1/35. Rôle possible d'un essai provocateur endovascular dans le diagnostic du neuralgia glossopharyngeal comme syndrome vasculaire de compression. Nous avons utilisé des techniques provocatrices endovascular pour identifier les indications pour la chirurgie microvasculaire de décompression dans une cas sérieuse de neuralgia glossopharyngeal. C'est le premier cas rapporté dans lequel un essai provocateur endovascular était appliqué pour le diagnostic du neuralgia glossopharyngeal comme syndrome vasculaire de compression. Un femme de 68 ans s'est présenté avec douleur faciale paroxysmale grave qui ne pourrait pas être commandée par thérapie médicale. L'efficacité partielle au carbamazepine nous a menés nous demander si le choix de la chirurgie microvasculaire de décompression serait approprié. L'angiographie préopératoire a été exécutée. Au cours de l'examen un microcatheter a été inséré dans l'artère cérébelleuse inférieure postérieure droite (pica), et une attaque de neuralgia glossopharyngeal typique s'est produite. Le patient a ainsi subi la chirurgie microvasculaire de décompression. Le pica a été vérifié pour comprimer le nerf glossopharyngeal et donc a été déplacé pour induire la décompression. Le patient a depuis n'a éprouvé aucune autre douleur pendant une année postopératoirement. Le diagnostic du neuralgia glossopharyngeal est parfois complexe et il est difficile de choisir la modalité chirurgicale la plus appropriée. Dans ces cas-ci cette technique provocatrice endovascular peut être ainsi utile pour faire une décision définitive ou une chirurgie microvasculaire de décompression. ( info) |
2/35. Traitement détachable d'enroulement de Guglielmi d'un aneurysm géant partiellement thrombosed d'artère basilaire dans un enfant. Nous rapportons un géant partiellement thrombosed de l'artère basilaire d'aneurysm avec l'effet de masse en avant, diagnostiqué dans un enfant de 11 ans qui s'est présenté avec des déficits neurologiques dus à la compression de tige de cerveau. Après que la partie de brevet de l'aneurysm embolised avec les enroulements détachables de Guglielmi, l'amélioration clinique remarquable s'est produite. L'angiographie a démontré l'occlusion complète de l'aneurysm et MRI a indiqué le rétrécissement dramatique de l'aneurysm au suivi de six mois et d'une année. ( info) |
3/35. rupture de Jefferson ayant pour résultat le syndrome de Bague-Sicard. CONCEPTION D'ÉTUDE : Un rapport de cas et un examen de la littérature. OBJECTIF : Pour augmenter la conscience de et s'ajouter au spectre des dommages qui peut résulter des ruptures de Jefferson, suggérer un mécanisme possible des dommages, et donner un bref examen des faits convenables concernant C1 ont éclaté des ruptures et le syndrome de Bague-Sicard. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : À l'author' ; la connaissance de s, ceci est le premier cas rapporté d'une rupture de Jefferson ayant pour résultat le syndrome de Bague-Sicard. Elle représente seulement le deuxième a rapporté le cas de la paralysie de nerf crânien provoquée par rupture de Jefferson. MÉTHODES : Un homme de 56 ans a soutenu la rupture éclatée de C.A. 1 dans un accident de véhicule à moteur de renversement. Les examens neurologiques répétés au cours des jours suivants ont indiqué des lésions des nerfs crâniens IX, X, XI, et XII de l'aile gauche. RÉSULTATS : Deux semaines de traction, 10 semaines dans un halo investissent, et 2 semaines dans un collier cervical ont eu comme conséquence à guérison proportionnée de rupture et résolution presque complète du patient' ; symptômes neurologiques de s. CONCLUSION : Bien que ce soit le premier ait rapporté le cas du syndrome de Bague-Sicard provoqué par la rupture de Jefferson, l'authors' ; l'examen de la littérature suggère que les dommages de nerf crânien puissent disparaître non reconnus dans quelques patients avec des ruptures de l'éclat C1. L'importance d'un examen neurologique complet, y compris l'examen des nerfs crâniens, dans tous les cas des dommages cervicaux d'épine ne peut pas être suraccentuée. ( info) |
4/35. Compression Neurovascular du trigeminal et du nerf glossopharyngeal : trois rapports de cas. Le neuralgia de Trigeminal (TN) est une cause fréquente de douleur et de mal de tête faciaux paroxysmaux dans les adultes. Le neuralgia Glossopharyngeal (GPN) est moins commun, mais peut causer la douleur épisodique grave dans l'oreille et la gorge. La compression Neurovascular du nerf crânien approprié car elle part de la tige de cerveau est responsable des symptômes dans beaucoup de patients, et de la décompression neurochirurgicale du nerf est maintenant un traitement bien admis dans les adultes avec les TN et les GPN qui ne répondent pas à la thérapie de drogue. Ni des TN ni les GPN ne sont par habitude considérés dans le diagnostic différentiel en évaluant des enfants avec douleur faciale ou principale paroxysmale, car on ne rapporte pas qu'ils se produisent dans l'enfance. Des rapports de cas de trois enfants avec la compression neurovascular documentée causant la douleur et l'incapacité névralgiques graves sont présentés. Le fait que ces conditions se produisent dans la population pédiatrique, quoique rarement, est accentué, et la recherche et la gestion appropriées sont discutés. ( info) |
