11/511. Bromfenac (Duract) - échec hépatique associé exigeant la transplantation de foie. Le sodium de Bromfenac (Duract) est un agent anti-inflammatoire nonsteroidal acide-dérivé phénylacétique présenté aux Etats-Unis en 1997 et retiré en 1998. Nous décrivons le premier cas de l'échec hépatique fulminant lié à cet agent traité avec succès avec la transplantation de foie. Des similitudes au hepatotoxicity avec les agents relatifs est discutées. ( info) |
12/511. douleur de colonne lombaire provenant des osteophytes vertébraux. FOND ET objectifs : La douleur axiale d'épine provient d'un certain nombre de structures. Les générateurs putatifs de douleur incluent des joints de facette, des disques intervertébraux, des joints sacroiliac, et des structures myofascial. Osteophytes provenant des corps vertébraux lombaires du secteur des disques intervertébraux peut être une source de douleur lombo-sacrée nociceptive qui peut répondre à l'injection locale. MÉTHODES : Cinq patients présentant la douleur lombo-sacrée axiale insensible aux modalités traditionnelles de traitement ont été soignés avec l'injection guidée fluoroscopique de l'anesthésique et du corticostéroïde locaux près de grands osteophytes intervertébraux. RÉSULTATS : Chacun des soulagement expérimenté de 5 patients. CONCLUSION : Les osteophytes vertébraux peuvent être une source de douleur axiale d'épine. L'injection des osteophytes douloureux avec une solution locale d'anesthésique et de corticostéroïde peut produire le soulagement de douleur. ( info) |
13/511. Remise en ordre du gène néoplasie-associé HMGIC dans le synovia des patients présentant l'ostéoarthrite. L'occurrence des aberrations de chromosome clonales dans les cultures à court terme du synovia, des osteophytes, et du cartilage des patients présentant l'ostéoarthrite (bureautique) a été récemment rapportée. Parmi ces aberrations, une participation récurrente des bandes 12q13-15 de chromosome dans les remises en ordre structurales a été détectée dans le synovia et les osteophytes. Les anomalies chromosomiques de 12q13-15 sont fréquentes parmi les tumeurs mesenchymal malignes et bénignes, et on l'a récemment démontré que la cible moléculaire dans ces néoplasmes est le gène de HMGIC. Dans cette étude, nous prouvons par l'hybridation in situ de fluorescence que HMGIC a été perturbé par des remises en ordre de 12q15 dans le synovia de deux patients présentant la bureautique. La conclusion de la remise en ordre de HMGIC dans une lésion qui n'est pas traditionnellement considérée car néo-plastique élargit non seulement l'éventail des désordres qui peuvent être associés à la fonction changée de ce gène, mais fournit également davantage d'appui pour la notion qui a génétiquement réarrangé des populations de cellules font partie du processus de bureautique. ( info) |
14/511. kyste simple d'os du condyle mandibulaire avec l'ostéoarthrite grave : rapport d'un cas. Une caisse rare de kyste simple d'os dans le condyle mandibulaire d'un femme de 33 ans est rapportée. Il était difficile diagnostiquer la condition parce que le kyste a été accompagné d'ostéoarthrite grave. Les images de résonance magnétique de T1-weighted (M.) ont indiqué une lésion cystique avec l'intensité intermédiaire de signal dans la tête condylienne et une marge irrégulière avec l'intensité intermédiaire de signal sur la surface supérieure du condyle. Le patient a été soigné par hauts condylectomy, discectomy et reconstruction par l'osteotomy sagittal de ramus de fente. L'examen histopathologique a montré un kyste simple d'os dans la tête et l'érosion condyliennes de la surface articulaire antérieure due aux changements dégénératifs. ( info) |
15/511. Transtrochanteric a courbé l'osteotomy fémoral de varus pour le tarda spondyloepiphyseal de dysplasie. Un rapport de cas. Une femelle avec le tarda spondyloepiphyseal de dysplasie (SED) a souffert la douleur bilatérale de hanche depuis au sujet de l'âge de dix. Elle des radiographies a indiqué le subluxation et l'irrégularité des joints de hanche avec la dysplasie acétabulaire. L'osteotomy de varus de Transtrochanteric a été exécuté sur son fémur gauche à 13 ans et sur son fémur droit à 14 ans. Les congruities des deux hanches se sont améliorés après chirurgie. Au suivi, elle n'a eu aucune douleur dans l'une ou l'autre hanche même après la marche pendant une période prolongée. L'activité améliorée dans la vie quotidienne a été notée. ( info) |
