1/151. Formation image de résonance magnétique de syndrome acquis de Brown dans un patient présentant le psoriasis. BUT : Pour rapporter l'occurrence du syndrome acquis de Brown et des résultats de résonance magnétique associés de formation image dans un patient présentant le psoriasis. MÉTHODES : Un femme de 42 ans avec une histoire de douleur développée par psoriasis, de double vision, et d'altitude limitée de son oeil gauche dans l'invocation. Une image de résonance magnétique orbitale avec le perfectionnement de gadolinium a été obtenue. RÉSULTATS : L'image de résonance magnétique orbitale a révélé le perfectionnement anormal du complexe gauche de trochlea/tendon. Le patient' ; symptômes de s résolus avec la thérapie de corticostéroïde. CONCLUSIONS : Le syndrome acquis de Brown peut être associé au psoriasis. L'inflammation du complexe de trochlea/tendon qui peut causer le syndrome acquis de Brown peut être démontrée sur l'image de résonance magnétique. ( info) |
2/151. ankylose de Panclavicular dans l'arthroosteitis pustulotic. Un rapport de cas. Un homme de 54 ans qui a eu le pustulosis palmoplantaire a montré la fusion osseuse bilatérale et complète des joints sternoclavicular et acromioclaviculaires. Aucune anomalie significative n'a été vue dans le joint glenohumeral. La clavicule gauche a fait se développer un non syndiqué, tandis que la droite n'a pas fait. L'altitude de l'épaule droite a été limitée à 100 degrés dans des mesures actives et passives. Toute la rotation externe et la rotation interne sur le côté étaient de 135 degrés. Ceci a diminué à 90 degrés à 60 degrés d'altitude et à 10 degrés à l'altitude maximum (de 100 degrés). Basé sur les données cinématiques sur les épaules normales, on l'a pensé que l'ankylose des deux extrémités de la clavicule a jugé l'omoplate unrotated pendant le mouvement de bras de sorte que, au bras à l'angle de tronc de 100 degrés, la position de l'humérus relativement à l'omoplate ait été équivalente à celle d'une épaule normale dans l'altitude complète. Le cas courant a fourni un arrangement clinique extrêmement rare où la mobilité d'épaule a dépendu seulement du mouvement glenohumeral en raison de la perte complète de mouvement scapulothoracic. ( info) |
3/151. La ténosynovite d'isolement s'est associée au psoriasis déclenché par des dommages corporels. Un homme de 60 ans qui avait souffert du psoriasis pendant 20 années a développé le dactylitis de doigt et le gonflement inflammatoire avec l'oedème de piqûre de corrosion au-dessus du dorsum de la main une semaine après un trauma contusive à la main gauche. Ceux-ci n'ont été suivis d'aucune autre manifestation clinique de PSA. ( info) |
4/151. Régression spontanée de la masse de pannus de periodontoid dans le subluxation atlantoaxial psoriasique. Rapport de cas. CONCEPTION D'ÉTUDE : Un rapport de cas d'un homme de 41 ans avec le psoriasis qui a eu la myélopathie cervicale a causé par OBJECTIF atlantoaxial de massachusetts de pannus de subluxation et de periodontoid : Pour décrire le mécanisme possible étant à la base de la formation de pannus de periodontoid et du traitement optimal pour de tels cas. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : Le subluxation atlantoaxial causant la compression de moelle épinière à la jonction craniocervical peut se développer dans les patients présentant l'arthrite rhumatoïde ou psoriasique. La formation de pannus de Periodontoid joue un rôle important en compromettant le diamètre antéropostérieur du canal spinal et en causant des déficits neurologiques. L'excision transpharyngeal de Transoral du pannus est parfois nécessaire pensé pour la décompression antérieure de la moelle épinière. La résolution spontanée du pannus de periodontoid après fusion et fixation atlantoaxiales postérieures a été documentée dans le rhumatisme articulaire, mais pas dans l'arthrite psoriasique. MÉTHODES : Le patient a subi la fusion et la fixation atlantoaxiales postérieures de Halifax. RÉSULTATS : L'amélioration clinique expérimentée de patient. On a observé la régression de la masse de pannus de periodontoid sur la formation image de résonance magnétique. CONCLUSIONS : La fusion et l'instrumentation postérieures ont eu comme conséquence la régression spontanée de la masse de pannus et du soulagement symptomatique. Ce rapport fournit l'évidence que l'instabilité atlantoaxiale peut être la condition sine qua non pour la formation du pannus de periodontoid, et que l'amélioration d'une telle instabilité mène à la résolution spontanée de massachusetts de pannus. ( info) |
5/151. Syndrome de SAPHO ou arthrite psoriasique ? Une étude de cas familiale. OBJECTIF : Pour discuter les rapports entre le syndrome de SAPHO (synovitis, acné, pustulosis, hyperostosis et osteitis) et le groupe de spondylarthropathies. MÉTHODES : Peu de rapports de SAPHO familial ont été édités. Nous décrivons trois enfants, deux soeurs et un frère, dont la présentation clinique et radiologique était conforme au syndrome de SAPHO. RÉSULTATS : Deux enfants ont développé le psoriasis, et un pustulosis palmoplantaire d'enfant. Des joints sacroiliac et sternoclavicular ont été impliqués dans ces trois cas. Quelques dispositifs dans nos observations sont également terrain communal à l'arthrite psoriasique. Aucune association n'a été trouvée avec des antigènes de HLA, mais une histoire de trauma précédant le début des symptômes était présente dans chacun des trois enfants. CONCLUSIONS : Nous pouvons considérer que SAPHO est nosologically lié aux spondylarthropathies. L'arthrite psoriasique a pu être le lien absent entre SAPHO et spondylarthropathies. Il est probable que les facteurs génétiques et environnementaux soient impliqués. ( info) |