5/35. Neuralgia et Mme Glossopharyngeal. Le neuralgia Glossopharyngeal (GPN) est caractérisé par une douleur lancing grave dans le pharynx postérieur, la tombe tonsillar, et la base de la langue. Il est induit fréquemment par l'ingestion et le baîllement. GPN n'a pas été décrit précédemment dans des patients de milliseconde. Les auteurs rapportent quatre patients de milliseconde avec GPN. Trois ont répondu au carbamazepine et un résolu pendant le traitement avec l'hormone d'adrenocorticotrophin (ACTH) et le cyclophosphamide. Le retrait du carbamazepine après 1 semaine dans un patient a eu comme conséquence la répétition de la douleur. GPN peut être associé à la milliseconde et répond au carbamazepine. ( info) |
6/35. Neuralgia Glossopharyngeal suivant l'impaction de corps étranger dans le cou. Le neuralgia Glossopharyngeal est rare, en général idiopathique et traité avec le carbamazepine. La chirurgie à décomprimer ou le transect la racine de nerf glossopharyngeal peut être exécutée si la gestion conservatrice échoue. Nous présentons un cas après trauma au cou avec l'impaction de corps étranger. À notre connaissance c'est la première caisse de neuralgia glossopharyngeal due au trauma de cou. ( info) |
7/35. Douleur de Tonsillar imitant le neuralgia glossopharyngeal comme complication de stimulation de nerf de vagus : rapport de cas. Une fille adolescente s'est présentée avec douleur tonsillar grave et lancinating aggravée en avalant 6 semaines après déclenchement de stimulation gauche de nerf de vagus pour l'épilepsie insurmontable. Ses symptômes ont imité ceux vus dans le neuralgia glossopharyngeal et ont été soulagés par cessation provisoire de stimulation. La réinstitution progressive de la thérapie avec le changement des paramètres de stimulus a eu comme conséquence la commande améliorée de saisie aussi bien que le cessation des symptômes de douleur. La stimulation directe du nerf de vagus peut avoir comme conséquence le neuralgia vagoglossopharyngeal, qui, dans ce cas-ci, était favorable à la modification de stimulus. ( info) |
8/35. niveaux de Fluide-fluide dans les schwannomas intra-crâniens. Les tumeurs neurogènes cystiques intra-crâniennes constituent un sous-ensemble rare de tumeurs avec un comportement clinico-biologique distinct. La présence des niveaux de fluide-fluide dans les tumeurs, bien que rare, confirme la nature cystique des néoplasmes. Excepté les schwannomas acoustiques, les schwannomas cystiques de nerf crânien sont exceptionnellement rares. Des résultats de formation image des niveaux de fluide-fluide dans deux schwannomas non-acoustiques de nerf crânien sont décrits ; on était un schwannoma cystique de trigeminal et l'autre était un schwannoma de nerf glossopharyngeal. Les causes du niveau de fluide-fluide et ses implications sont analysées. ( info) |
9/35. Jacobson' ; schwannoma de nerf de s présentant en tant que massachusetts d'oreille moyenne. Le Schwannoma est l'une des tumeurs bénignes communes de l'espace d'oreille moyenne. Les schwannomas de l'espace d'oreille moyenne peuvent provenir des nerfs de la cavité tympanique ou par des prolongements de l'extérieur de l'espace d'oreille moyenne. Dans la littérature de langue anglaise, le nerf facial et nerf de tympani de chorda, mais pas encore la branche tympanique du nerf glossopharyngeal (Jacobson' ; le nerf de s), ont été rapportés comme origines des schwannomas intrinsèques de l'espace d'oreille moyenne. Nous présentons les dispositifs cliniques et radiologiques d'un schwannoma du moyen-espace provenant de Jacobson' ; le nerf de s, et suggèrent qu'une telle tumeur soit incluse dans le diagnostic différentiel des tumeurs d'oreille moyenne. ( info) |
10/35. Type malformation de Chiari d'I présentant en tant que neuralgia glossopharyngeal : rapport de cas. OBJECTIF ET IMPORTANCE : Le type malformation de Chiari d'I est un état pathologique important dans lequel le tronc cérébral est comprimé par l'amygdale cérébelleuse. Nous présentons une caisse de neuralgia glossopharyngeal provoquée par Chiari Type malformation d'I. PRÉSENTATION CLINIQUE : Un patient masculin de 50 ans a été admis avec le neuralgia glossopharyngeal. Les études de résonance magnétique de formation image ont indiqué le déplacement caudal de l'amygdale cérébelleuse gauche. INTERVENTION : Petits craniectomy occipital et le laminectomy C1 ont été exécutés. L'amygdale cérébelleuse gauche a été réséquée. CONCLUSION : Ce neuralgia glossopharyngeal a été provoqué par la compression des nerfs crâniens et du tronc cérébral inférieurs par l'amygdale cérébelleuse gauche déplacée. Le soulagement de décompression et de douleur ont été obtenus avec la résection de l'amygdale cérébelleuse. Le patient était des 30 semaines pain-free après l'opération. ( info) |