1/1186. arthrite septique suivant la réparation arthroscopique de ménisque : un faisceau de trois cas. Trois cas de l'arthrite septique de l'épidermite de staphylocoque suivant à l'envers la réparation arthroscopique de ménisque au cours d'une période de quatre jours au même service sont décrits. Chacun des trois patients a répondu au débridement chirurgical et 4 à 6 semaines d'antibiotiques intraveineux. Dans chaque exemple, le ménisque et les sutures de réparation ont été laissés intactes ; 12 - au suivi de 38 mois n'a indiqué aucune évidence de l'infection ou des symptômes meniscal. La recherche épidémiologique a impliqué les canules de réparation de ménisque en tant qu'un des quelques facteurs communs à chacun des trois cas. La dactylographie moléculaire de l'adn bactérienne a indiqué que deux des trois organizations d'isolement ont montré à gel identique de palpiter-champ les structures électrophoretiques, impliquant une source commune d'inoculation. La contamination expérimentale des canules a indiqué que seulement la stérilisation impliquant l'ultrasonification, le lumen lavant par le jet d'eau, et la stérilisation de vapeur ont eu comme conséquence les canules propres et stériles. ( info) |
2/1186. Pseudogout du joint temporo-mandibulaire. Un rapport de cas. Un cas de pseudogout se produisant dans le joint temporo-mandibulaire d'un homme de 76 ans est rapporté. La manoeuvre diagnostique et son diagnostic différentiel est discutée. ( info) |
3/1186. arthrite due au fortuitum de mycobactérie. Le fortuitum de mycobactérie est classifié comme mycobactérie rapidement croissante (RGM) selon la classification de Runyon. RGM de plus en plus sont identifiés en tant que microbes pathogènes humains. L'infection commune due au fortuitum de M. est une maladie rare, mais sérieuse. Ce rapport décrit un patient présentant le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) et l'arthrite septique du genou dû au fortuitum de M. dans un joint précédemment normal sans l'histoire de la chirurgie ou des injections intra-articulaires. ( info) |
4/1186. Tuberculose de la cheville : rapport de quatre cas. La tuberculose de l'articulation de la cheville est relativement rare, et le traitement inclut habituellement la protection de chimiothérapie, d'immobilisation et de roulement de non-poids. Il est facilement confondu avec l'arthrite pyogenic, qui mène souvent au diagnostic retardé. Nous avons passé en revue les disques de 4 patients présentant la tuberculose de cheville avec les lésions articulaires avancées sans évidence de la tuberculose pulmonaire. Elles ont pris les agents antituberculeux pendant 5 à 6 mois. Deux d'entre elles ont eu les cultures bactériennes positives, et chacun des quatre avait au commencement reçu la gestion chirurgicale sous l'impression de l'ostéomyélite pyogenic. Deux patients ont subi l'arthrodesis et les autres deux synovectomy avec le débridement. Les résultats cliniques et radiologiques étaient meilleurs dans les patients qui ont subi l'arthrodesis. Nous considérons comme étant la chirurgie avec la biopsie ouverte d'une cheville douloureuse de gonflement utile dans le diagnostic différentiel de l'arthrite tuberculeuse et pyogenic. Arthrodesis dans les patients présentant la destruction osteoarticular grave de la cheville fournit un meilleur pronostic et un joint plus stable que d'autres méthodes de traitement. ( info) |
5/1186. Thrombose atriale et veineuse secondaire à l'arthrite septique du joint sacroiliac dans un enfant avec l'insuffisance héréditaire de la protéine C. L'arthrite et l'ostéomyélite septiques chez les enfants est rarement accompagnée de la thrombose de veine de veau et rarement de la thrombose atriale. Nous rapportons le cas des 11 ans, le mois-vieux garçon de 5 avec l'arthrite septique et l'ostéomyélite de la région sacroiliac qui a développé la thrombose veineuse profonde, en plus de la bonne thrombose atriale représentant un danger pour la vie. Après une recherche hématologique intensive, une insuffisance héréditaire de la protéine C a été indiquée. L'association de la thrombose veineuse avec l'arthrite ou l'ostéomyélite septique devrait soulever la possibilité de la présence de l'insuffisance de la protéine C. ( info) |
