1/897. Bilaterala subclavian stjäla syndrom genom olika vägar och från olika platser--en fallbeskrivning. Fall av cerebro-subclavian stjäla syndrom har rapporterats i den medicinska litteraturen sedan 1960. Här de flesta beror ofta på vänster sida på den högre andelen medverkan av vänster subclavian gatan i jämförelse med de andra brachiocephalic grenarna av aortic arch. Med hjälp av interna mammory gatan som en ledning för födans gatan bypass, har tidigare tre årtionden ökande födans-subclavian stjäla utöver cerebro-subclavian stjäla observerats. Rapporten författare om bilaterala subclavian stjäla syndrom genom både vertebral artärer, den rätt gemensamma halsartären och vänster inre mammory gatan, utan betydande tecken och symptom på cerebral ischemi eller anginal smärta. ( info) |
2/897. Användningen av antioxidanter i fördröjer åderförkalkning: faktum eller fiktion? Förslaget att antioxidanter kan fördröja av åderförkalkning är inte ny. Publicerade studier som undersöker effekten av antioxidanter på experimentell antioxidanter förlänga tillbaka till 1940. Resultaten har alla varit inkonsekvent. Uppgifter om de positiva effekterna av fördröjer aterosklerotisk progression är dock tillräckligt starka för att motivera fortsatt forskning på lipoprotein oxidation teori eller åderförkalkning. Dock försiktighet för att undvika anamma ett begrepp utan bevis. det bör noteras att programmet för utbildning av nationella kolesterol inte rekommenderar användning av antioxidant vitamin kosttillskott att minska CAD. Atherogenesis är producerad av flera faktorer. Att tro att alla dessa faktorer är medierade av okontrollerad oxidativ händelser är att minst sagt naiva. Slutligen bör antioxidanter visar sig vara effektiva i fördröjer hjärt åderförkalkning, deras plats på den terapeutiska stegen av CAD-förebyggande skulle vara låg. Den överväldigande beprövade bevisningen gynnar följande faktorer som har visat sig lägre sjuklighet och dödlighet på grund av att åderförkalkning: a behandling av högt blodtryck, b upphörande av tobak använder, (c) behandling av dyslipidemi, (d) att uppnå en normal vikt, (e) regelbunden motion, f behandling av homocystinuria, särskilt i fall med renal disease och g antioxidanter. ( info) |
3/897. University of Miami Division av klinisk farmakologi terapeutiska omgångar: skandinaviska njurmedicinska sjukdomar. Skandinaviska renal disease (IRD) definieras som en betydande minskning i glomerular filtrering kurs och/eller förlust av renal Parenkym orsakas av hemodynamically betydande renal gatan pylorusstenos. IRD är en gemensam och ofta förbises kliniska enhet som presenterar fastställandet av extrarenal arteriosklerotisk Vaskulär sjukdom hos äldre individer med azotemia. IRD är en viktig orsak till kronisk njursvikt och end-stage renal disease (ESRD), och många patienter med diagnosen förmodade hypertensive nephrosclerosis kan faktiskt har äldre skandinaviska Nefropati som orsaken till deras ESRD. det främsta skälet för att fastställa diagnos av IRD är förhoppningen att korrigeringen av en renal gatan pylorusstenos leder till förbättring av renal funktion eller en försening i fortsättning till ESRD. det finns sex typiska kliniska inställningar som prövningsansvarige kunde misstänka IRD: akut njursvikt som orsakas av behandling av högt blodtryck, särskilt med angiotensin-konvertera enzym inhibitorer, progressiva azotemia hos en patient med kända renovascular högt blodtryck, akut pulmonell ödem ovanpå dåligt kontrollerade hypertoni och njursvikt, progressiva azotemia i en äldre patient med eldfast eller hårda högt blodtryck, progressiva azotemia i en äldre patient med bevis på aterosklerotisk sjukdom. och oförklarliga progressiva azotemia i en äldre patient. det är viktigt för den prövningsansvarige att identifiera IRD, eftersom IRD representerar en potentiellt reversibla orsak till kronisk njursvikt hos en patient som hypertensive. ( info) |
4/897. Aterosklerotisk stora av ytliga femoral gatan: betänkande av två Brusten fall och genomgång av litteraturen. Isolerade arteriosklerotisk stora av ytliga femoral gatan är sällsynta. Värdera litteratur totalt 30 fall 28 patienter under senaste konstaterades 25 åren. Utöver de ovan nämnda fall rapporteras två år gammal patienter med Brusten stora av ytliga femoral gatan, dessa förvaltades framgångsrikt med partiell aneurysmectomy och restaurering av spridningen av änden med ett syntetiskt graft. Prognosen för denna typ av aneurysm efter kirurgisk terapi är bra, trots den höga åldern av patienter och amputation är relativt sällsynta, förekommer i bara två av de 30 stora (6,6%) rapporteras. Risken för sprängning är 46,6% (14/30) och är större än den som finns i perifera stora. Detta, tillsammans med möjlighet till skapandet av blodpropp (5/30, 16,6%) eller embolization (1/30; 3,3%), hotar delen själva liksom livet för patienten, ökar risken för komplikationer och till och med döden med en hastighet av 66,6% (20/30). tidig diagnos, omedelbar kirurgiska återuppbyggnad och snabb mobilisering, dock kan garantera en god prognos för dessa äldre patienter. ( info) |
