1/12. equimosis confluentes en las extremidades más bajas de un paciente subalimentado. Las deficiencias alimenticias dan lugar a muchas manifestaciones cutáneas distintivas. La deficiencia de la vitamina C, o el escorbuto, produce hiperqueratosis folicular, hemorragias perifoliculares, la hipertrofia gingival, y la sangría (1). Divulgamos aquí un caso de la desnutrición que desarrolló repentinamente eccymoses extensos en las extremidades más bajas que compartían semejanzas morfológicas con los fulminans de la púrpura. Aunque el paciente no tuviera las características dermatológicas características del escorbuto, los niveles del suero de las vitaminas C, K, B12, y E fueron disminuidos. ( info) |
2/12. Síndrome intestinal de puente que presenta como nodosum del eritema. puente intestinal era un procedimiento quirúrgico popular para la obesidad mórbida resultando, en promedio, en una pérdida de peso de 50 kilogramos. Describimos a una mujer de 66 años que experimentó el procedimiento 12 años anteriores y presentados posteriormente con episodios recurrentes del eritema nodosum-como lesiones. Las posteriores investigaciones revelaron hyperoxaluria, falta renal, la deficiencia de las vitaminas solubles en la grasa (que causan ceguera de noche, osteomalacia y la contusión fácil) y la anemia. Los antibióticos llevados solamente la remisión temporal y, como con 24-30% de casos similares, a ella experimentaron la revocación quirúrgica para evitar que las complicaciones empeoren. ( info) |
3/12. Deficiencia de la vitamina soluble en la grasa en embarazo: un informe del caso y una revisión del abetalipoproteinemia. FONDO: El abetalipoproteinemia (ABL) es un desorden metabólico dando por resultado la absorción pobre de vitaminas solubles en la grasa. CASO: Dos embarazos en una mujer con ABL se divulgan, los resultados que ponen en contraste con los niveles subtherapeutic y normales de la vitamina. CONCLUSIÓN: Los niveles de la vitamina soluble en la grasa en embarazo son críticos para muchos aspectos del desarrollo fetal. Este informe detalla encontrar oftalmológico congénito que se pueda asociar a deficiencia de la vitamina a. ( info) |
4/12. Medidas del laboratorio del estado alimenticio como correlativos de la glositis atrófica. OBJETIVO: Para realizar un gravamen comprensivo del laboratorio del estado alimenticio en dos pacientes mayores seleccionados para la presencia de glositis atrófica, una muestra física clásica de la desnutrición. DISEÑO: Informe del caso. AJUSTE: Sala en el centro médico de los veteranos conmemorativos de Guillermo S. Middleton, Madison, wisconsin de la medicina interna el hospitalizado. MEDIDAS Y RESULTADOS DE LA CAÑERÍA: Los especímenes de la sangre eran analizados por el laboratorio de la evaluación de la nutrición en el centro de investigación de la nutrición humana del USDA en el envejecimiento en la universidad de los penachos. Ambos temas tenían evidencia bioquímica de la desnutrición de la proteína-caloría y eran deficientes o marginal deficientes en varias vitaminas y remontan los minerales. CONCLUSIONES: Mucho trabajo necesita ser hecho para determinar la sensibilidad y el valor profético positivo de las muestras físicas clásicas de la desnutrición como calculadores de niveles bioquímicos bajos y de resultados clínicos adversos. La presencia de glositis atrófica debe incitar al clínico considerar un gravamen alimenticio básico. ( info) |
5/12. Deficiencia de la vitamina en los ancianos. Las manifestaciones orales de las deficiencias de la vitamina son a menudo las primeras indicaciones de la desnutrición. Esto es especialmente verdad entre los ancianos, cuyos desordenes físicos y/o psicologicos más frecuentes pueden evitar que coman una dieta equilibrada. Lo que sigue es una guía al dentista, que es a menudo el primer profesional de salud para reconocer deficiencias alimenticias en esta categoría de edad. ( info) |
