Cas Rapportés "béribéri"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/47. Beriberi de Shoshin dans un personne atteint du SIDA avec la maladie rénale de phase finale.

    Le cardiomegaly asymptomatique et l'oedème pulmonaire fulminant suivant se sont développés dans une personne atteinte du SIDA avec la maladie rénale de phase finale qui n'a eu aucune histoire antérieure de la maladie cardiaque. L'administration intraveineuse de thiamine a mené à la résolution dramatique de l'obtundation et de l'effondrement cardio-vasculaire dans un délai de 4 heures. Administration prolongée de thiamine menée au cardiomegaly diminué. Ces résultats sont compatibles au beriberi de Shoshin. ( info)

2/47. Beriberi cardiaque parmi les immigrés illégaux de Chinois de continent.

    Les symptômes les plus communs du beriberi chronique dus à l'insuffisance de thiamine incluent la dyspnée, la fatigue, l'oedème de jambe, la faiblesse inférieure d'extrémité et l'engourdissement. Quand la circulation périphérique effondrée, l'acidose métabolique, ou le choc sont présent, la maladie a avancé du beriberi chronique à l'arrêt du coeur pernicieux ou fulminant de beriberi (beriberi de Shoshin). Nous rapportons deux patients présentant le beriberi fulminant ; tous les deux de qui avait été incarcéré à un centre de détention pendant 5 mois avant l'hospitalisation. Un régime monotone prolongé, bas en thiamine, était un facteur de risque important dans les deux patients. L'insuffisance de thiamine devrait être considérée pour n'importe quel patient présentant des symptômes et signe compatible avec le beriberi. ( info)

3/47. Identification tôt de beriberi cardio-vasculaire aigu par interprétation de l'hémodynamique.

    Le beriberi cardio-vasculaire fulminant aigu est une insuffisance aiguë de thiamine, qui, sinon reconnu et traité, peut mener à l'échec élevé et à la mort de débit cardiaque. Les symptômes de l'insuffisance aiguë de thiamine incluent le lactacidemia grave, et la présence d'un débit cardiaque élevé et extrêmement - basse consommation de l'oxygène dans un patient qui est hemodynamically écurie. Dans ce cas-ci conférence, nous décrivons un patient qui a été diagnostiqué avec le beriberi cardio-vasculaire aigu. ( info)

4/47. Un cas possible d'arrêt du coeur de beriberi dans un patient hemodialyzed chronique.

    Un cas d'arrêt du coeur de beriberi dans un patient hemodialyzed chronique est décrit. L'étiologie et les critères diagnostiques sont discutés. La possibilité de cette complication dans les patients hemodialyzed chroniques est considérée. ( info)

5/47. Beriberi de Shoshin avec le mécanisme possible d'angine de poitrine vasospasmodique de l'obstruction mi-ventriculaire : mécanisme possible d'obstruction mi-ventriculaire.

    Un buveur lourd de 73 ans a été admis à l'hôpital dans un état de choc. Il avait souffert de l'angine fréquente au repos, l'entraînant boire plus fortement dans un effort de surmonter sa douleur de coffre angineuse. Il avait bu dur chaque jour et n'avait pas mangé pendant 4 semaines. Son état hémodynamique sur l'admission a montré l'arrêt du coeur à haute production. L'échocardiographie a indiqué le hyperkinesis du ventricule gauche et de l'obstruction mi-ventriculaire avec des gradients intraventriculaires maximaux de 30 mmHg. Bien qu'aucune amélioration n'ait été vue en dépit d'administrer la dose maximale dans la thérapie de catécholamine, son état amélioré rapidement après la vitamine B (1) a été administré. La cathéterisation cardiaque a indiqué l'obstruction mi-ventriculaire avec un aneurysm apical. Le spasme d'artère coronaire a été induit en injectant l'acétylcholine dans l'emplacement distal de l'artère descendante antérieure gauche, qui a inondé le secteur de l'aneurysm apical. Dans le cas actuel, le hyperkinesis ventriculaire laissé provoqué par beriberi de shoshin et l'infarctus du myocarde apical provoqué par des spasmes coronaires fréquents ont produit l'obstruction mi-ventriculaire avec un aneurysm apical. ( info)

6/47. Hyperamylasemia non spécifique dans le beri-beri de shosin.

