1/334. Allvarliga panarteritis samband med narkotikamissbruk. Ett fall av panarteritis med purpura fulminans, mononeuritis multiplex, mag manifestation och förmodligen hjärt inblandning i en tidigare friska 22-årig man med en historia av drogmissbruk inklusive kokain, cannabinoider och metaamfetamin beskrivs. Histopatologisk undersökning av gut ledde till diagnos av panarteritis utan immun insättningar. Antineutrophil antikroppar var negativa. Förutom läkemedel hittades ingen annan möjlig orsak till vaskuliter. Patienten återhämtade sig helt efter 1 år. narkotikamissbruk är således bero av allvarliga extracerebral invalidiserande vaskuliter. ( info) |
2/334. Hjärtinfarkt hos patienter med systemisk lupus erythematosus med normala resultaten från hjärt arteriography och utan hjärt vaskuliter--fallet rapporterar. Författarna presenterar fall av två unga patienter, en man och en kvinna, som presenteras med hjärtinfarkt, i avsaknad av skandinaviska hjärtsjukdomar eller pylorusstenos av födans artärer. Kvinnan var känd för att ha systemisk lupus erythematosus (SLE) under senaste 3 åren (immunoglobulin M [IgM] anticardiolipins antikroppar var positiva), utan en historia av hjärt riskfaktorer. Plötsligt lade hon fram med akuta bröstsmärtor på resten som varade i 4 timmar och kulminerade i främre vägg hjärtinfarkt. Hon upptogs till födans vård enheten, där ingen trombolysbehandling meddelades. Hon hade inte echocardiographic bevis på Libman-säckar endokardit, men hjärtinfarkt var tydligt vid electrocardiogram (ECG). Den unge mannen hade SLE (IgM anticardiolipins var frånvarande, men han var positiva för lupus anticoagulant antikroppar), han var hyperlipidemic, var en måttlig rökare och måttligt överviktiga, och hade ingen historik över skandinaviska hjärtsjukdomar. Han presenterade plötsligt med en akut hjärtinfarkt exporttillfällena ECG, enzymer och gammagraphy. I båda patienter, koronar angiografi avgöranden är normala och skador biopsi visade inte bevis av arteritis. Dessa fall är sällsynta associering av skandinaviska hjärtsjukdomar i SLE, med normala födans artärer och utan bevis på arteritis eller verrucous endokardit. ( info) |
3/334. Systematiska granulomatöst arteritis associeras med Epstein - Barr virusinfektion. En 61-årig kvinna från början visas med symtom och undersökningsresultat påminner om infektiös mononucleosis och sin sjukdom sedan tog en snabbt ödesdigra kurs. Obduktionen visade utbredd granulomatöst arteritis, med multinucleära giant celler men utan eosinophils och fibrinoid nekros, som påverkar små artärer och arterioles och inträngning av haemophagocytic histiocytes i många organ. in situ-hybridisering med Epstein - Barr virus (EBV)-särskilda oligonukleotid sonder visade positiva signaler i den infiltrera immun celler och epitelial och endotel celler av de påverkade organ. EBV-associerade haemophagocytic syndrom (EBV-AHS) med systematiska granulomatöst arteritis har diagnostiserats. Från immunophenotypes av de infiltrating immunceller föreslogs en eventuella betydelsen av CD4 T-celler i patogenesen vid denna haemophagocytic syndrom och granulomatöst vaskuliter. ( info) |
4/334. Kärnmagnetisk resonans angiografi av primära varicella vaskuliter: betänkande av två fall. Två patienter med uppkomsten av Hemipares visade 3 veckor efter primära varicella infektion kontralateral temporala LOB och Basala ganglierna infarctions på magnetic resonance imaging. I båda fallen kärnmagnetisk resonans angiografi (MRA) framfördes och visat flöde abnormaliteter ensidig till infarcts. Digitala subtraktion angiografi utfördes i ett enskilt fall. resultaten var dock betydligt mindre framträdande än avtalet. MRA visat sig vara känsliga för diagnos av varicella-inducerad vaskuliter i två på varandra följande fall och som ett noninvasive medel för att följa utvecklingen i sjukdomsprocessen svar på terapi. ( info) |
5/334. Isolerade Pontinska hjärtinfarkt beror på rhinocerebral mucormycosis. Vi rapporterar en patient med rhinocerebral mucormycosis vars första centrala nervsystemet engagemang var isolerade Pontinska hjärtinfarkt beror på basilar arteritis orsakas av svampangrepp. Patienten var diagnostiseras och följas av MRI och CT och basilar arteritis demonstrerades väl på MRI studier. Medverkan av kraniet base visades på CT i senare skede av sjukdomen. Den ovanliga inledande presentationen av infektionen diskuteras. ( info) |
6/334. Stafylokockenterotoxiner hjärt arteritis som en komplikation av blodförgiftning. Vi beskriver ett fall av stafylokockenterotoxiner hjärt arteritis i inställningen av sepsis orsakade av arteriovenous fistel och dialys kateter infektion. Vänster cirkumflex födans gatan var det enda fartyget. Patienten var en 77-årig, insulinberoende diabetiker man med kronisk njursvikt. Den immunosupprimerade staten i diabetes med efterföljande blodförgiftning kan ha underlättat ett stort antal bakterier att inkomma med de atheromatous plaketten för födans gatan. Vi har kort granska tidigare rapporterade fall och tyder på att bakteriell arteritis kan vara en underrecognized orsaken till akut hjärtinfarkt ocklusion. ( info) |