6/12. El desahogo esencial del ácido graso no imposibilita deficiencia de la gordo-soluble-vitamina en síndrome del corto-intestino. Los pacientes con la resección extensa del pequeño-intestino pueden experimentar deficiencias de la mala absorción y del alimento. Evaluamos la capacidad de absorber gordo y las vitaminas solubles en la grasa en corto-destripan al paciente. Por 18 semanas después de parar el lípido intravenoso, mientras que consumía una bajo-lactosa, la dieta con poca grasa, él no exhibió ninguna manifestación clínica de la deficiencia esencial del ácido graso (EFAD). 20:4 n-6 (20 del suero: 4 omega-6) y las concentraciones del ácido graso del 18:2 n-6 eran normales, mientras que la concentración del 20:3 n-9 seguía siendo inferior o igual 0.1% de ácidos grasos del suero total. Aunque la vitamina a del suero fuera normal, el betacaroteno era imperceptible a pesar de la suplementación oral. El tiempo de la protrombina fue elevado hasta que la vitamina parenteral K fuera dada. Este paciente tiene la absorción de grasa adecuada prevenir EFAD pero absorción inadecuada de vitaminas solubles en la grasa. En pacientes con el intestino corto, los requisitos para los lípidos parenterales y las vitaminas solubles en la grasa se deben determinar independientemente. ( info) |
7/12. El síndrome de koro se asoció a enfermedad sistémica alcohol-inducida en un Zulú. Un informe del caso se presenta del síndrome genital de la contracción, koro, asociado a la infección alcohólica de la hepatitis, del avitaminosis y de zona urinaria, ocurriendo en un varón del Zulú. El tratamiento de las condiciones físicas dio lugar a la resolución de la sintomatología del koro. El estado nosológico del koro se discute y se propone que la condición esté mirada como reacción síntoma-compleja a una variedad de factores de ansiedad psicologicos o físicos algo que mientras que cultura-limite puramente el síndrome. ( info) |
8/12. Confusión mental en los ancianos. Las etiologías de la confusión se discuten, incluyendo vascular, infeccioso, tóxico-metabólico, con tumores, convulsivo, y vitaminologic. Otras condiciones diversas se repasan, incluyendo hidrocefalia de la normal-presión. ( info) |
9/12. Deficiencia del microalimento en un caso de puente jejunoileal. Este informe describe las varias anormalidades clínicas y del microalimento que existieron en una mujer de 47 años que experimentó una operación jejunoileal de puente. Ella exhibió el electrólito, el mineral, el aminoácido, y deficiencias extensos de la vitamina. Las pruebas de la absorción del aminoácido indicaron una inhabilidad de absorber con cadenas conectadas y aromáticas las variedades esenciales de los aminoácidos, especialmente. Las pruebas de la absorción de la vitamina indicaron una inhabilidad de absorber notablemente el ácido fólico, la niacina, las vitaminas B6, A, y E; el betacaroteno soluble en la grasa (la provitamina A) no fue absorbida de la dieta. Una biopsia del hígado reveló que el 80% del tejido fueron llenados de los quistes grasos. La enfermedad del higado de seguimiento compuesta con las anormalidades bioquímicas debido a puente, contribuido al patient' muerte de s. ( info) |
10/12. Estado actual de deficiencias alimenticias en aborígenes canadienses. Puesto que la encuesta sobre Canadá de la nutrición (1973) allí ha sido evidencia clara que los aborígenes tienen productos bajos de muchos alimentos tales como hierro, vitamina d, calcio, folato, vitamina a, y fluoruro. Los exámenes recientes sugieren que la situación no haya cambiado. Los niños son más probable ser afectado clínico. Más que la mitad de niños aborígenes en algunas subpoblaciones en manitoba sufren un período de deficiencia de hierro, que puede afectar al desarrollo. El raquitismo alimenticio sigue siendo un problema común en manitoba. Hemos visto los casos de la anemia megaloblástica debido a la deficiencia del folato. La relación del producto bajo bien-descrito del folato en embarazo y defectos de nacimiento no ha recibido ninguna atención para la población aborigen. En un examen reciente de los niños del Inuit, las caries dentales de los dientes primarios estaban presentes adentro sobre el 70% de niños, con un índice malo de DMF (decaído, faltando, y llenado) de 1.8 dientes en niños debajo de 2 y de 9.5 en niños 6 a 8 años. Aunque la deficiencia clínica de la vitamina a no se considere, ahora hay buena evidencia que la deficiencia subclínica aumenta susceptibilidad a las infecciones. Aunque no todas las poblaciones aborígenes sufran todas estas deficiencias, los problemas son suficientemente extensos sugerir que esto es un problema urgente. No será solucionado simplemente por la educación. Debe haber una voluntad política y un esfuerzo coordinado de poner una dieta equilibrada a disposición todos en un coste comprable. ( info) |