1/1379. Ataques transientes do paralítico da natureza obscura: a pergunta da paralisia não-convulsiva da apreensão. Onze pacientes com ataques transientes do paralítico da natureza obscura são descritos. A paralisia podia envolver a cara ou o pé sozinho, a cara e a mão, ou a cara, o braço e o pé. A duração variou dois minutos a um dia. Quatro pacientes tiveram tumores cerebrais, seis enfarte provavelmente estados com do cérebro, e um um processo degenerative. O diagnóstico diferencial incluiu TIAs, acompanhamentos da enxaqueca, e apreensões. Na ausência de boa evidência para os primeiros dois, os casos são discutidos do ponto de vista possivelmente de representar a paralisia nonconvulsive da apreensão (paralisia ictal, paralisia inhibitory da apreensão ou apreensão inhibitory somática). Por causa da dificuldade em definir apreensões assim como TIAs e enxaqueca em suas variações atípicas, uma conclusão firme a respeito dos mecanismos dos períodos não foi alcançada. Dois casos da síndrome hypertensive da amaurosis-apreensão foram adicionados como mais exemplos de deficits ictal. ( info) |
2/1379. Astrocytoma de Cervicomedullary que simula uma desordem neuromuscular. Um macho dos anos de idade 12 desenvolveu a fraqueza proximal progressiva da extremidade superior sobre uns 3 - ao período de 4 anos. Os resultados clínicos da fraqueza proximal e a atrofia da extremidade superior, voar scapular proeminente, e nenhum deficit sensorial ou sinal superior do neurônio de motor sugeriram uma desordem neuromuscular. A electromiografia era consistente com uma desordem denervating crônica que envolve as pilhas de chifre anterior cervicais superiores ou seus axónio. Uma imagem cervical da ressonância magnética revelou uma grande massa intramedullary que estende do aspecto inferior do quarto ventrículo para baixo ao nível de T2. Uma biópsia da lesão era consistente com um astrocytoma low-grade. ( info) |
3/1379. O glioblastoma secundário reduziu-se notàvel pela administração esteróide após a transformação anaplastic do cerebri do gliomatosis--relatório do caso. Uma fêmea dos anos de idade 45 apresentou com o cerebri do gliomatosis que manifesta como hemiballismus-como o movimento involuntário no braço, a fraqueza de motor no pé, e o hypesthesia em seu lado esquerdo. O tomography computado mostrou somente o inchamento difuso do hemisfério cerebral direito, mas a imagem latente de ressonância magnética de T2-weighted revelou uma lesão difusa que espalha do thalamus direito aos lóbulos temporais, parietal, e occipital no mesmo lado. Nenhum realce anormal foi reconhecido. A angiografia cerebral não mostrou nenhum encontrar específico. Um lobectomy occipital direito foi executado para confirmar o diagnóstico do cerebri do gliomatosis. A transformação Anaplastic foi reconhecida 5 meses mais tarde. A doença não resolveu com radiação ou administração do interferon, mas a terapia esteróide conseguiu a regressão notàvel eficaz do tumor. O paciente morreu devido à pneumonia. A autópsia mostrou as características do glioblastoma difuso. A terapia esteróide pode ser um tratamento eficaz para o cerebri do gliomatosis antes do estágio terminal. ( info) |
4/1379. Hematomas intracerebral postoperative múltiplos remotos do local da craneotomia. Uma hemorragia postoperative é uma complicação comum e séria de um procedimento neurosurgical. Ocorre geralmente no local da cirurgia, mas na ocasião um hematoma postoperative é encontrado em uma distância da craneotomia precedente. As hemorragia postoperative múltiplas são extremamente raras. Nós relatamos o exemplo de uma mulher dos anos de idade 63, operado sobre para a remoção de um astrocytoma supratentorial, que se torne nos hematomas intracerebral bilaterais múltiplos do período post-operative adiantado sem participação da cama cirúrgica. ( info) |
5/1379. Alucinação pedunculares transientes secundárias à compressão da haste de cérebro por um astrocytoma pilocytic cerebelar. Quase todas as alucinação pedunculares foram descritas nos pacientes com as lesões intrínsecas do midbrain. , O caso não-relatado do hallucinosis peduncular causado pela compressão do posterior do midbrain por um astrocytoma pilocytic cerebelar é descrito até agora. As alucinação e os sintomas associados cessaram somente após a remoção do tumor. ( info) |