6/151. psoriasis répandu de plaque sensible au mofetil de mycophenolate. Une femme avec une longue histoire du psoriasis répandu de plaque insensible et/ou intolérant derrière phototherapy, derrière les retinoids, derrière le methotrexate et derrière le cyclosporin a été avec succès traitée avec le mofetil de mycophenolate. La remise a été maintenue sur des doses entre 1 et 1.5 g/day pendant 18 mois sans effets nuisibles. ( info) |
7/151. Photosensibilité avec le syndrome d'hypersensibilité de sulfasalazopyridine. Pendant cinq semaines après que le début du traitement avec une association de sulfasalazopyridine et de piroxicam, une femme de 30 ans a présenté avec une éruption eczémateuse dans des secteurs, l'hépatomégalie et la fièvre lumière-exposés (38 degrés de C). Les études de laboratoire ont montré le leukocytosis, l'éosinophilie et la cytolyse hépatique. Le traitement s'est composé retirer les deux drogues et les stéroïdes topiques. Les signes cliniques ont régressé en 6 jours. Une augmentation de l'éosinophilie et de la cytolyse hépatique a été observée jusqu'au dixième jour, après quoi la tendance s'est inversée. Les paramètres de laboratoire étaient normaux le vingtième jour. Un mois plus tard, l'essai de photopatch a été réalisé. Un essai de correction avec du sulfanilamide irradié avec UVA était positif. Les résultats cliniques et de laboratoire étaient fortement suggestifs du syndrome d'hypersensibilité de drogue. Le résultat positif de l'essai de photopatch d'UVA avec du sulfanilamide suggère que le sulfasalazopyridine ait été impliqué dans l'occurrence du syndrome d'hypersensibilité dans notre patient. Nous concluons qu'on peut observer des éruptions photodistributed dans le syndrome d'hypersensibilité de drogue avec les drogues photosensitizing. ( info) |
8/151. Inversion de syndrome nephrotique due à l'amyloidosis d'aa dans les patients psoriasiques sur le traitement à long terme de colchicine. Rapport de cas et examen de la littérature. Un cas de syndrome nephrotique dû à l'amyloidosis d'aa dans un jeune femme souffrant du psoriasis erythrodermic et de l'arthropathy psoriasique est rapporté. Le syndrome nephrotique a régressé complètement pendant le traitement à long terme de colchicine (de 57 mois). Il y a 39 rapports de cas dans la littérature du psoriasis liée à l'amyloidosis. Plus de 85% de ces patients a eu l'arthropathy concomitant. Ceci suggère que l'arthrite puisse être un facteur important dans l'aspect de l'amyloidosis. 59% de psoriatics avec l'amyloidosis a eu l'échec rénal et 56% d'entre eux est mort peu de temps après le diagnostic de l'amyloidosis. Ces observations soutiennent la vue que l'amyloidosis lié au psoriasis est une maladie agressive qui peut être mortelle. Cependant, le cours clinique de notre patient suggère que l'amyloidosis rénal lié au psoriasis puisse être avec succès traité par la colchicine. ( info) |
9/151. Gonflement d'extrémité distale avec l'oedème de piqûre de corrosion dans l'arthrite psoriasique : évidence de 2 mécanismes pathologiques. Le gonflement d'extrémité distale avec l'oedème de piqûre de corrosion dû au drainage lymphatique changé a été rapporté dans quelques patients présentant l'arthrite psoriasique (PSA). L'oedème a habituellement affecté les membres supérieurs dans un modèle asymétrique et était résistant à la thérapie. Nous décrivons 2 cas additionnels. L'oedème distal de gonflement et de piqûre de corrosion a répondu promptement et complètement aux corticostéroïdes dans le premier patient mais a persisté dans le deuxième. lymphoscintigraphy et formation image de résonance magnétique (MRI) ont indiqué une ténosynovite prédominante dans la main sans lymphedema dans le premier patient, et ont altéré le drainage lymphatique sans participation tenosynovial de gaine dans la deuxième. Nous concluons que 2 mécanismes différents, caractérisés par une réponse différente à la thérapie, peuvent être associés à la même image clinique du gonflement distal avec l'oedème de piqûre de corrosion dans les patients présentant l'arthrite psoriasique. lymphoscintigraphy et MRI sont utiles en définissant les structures impliquées et en prévoyant le pronostic. ( info) |
10/151. Synovitis de petits joints : approche diagnostique et thérapeutique guidée échographique. OBJECTIF : Le but de cet essai imagé est de décrire l'approche guidée échographique à la recherche et à la thérapie locale d'injection d'un petit joint dans un patient présentant l'arthrite psoriasique (PA). MÉTHODES : Des images échographiques sont obtenues utilisant un appareillage à haute fréquence d'échographie équipé d'un capteur 13-MHz. RÉSULTATS : L'échographie permet une évaluation morphostructurale soigneuse de participation douce de tissu dans des patients de PA. Les résultats échographiques incluent la cavité commune s'élargissant, épaississement capsulaire, prolifération synoviale, changements de fluide synovial, élargissement de gaine de tendon. L'ultrason a guidé le placement de l'aiguille dans le joint et l'injection du corticostéroïde sous la commande échographique peut être facilement effectuée. CONCLUSIONS : L'échographie à haute fréquence est un procédé rapide et sûr qui permet une approche diagnostique et thérapeutique utile dans les patients présentant l'arthrite de petits joints. ( info) |