    Plusieurs rapports démontrent le hyperamylasemia non spécifique dans la chirurgie cardiaque ou le ketoacidosis diabétique. Nous rapportons ici pour la première fois le hyperamylasemia non spécifique dans un cas cardio-vasculaire de beri-beri qui a montré le choc avec l'acidose métabolique grave. Son échocardiographie a indiqué le mouvement hyperkinetic de mur du petit ventricule gauche. En dépit de l'expansion de volume intravasculaire parallèlement à l'administration de dopamine, sa tension artérielle n'a pas récupéré. La tomographie calculée abdominale (CT) n'a indiqué le gonflement pancréatique ou aucun autre signe de pancréatite aiguë. Son histoire a suggéré une possibilité de beri-beri cardio-vasculaire due à l'alcoolisme chronique. L'administration de thiamine a nettement renversé ses dérangements hémodynamiques, acidose métabolique et a même soulagé sa douleur abdominale. Les examens d'isozyme pour le hyperamylasemia ont prouvé que la majeure partie de l'amylase de sérum s'est composée du type salivaire. Ce rapport de cas augmente notre information sur le hyperamylasemia non spécifique produit dans l'arrangement de secours. ( info)

7/47. Cardiomyopathie de Beriberi.

    En Indonésie le beriberi est toujours endemic, mais les cas subcliniques ne sont pas rares. Trois patients souffrant du beriberi se sont présentés avec différentes manifestations cliniques. On a eu les dispositifs classiques du beriberi de Shoshin et les autres deux ont eu le beriberi cardiaque sans alcool (type chronique). Les symptômes cardiaques de chacun des trois patients ont répondu nettement au bisulfure de tetrahydrofurfuryl de thiamine ; il y avait également une certaine amélioration de leur polyneuropathie, compatible aux résultats neurophysiologic et aux potentiels évoqués somatosensory (SSEPs). Nous concluons que SSEPs fournissent des informations cliniques additionnelles sur la polyneuropathie de beriberi. La mortalité du beriberi cardio-vasculaire non traité est haute. En raison de la nature inoffensive du traitement, une bonne caisse pourrait être faite pour l'administration courante de la thiamine à tous les patients dans qui l'arrêt du coeur est présent sans évidence claire de la cause. ( info)

8/47. Beriberi cardiaque (beriberi de shoshin) provoqué par la prise excessive de la boisson isotonique.

    Une femelle de 21 mois avait volontairement ingéré 0.5-1.51 du journal isotonique de boissons de sports de 10 mois d'âge. Elle a développé la maladie cardiaque de hyponatremia et de beriberi, qui a eu comme conséquence l'acidose métabolique et le choc cardiogénique (beriberi de shoshin). La ventilation mécanique était appliquée pour l'oedème pulmonaire. Le bon arrêt du coeur a été amélioré après administration de la vitamine B1. Cependant, pendant 5 jours après que le choc, le hypoxemia et le radiographique diffus infiltre progressé, et un diagnostic du syndrome de détresse respiratoire adulte (ARD) a été fait. Après l'occurrence d'une fuite d'air, le patient est mort de l'échec respiratoire. Le choc cardiogénique et l'oedème pulmonaire dus au beriberi cardiaque ont pu avoir déclenché les ARD. ( info)

9/47. Beriberi de Shoshin dans un enfant en bas âge d'une mère thiamine-déficiente.

    La forme classique d'insuffisance de thiamine chez les enfants est composée de la neuropathie périphérique, encéphalopathie et l'échec cardiaque à haute production, droit-a principalement dégrossi. " ; Beriberi" de Shoshin ; l'échec cardiaque a une présentation différente, avec la vasoconstriction, l'hypotension et l'acidose métabolique grave. Un enfant en bas âge élevé au sein de trois mois a développé ces dispositifs (les essais biochimiques ont confirmé le diagnostic). Sa mère, bien que non-symptomatique, a eu l'évidence biochimique de l'insuffisance de thiamine. ( info)

10/47. Complications cardio-vasculaires de la nutrition parentérale.

    Au cours d'une période de 3 ans, 1987-1989, nous avons rencontré trois complications importantes liées à la nutrition parentérale menant à l'échec cardiaque congestif--thrombose cavale aiguë de veine atriale et supérieure de beriberi, de droit, et endocardite fongique. Non reconnus, ce sont invariablement mortels. Le vomissement persistant de l'obstruction intestinale a mené au développement de l'insuffisance de thiamine dans le patient présentant le beriberi. Le sepsis récurrent de bout de cathéter a probablement expliqué la thrombose et l'endocardite dans les deuxièmes et troisième cas, respectivement. Ces conditions sont évitables avec une attention particulière au remplissage alimentaire et à la technique aseptique. Dans les patients présentant le sepsis cathéter-connexe tôt, la culture répétée de sang est de valeur diagnostique. Les patients présentant la bactérémie cathéter-associée de staphylococcus aureus ont besoin au moins de 4 semaines de thérapie antibiotique appropriée. Le sepsis récurrent, particulièrement une fois lié aux phénomènes embolic pulmonaires, est une indication pour l'échocardiographie. ( info)
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