6/1379. Vitreous preliminar hyperplastic persistente com o tumor retinal na esclerose tuberosa: relatório de um caso que inclui análises immunohistochemistry e citogénicas tumoral. OBJETIVO: Os autores descrevem uma lesão da ocular que combina as características de vitreous preliminar hyperplastic persistente (PHPV) e um tumor retinal em um infante com o complexo tuberoso da esclerose (CST). PROJETO DO ESTUDO: Relatório do caso. MÉTODOS: Immunohistochemistry e os estudos citogénicos foram executados em pilhas do CST de um tumor intraocular em um infante 6 week-old. RESULTADOS: A examinação histopatológica mostrou uma membrana fibrovascular grossa entre o aspecto da lente e o componente astrocytic da massa. A proteína ácida fibrillary de Glial (GFAP) mostrou uma reação intracytoplasmic variável na proliferação astrocytic, envolvendo aproximadamente 50% das pilhas. Os estudos da cultura do tecido mostraram uma proliferação razoavelmente rápida de pilhas fusiform, consistente com as pilhas astrocytic bipolares. Os estudos citogénicos mostraram um clone anormal que consiste em três pilhas do hyperdiploid com uma perda do cromossoma 9 e um ganho dos cromossomas 6 e 12. CONCLUSÃO: A localização atípica do tumor retinal poderia ser explicada pelo fato de que estêve prendida durante sua proliferação pelo destacamento retinal associado com o PHPV. ( info) |
7/1379. Astrocytoma gigante invasor da pilha do retina em um paciente com esclerose tuberosa. OBJETIVO: Para relatar um exemplo incomun do astrocytoma gigante da pilha do retina. PROJETO: Relatório do caso. INTERVENÇÃO: Uma menina 10 mês-velha com esclerose tuberosa foi encontrada para ter hamartoma astrocytic bilaterais, o olho direito que está sendo envolvido proeminente por lesões elevados e pedunculated. Em 7 anos de idade, teve a catarata subcapsular do posterior, destacamento retinal, e a exsudação subretinal torna-se no olho direito. Em 12 anos de idade, seu olho direito cego, doloroso teve que enucleated por causa da glaucoma neovascular e de uma perfuração scleral espontânea. RESULTADOS: A examinação histopatológica mostrou que a cavidade vitreous inteira estêve enchida com uma mistura do tumor, do tecido de granulação, e de restos necrotic. A parte do tumor foi compor de pilhas glial spindle-shaped. O restante foi das grandes pilhas gemistocytic que contido grandes núcleos atípicos e quantidades copiosos de citoplasma, que era intensa eosinophilic em algumas áreas. O tumor conteve focos da necrose e de figuras mitotic raras. tinha infiltrado o parênquima do nervo retrolaminar e tinha-o estendido à margem cirúrgica. As áreas da invasão choroidal inequívoca foram identificadas igualmente. As pilhas do tumor eram intensa immunoreactive para o enolase e a proteína S-100 neurônio-específicos. Ao contrário, a proteína ácida fibrillary glial era somente mìnima positivo. CONCLUSÕES: As características histologic e immunohistochemical deste tumor retinal assemelham-se àquelas do astrocytoma gigante subependymal da pilha, uma lesão característica na esclerose tuberosa. Embora este astrocytoma gigante incomun da pilha do retina tivesse características histopatológicas atípicas e o comportamento agressivo local, o prognóstico sistemático era excelente. ( info) |
8/1379. manifestações Neuro-ophthalmologic de Maffucci' síndrome de s e Ollier' doença de s. pacientes com Ollier' doença de s (enchondromas esqueletais múltiplos) e Maffucci' a síndrome de s (enchondromas múltiplos associados com os hemangiomas subcutaneous) pode desenvolver chondrosarcomas baixos do crânio ou astrocytomas low-grade como uma conseqüência atrasada destas desordens. Nós relatamos três pacientes com Ollier' doença de s e Maffucci' síndrome de s que teve a diplopia como a manifestação inicial de tumores intracranial. Desde pacientes com Maffucci' síndrome de s e Ollier' a doença de s é em risco para o desenvolvimento atrasado do cérebro e os neoplasma sistemáticos, neuroophthalmologists devem estar cientes da necessidade para a fiscalização a longo prazo nos pacientes afetados por estas circunstâncias. ( info) |
9/1379. Metástases glial adiantadas do tumor através de uma derivação ventriculo-atrial. Uma menina de 12 com um astrocytoma polymorphous do pontine que reproduz-se por metástese difusamente aos leptomeninges da medula espinal morreu de repente 20 horas após a inserção de uma derivação ventriculo-atrial direita. Muitas pilhas neoplásticas glial severamente danificadas foram encontradas nos vasos sanguíneos do pulmão e do fígado. ( info) |
10/1379. Xanthoastrocytoma pleomórfico atípico. Um homem dos anos de idade 65 experimentou um episódio ictal. O CT revelou uma massa capsulo-thalamic esquerda, e SPET mostrou o hypoperfusion do emisphere cerebral esquerdo. A lesão foi removida subtotally, e a radioterapia postoperative foi dada. A examinação patológica demonstrou um " atypical" xanthoastrocytoma pleomórfico. O paciente morreu do regrowth maciço do tumor 22 meses após a cirurgia. Este caso é discutido à luz da literatura pertinente. ( info) |