6/1186. arthrite et ostéomyélite septiques du poignet : reconstruction avec une greffe fibular vascularisée. Un cas de l'arthrite spontanée de staphylocoque du poignet avec le carpal associé et l'ostéomyélite distale de rayon est rapporté. Après des débridements séquentiels et un cours de six semaines des antibiotiques parentéraux, un défaut étendu pont avec une autogreffe fibular vascularisée pour réaliser une fusion réussie. Il n'y avait aucune morbidité de distributeur d'emplacement ou infection récurrente. Les radiographies de suivi 41 mois plus tard ont démontré l'incorporation complète et l'hypertrophie de la greffe. ( info) |
7/1186. Epiphysis fémoral capital glissé après l'arthrite septique de la hanche dans un adolescent : rapport d'un cas. L'arthrite septique de la hanche doit être parvenue promptement pour éviter les complications sérieuses liées dans la condition. Dans le cas a rapporté ici, le diagnostic a été retardé et a été compliqué par un epiphysis fémoral capital glissé. Le patient, un garçon adolescent précédemment dans la bonne santé, présentée avec une histoire de deux semaines de douleur de hanche et de maladie systémique. L'arthrite septique a été diagnostiquée et a été contrôlée par l'incision et le drainage et la thérapie d'antibiotique. Deux semaines plus tard il s'est présenté avec un abcès sous-cutané et un epiphysis fémoral capital glissé, qui a été goupillé in situ. Il y avait une anomalie de cm de jambe-longueur 2.5. La nécrose Avascular de la tête fémorale a plus tard développé laisser le garçon avec une invalidité permanente. ( info) |
8/1186. arthrite septique Polyarticular provoquée par le biotype non-encapsulé I de Hemophilus influenzae dans un adulte rhumatismal. Causes de Hemophilus influenzae moins de 1% de tous les cas septiques d'arthrite dans les adultes. Le plus souvent le sérotype b est responsable. Ici nous décrivons un cas rare de Hemophilus non-encapsulé - influenzae - arthrite septique polyarticular induite dans un patient rhumatismal sans l'autre foyer infectieux. ( info) |
9/1186. arthrite Pneumococcal. Douze patients présentant l'arthrite pneumococcal sont décrits. Sept des 12 patients ont eu les maladies fondamentales qui les ont prédisposées aux infections pneumococcal ; cinq étaient des alcooliques et deux ont eu le hypogammaglobulinemia. Cinq patients ont eu la maladie commune préexistante avant le début de l'arthrite septique. Sept patients ont eu l'infection pneumococcal coexistante, y compris la méningite et/ou l'endocardite dans cinq. Les cinq autres patients ont eu l'arthrite pneumococcal sans évidence d'autres centres de l'infection pneumococcal. Avec la thérapie de pénicilline et le drainage du fluide commun purulent (par aspiration d'aiguille dans quatre et drainage chirurgical dans sept), la fonction du joint impliqué est revenue à la normale ou au niveau précédent de ligne de base en tout sauf un patient. ( info) |
10/1186. arthrite (non-purulent) inflammatoire aiguë pour un abcès se développant de sein. Une femelle de 34 ans a présenté 7 semaines de puerpéral avec les manifestations arthritiques diffuses aiguës et le pyrexia. Des investigations étendues (taux de sédimentation excessivement augmenté d'érythrocyte [esr], la protéine C-réactive [CRP], la sérologie normale et d'autres) ont été effectuées pour poursuivre un diagnostic. Plus tard un abcès de sein a été diagnostiqué. Le traitement chirurgical de ceci a mené à la résolution presque immédiate des plaintes et du retour communs d'ESR/CRP aux niveaux normaux. Ceci a été considéré un cas jusqu'ici non rapporté de l'arthrite inflammatoire non-purulent aiguë concomitante à une infection existante ailleurs dans le corps. Le mécanisme pathogène est peu clair mais spéculativement toxine-négocié. ( info) |