5/897. Atherectomy verktyg för kranskärlens behandling. När man beaktar lem restvärde för patienter med misslyckade kringgå eller angioplasty, tröskeln för kostnadseffektiv användning av atherectomy anordningar är viktigt. Roterande ablation, i dessa fall har erbjudit ett betydande bidrag till vård. Minskade sjukhus vistelse, sjuklighet och dödlighet, plus förbättrad livskvalitet är alla faktorer i beräkningen. Interventionell radiologer, Vaskulär kirurger och interventionella kardiologer syftar till att upprätthålla funktionen, inte att helt återställa ursprungliga anatomi. I detta avseende har perkutan roterande ablation en roll som en användbar enhet när anges. Beteckningar bör inbegripa beaktande av mönstret för sjukdomen och underliggande patologi så mycket som den webbplats och urvalet av lesion. Rotablator kan vara enheten val i många hjärt fall och det är en viktig enhet i planeringen perifera revascularization förfaranden. det innehåller ett alternativ för patienter och läkare som vill uppnå minimala invasion med bästa möjliga resultat. ( info) |
6/897. Genomträngande aterosklerotisk sjukdom vid den proximala aorta komplicerat med hjärt tamponad och vidgning ventil uppstötning. En 56-årig man hade en genomträngande aterosklerotisk sjukdom med ursprung i den proximala stigande aorta, vilket är ett ovanligt fall av inträngande kolorektal sjukdom komplicerade med kolorektal ventil uppstötning och cardiac tamponad. Denna hemodynamically unstable patient behandlades framgångsrikt av konservativa förvaltning att kontrollera sitt blodtryck och var också övervakas noga med uppföljande bildframställning studier. ( info) |
7/897. Flera extra-ben anhopningar av technetium-99 m-HMDP. ben scintigrafi framfördes på en kvinna 2 y och 10 mo efter kirurgi för rektalkapslar cancer. Intensiv extra-ben anhopningar av 99mTc-HMDP var synliga i en skada som kolorektal åderförkalkning och i en ögonbevarande lever tumör. Upptag i ögonbevarande lesion bekräftades av röntgen CT. upptag i kolorektal lesion redovisats som en typisk förkalkning av röntgen CT. ( info) |
8/897. Bakåtsträvande embolization under saphenous anda moderplantor angioplastik. angioplastik av degenererat saphenous anda ympkvistar försvåras inte sällan av distala embolization av atheromatous skräp. Vi beskriver ett ovanligt fall i vilka pratbubbla angioplastik av en gammal vein moderplantor till andra diagonala filialer till vänster främre gatan för fallande födans följdes av distala embolization. Men inträffade embolization i ett bakåtsträvande sätt distala anastomotic webbplatsen, vilket resulterar i ocklusion av uppströms första diagonala grenen. Orsakerna till dess förekomst diskuteras, tillsammans med förslag för erkännande. ( info) |
9/897. mediastinum bestrålning: en riskfaktor för åderförkalkning av de interna bröst artärer. Tidigare strålbehandling att bröstkorgen är en riskfaktor för hjärtinfarkt arteriell sjukdom. patienter med strålning-inducerad åderförkalkning tenderar att vara unga och har ofta organskador som innefattar hjärt ostia och vänster främre fallande gatan. Kringgå är ofta den lämpligaste metoden för revascularization, och eftersom patienten unga ålder kan kranskärlens störtar skulle anses överlägsna vein ympkvistar. Men i inre bröst blodkärlen kan ligga inom Strålningsfältet och kanske inte fri från åderförkalkning. En 40-årig man som krävs för födans gatan kringgå ympning för multivessel födans arteriell sjukdom 11 år följande strålbehandling för Hodgkins lymfom är rapporterade. Preoperative angiografi visade att rätt inre bröst gatan hade betydande åderförkalkning och var olämpliga som en ledning. ( info) |
10/897. Förvärvade thromboatheromatous coarctation av stora kroppspulsådern: förvärvade coarctation av stora kroppspulsådern. BAKGRUND: Atheromatosis bröst aorta och aortic arch är en väl etablerad källa till systematiska Emboli. Förvärvade atheromatous coarctation av aortic arch är en sällsynt konstaterande och inte väl documentated hittills. FALL BETÄNKANDET och slutsatserna: Två patienter presenterar med återkommande claudication av de lägre extremiteterna identifierades med thromboatheromatous coarctation för aortic arch som visualized av kärnmagnetisk resonans tomografi, snabb datortomografi, transesophageal ekokardiografi, hjärt catheterization och aortography. Alla resultat inklusive invasiva hemodynamics liknade medfödda coarctation av stora kroppspulsådern. En patient behandlades genom ett kirurgiskt ingrepp, andra vägrade kirurgi och fått långsiktiga anticoagulation. SLUTSATS: Atheromatosis bröst aorta och aortic arch inte bara orsakar systematiska Emboli, men kan leda till den kliniska och hemodynamic bilden av coarctation för aortic arch. ( info) |