16/511. Le hypoparathyroidism dominant Autosomal s'est associé à la stature courte et à l'ostéoarthrite prématurée. Le hypoparathyroidism familial est un groupe peu commun et génétiquement hétérogène de désordres qui peuvent être isolés ou peuvent être associés aux anomalies congénitales ou acquises dans d'autres organes ou glandes. Nous avons évalué une famille avec un syndrome original de hypoparathyroidism dominant autosomal, de stature courte, et d'ostéoarthrite prématurée. Une femelle de 74 ans (la génération I) a présenté avec le hypoparathyroidism, un désordre de mouvement secondaire à la calcification ectopique du cervelet et des ganglions basiques, et une histoire des remplacements de genou et de hanche pour l'ostéoarthrite. Deux membres de génération II et un membres de génération III ont été également documentés avec le hypoparathyroidism, la stature courte, et l'ostéoarthrite prématurée évidente dès 11 années. En raison de l'association connue entre le hypoparathyroidism dominant autosomal et les mutations de déclenchement du gène de calcium-détection de récepteur (voiture), d'autres études ont été réalisées. L'ordonnancement de l'adn genomic ACP-amplifiée a indiqué une leucine à la substitution de valine à la position 616 dans le premier domaine de transmembrane de la voiture, qui cosegregated avec le désordre. Cependant, ce changement d'ordre d'acide aminé n'a pas affecté toute l'accumulation des phosphates d'inositol en fonction des concentrations extracellulaires en calcium en cellules HEK-293 transfected. En conclusion, un changement d'ordre dans la région de codage du gène de voiture a été identifié, mais n'est pas d'une manière concluante impliqué en étiologie de ce syndrome original. Le cosegregation du hypoparathyroidism, de la stature courte, et de l'ostéoarthrite dans ce kindred suggère une anomalie génétique impliquant un mécanisme moléculaire commun dans la parathyroïde, l'os, et le cartilage. ( info) |
17/511. Acrometastasis dans le carcinome rénal de cellules. Acrometastasis est rare et peut se produire comme manifestation primaire d'une tumeur maligne occulte. Médicalement, il peut imiter les maladies osteoarthritic bénignes, ainsi ayant pour résultat le diagnostic erroné et le traitement inexact. Nous décrivons un patient présentant le carcinome rénal de cellules qui s'est présenté comme cas de l'ostéomyélite chronique après trauma à un doigt. Une telle lésion présente des défis diagnostiques aux cliniciens et aux histopathologists. ( info) |
18/511. Correction chirurgicale de l'arthrite de joint temporo-mandibulaire. La restauration de la découpe de l'éminence articulaire avec une prothèse a été réussie quand le sublaxation chronique a résulté de l'aplatissement de l'éminence. L'utilisation d'une prothèse est utile dans le traitement des patients présentant la maladie arthritique du joint temporo-mandibulaire. Un diagnostic différentiel soigneux est nécessaire pour éliminer d'autres causes possibles du patient' ; symptômes de s. ( info) |
19/511. Ostéoarthrite symptomatique du joint temporo-mandibulaire : rapport d'un cas. Un cas d'ostéoarthrite dans le TMJ qui a manifesté des symptômes cliniques, les changements radiographiques, et les changements microscopiques classiques a été présenté. Si la condition était une primaire ou la forme secondaire de la maladie ne pourrait pas être sans équivoque assurée, car les symptômes ont précédé l'injection d'une solution sclérotique et d'une rupture mandibulaire, qui pourraient être des facteurs de contribution significatifs à un changement osteoarthritic secondaire trauma-induit. Nevertherless, un manque de symptômes dans d'autres joints tendrait à exclure une forme (primaire) généralisée d'osteoarthropathy. À cet égard, les symptômes rapportables au TMJ (à l'exclusion d'autres joints) sont plus compatibles aux résultats du changement osteoarthritic secondaire. Si les changements osteoarthritic étaient perceptibles par la radiographie dans le TMJ avant les épisodes traumatiques enregistrés dans l'histoire est inconnu. En effet, une anomalie anatomique développementale n'a pas pu être éliminée. Indépendamment de si les changements étaient le résultat de la maladie dégénérative primaire ou trauma chronique, les symptômes ont été en juste proportion résolus par l'intervention chirurgicale. ( info) |
20/511. Une première expérience avec le remplacement total de genou. Ce document présente un examen de deux years' ; expérience avec tout le remplacement géométrique de genou. Les résultats de 23 arthroplasties dans 22 patients sont discutés. Le soulagement de la douleur était conformé et dramatique, le mouvement a été augmenté postopératoirement dans seulement trois patients, mais l'imporvement dans la fonction globale s'est produit dans 20 des 22 patients. Il y avait un échec exigeant l'arthrodesis. Dans ce patient, pendant six mois après que la chirurgie le condyle tibial médial s'est effondrée et le composant tibial de polyéthylène rompu. Cette complication n'a pas été rapportée avant. Les premiers résultats sont d'une manière encourageante. Le remplacement total d'articulation de genou est un procédé utile dans l'arthrite avancée quand l'arthrodesis est la seule alternative. ( info) |