7/334. Paraneoplastiskt vaskuliter associeras med esofagus carcinom. Vi rapporterar om esofagus magtarmkanalen som är associerade med Paraneoplastiskt vaskuliter. Under 3 månader innan esofagus och mag Carcinom upptäcktes lidit en 69-årig man från lågvärdigt feber och domningar i ben och fötter. Samtidig infektion eller kollagen sjukdom var utesluta följande kliniska undersökningar och laboratorieundersökningar. I April 1996, mag Carcinom var helt bort av endoskopisk mucosal samband, men symptomen förblev. Tre veckor senare esophagectomy uruppfördes esofagus Carcinom efter vilken tid feber och domningar försvunnit. Esofagus Carcinom var en well-differentiated skivepitelcancer invaderar i det submucosal lagret. Tjugotvå lymfkörteln metastaser hittades i 68 resected lymfknutor. Latenta sköldkörtelcancer hittades. Histologiskt, upptäcktes vaskuliter i matstrupe, magsäck och serratus anterior muskeln. Distribution och graden av vaskuliter var mest markant i matstrupen. Samtidiga debut och spontana resolution av feber och domningar efter avlägsnande av esofagus Carcinom föreslog ett Paraneoplastiskt ursprung. Majoriteten av patienter med maligna neoplasm-associerade vaskuliter hade hematologic tumörer. Esofagus magtarmkanalen som är associerade med Paraneoplastiskt vaskuliter är ytterst sällsynta. ( info) |
8/334. Ovanliga komplikationer i en inflammatorisk buken kolorektal aneurysm. Ett ovanligt fall av en inflammatorisk buken kolorektal aneurysm (IAAA) med associerade hjärt stora och patologisk fraktur de intilliggande ländkotor. De associerade hjärt skador i fall av IAAA är vanligtvis occlusions. I förevarande fall drogs slutsatsen att en möjlig orsak till hjärt aneurysm var hjärt arteritis och orsaker till patologisk fraktur tändkotornas tvärutskott ocklusion av i ryggradens genomträngande blodkärlen på vaskuliter vilket resulterar i aseptiska nekros. Inflammatoriska AAA kan associeras med stora utöver testområdet sjukdom i systemisk artärer. Preoperative utvärdering av systematiska kranskärlens skador och funktionen av systematiska organ är nödvändigt. ( info) |
9/334. Subclavian arteritis och pseudoaneurysm bildas sekundära stent infektion. Tekniskt utfördes okomplicerad perkutan angioplastik och stent placeringen av en vänster subclavian gatan pylorusstenos en 56-årig man för behandling av subclavian stjäla syndrom och vertebrobasilar otillräcklighet. Sex dagar senare var patienten återtas med staphylococcus aureus bakteremi och stigmatisering av septic emboli isoleras till ensidig handen. Nio dagar senare hade han beräknade tomografi (CT) bevis på en kontrast-öka phlegmon kring stent. Phlegmon utvecklats trots klinisk förbättring och resolution av bakteremi på intravenösa antibiotika terapi, och på dagen 21 bekräftades angiographically en pseudoaneurysm. Patienten genomgick kirurgiskt avlägsnande av stented kranskärlens segmentet och framgångsrika Interior kranskärlens återuppbyggnad. Den möjliga bidragande faktorer som leder till stent infektion var förlängdes rätt femoral gatan tillgång och en smittade vänster arm venous tillgång. Även om rollen av profylaktisk antibiotika fortfarande definieras, kan det vara viktigt i de fall där vaskulära tillgång slidan är fortfarande på plats under en långvarig period av tid. ( info) |
10/334. In utero utveckling av hypertensive necrotizing pulmonell kranskärlens organskador: rapport från ett fall som är associerade med tidig nedläggning av ductus arteriosus och pulmonell hypoplasi. Tidig stängning av ductus arteriosus (PCDA) är en ovanlig defekt där pulmonell hypertoni (PH) har dokumenterats genom ekokardiografi hos patienter och genom direkt mätning efter experimentella PCDA hos djur. Pulmonell Vaskulär histologi i människans fall har fått lite uppmärksamhet men i att några inspelade yttranden fartygen var antingen normala eller visade ökade muscularity. Vi rapportera fallet med en 31 vecka hydropic kvinnliga dödfödd monozygota twin som postmortem granskning avslöjas PCDA och hypoplasi i lungorna. Atypiska plexiform skador med necrotizing pulmonell arteritis var närvarande. Dessa skador representerar Vaskulär följderna av allvarliga pulmonell hypertoni tillverkad av kraftigt förbättrade blodflödet genom en begränsad Vaskulär säng som följer av de kombinerade effekterna av dessa två avvikelser. De i detta fall av PCDA med förmodade allvarliga PH framgår att allvarliga pulmonell Vaskulär ändringar kan utveckla in utero och att tidsintervall behövs för utveckling av sådana möjligheter i sekundära PH är relativt kort. ( info) |