaron contracciones diafragmáticas voluntarias al principio de su subida, mientras que sus bocas y narices eran cerradas. CONCLUSIÓN: Sugerimos que la presión intratorácica negativa atribuible a la tentativa forzada de respirar junto con contracciones diafragmáticas voluntarias contribuya a la hemoptisis, puesto que puede dañar los tubos capilares pulmonares. ( info) |