1/50. Dos casos inusuales de argyria: el uso de un método de proceso mejorado del tejido para el microanálisis de radiografía del selenio y del sulfuro en gránulos plata-cargados. Usando un método de proceso simplificado del tejido para el microanálisis de radiografía, hemos caracterizado la composición elemental de los gránulos plata-cargados depositados en la piel de dos pacientes con argyria. La introducción de etanol como acoplamiento del fijador y del nilón como rejilla favorable, y la evitación del electrón que manchaba, han facilitado la minimización de los picos microanalíticos indeseados de la emisión generados de los productos químicos y de los metales convencionales, que disturban a menudo la clarificación exacta de elementos del interés patológico en argyria. Los dos resultados microanalíticos de la radiografía principal en este estudio eran: (i) la presencia constante de sulfuro y de la ocurrencia contraria del selenio en los gránulos plata-cargados, y (ii) trazado acertado de la distribución de las cantidades de rastro de selenio presentes en argyria. El método de proceso simplificado del tejido podía ser útil en los estudios críticos futuros del microanálisis de radiografía. ( info) |
2/50. Carencia longitudinal de la demostración de la vigilancia médica de la progresión del argyrosis en un refinador de plata. La plata es una causa reconocida del argyrosis y del argyria. Este informe del caso describe los niveles de plata de la sangre y la examinación oftalmológica longitudinal en un caso previamente divulgado del argyrosis durante un período de cinco años. ( info) |
3/50. Argyrosis conjuntival localizado: una última secuela de la cirugía del estrabismo. Describimos un caso del argyrosis focal de la conjuntiva que simulan clínico un melanoma. Refirieron a una mujer de 82 años para una lesión conjuntival pigmentada asintomática. Ella solamente última historia ocular significativa era cirugía del estrabismo 76 años de anterior. La biopsia del músculo de la conjuntiva y de músculo recto lateral reveló la descoloración era gránulos del pigmento. el microanálisis de radiografía Energía-dispersivo reveló la pigmentación para ser depósitos de plata. El paciente tenía cirugía del estrabismo probablemente usando un clip de plata. Argyrosis se debe considerar en la diagnosis diferenciada de lesiones conjuntivales pigmentadas focales. ( info) |
4/50. Argyria que sigue el uso de los suplementos dietéticos que contienen la proteína de plata coloidal. El inicio del argyria que sigue el uso de los suplementos dietéticos que contienen la proteína de plata coloidal se presenta. El paciente utilizaba un producto plata-que contenía para la profilaxis del frío y de la alergia. Repasamos el papeles medicinal del pasado y presente de la plata e incluimos una diagnosis diferenciada para el argyria. El hyperpigmentation del argyria es generalmente permanente, y sigue una distribución expuesta al sol. Este informe del caso destaca el potencial para la toxicidad que sigue el uso de suplementos dietéticos y demuestra la importancia de la investigación del médico con respecto a medicinas alternativas. Finalmente, examinamos el papel limitado de la Agencia de Medicamentos y alimentos (FDA) en la regulación de las medicinas alternativas puestas como suplementos dietéticos. ( info) |
5/50. Argyria causó por un pendiente. La coloración de la piel por la plata se llama argyria y es gris-azul en color. Esto puede ser causada por un número de mecanismos tales como ingestión y dirigir la implantación. Divulgamos un caso inusual, causado por un pendiente afectado, donde no estaba enteramente típica la descoloración de la piel de argyria. Esto pudo haber sido debido a las impurezas de cobre presentes en el pendiente. La literatura en el tema también se repasa. ( info) |
6/50. Argyria generalizado en dos pacientes de hemodialisis crónicos. La plata se puede absorber con la ingestión, la administración tópica, o la inhalación. El argyria generalizado resulta de la deposición de la plata en la piel, los clavos, las membranas mucosas, y los órganos internos y es caracterizado por una descoloración gris azulada difusa en áreas expuestas al sol. Divulgamos dos casos de argyria generalizado en pacientes en la terapia de la hemodialisis del mantenimiento (HD) por más de 15 años. Presentaron con el hyperpigmentation difuso de la cara que era confundida para ser relacionada con la uremia y la descoloración gris azulada de todos los clavos creídas para ser cianosis. La examinación histopatológica de los especímenes de la biopsia de la piel demostró resultados característicos del argyria, que fue confirmado más a fondo por microanálisis de la radiografía. Sus niveles de la plata del suero también fueron elevados. Ninguna fuente de plata definida podía ser resuelta. Sin embargo, su argyria se pudo relacionar con su terapia de largo plazo de HD porque (1) habían estado en la terapia de HD para más aparecieron de 15 años y la descoloración varios años luego, y (2) el agua usada para HD no estaba bien procesada en el principios de los 80 en TAIWÁN: Argyria se debe sospechar en los pacientes crónicos de HD que presentan con una descoloración gris azulada difusa de la piel y de los clavos y evaluar cuidadosamente por biopsia de la piel. ( info) |
7/50. Argyrosis córneo multifocal después de lesión de la explosión. PROPÓSITO: Para documentar las características córneas clínicas e histopatológicas de un paciente que desarrolló argyrosis córneo multifocal después de lesión química de la explosión con la implicación inusual del tejido conectador y de los keratocytes córneos. MÉTODOS: El botón córneo fue investigado por la microscopia electrónica de la luz y de la microscopia electrónica y de la exploración de transmisión combinada con microanálisis de radiografía energía-dispersivo. RESULTADOS: Clínico, el paciente demostró la descoloración oscura de las tapas, de la piel periocular, del episclera, y de la conjuntiva y tenía puntos marrones múltiples en las capas superficiales de la córnea. La examinación microscópica de la córnea demostró la deposición difusa de las partículas de plata en la membrana epitelial del sótano, Bowman' capa de s, y Descemet' membrana de s. En el tejido conectador córneo, los gránulos de plata acumularon intracelular dentro de las estructuras lysosomal de keratocytes degenerativos y extracellularly en asociación con fibras del colágeno y ruina celular. el análisis de radiografía Energía-dispersivo demostró picos de la plata y del sulfuro. CONCLUSIÓN: La influencia tóxica de la acumulación intracelular de plata en keratocytes stromal puede llevar al daño de célula y necrosis y resultado en la debilitación visual. ( info) |
8/50. Argyria localizado con pseudo-ochronosis. FONDO: El argyria localizado es infrecuente y presenta clínico como los macules asintomáticos del gris de pizarra o macules azules que se asemejan a los nevos azules. Sus características histopatológicas son generalmente similares a las del argyria generalizado en el cual los gránulos de plata se encuentran lo más comúnmente posible alrededor de las glándulas eccrine, en las paredes de los vasos sanguíneos, y a lo largo de las fibras elásticos. Los paquetes homogeneizados hinchados ocres del colágeno que se asemejaban a ochronosis no se han descrito previamente. OBJETIVO: El propósito de este estudio es divulgar a una serie de 5 pacientes con argyria localizado con la característica histologic del " pseudo-ochronosis." En un paciente, la biopsia fue realizada en 2 lesiones distintas. MÉTODOS: Todos los pacientes experimentaron las biopsias de la piel para la microscopia ligera y la microscopia del darkfield. En dos pacientes, los especímenes de la biopsia eran analizados con un espectrofotómetro total; la microscopia electrónica de la exploración y el análisis de radiografía energía-dispersivo fueron realizados. En un paciente, el espécimen de la biopsia fue decolorado con el fericianuro del potasio del 1% en thiosulfate del sodio del 20%. RESULTADOS: Los 5 pacientes presentaron con las características clínicas e histologic típicas del argyria localizado. Los paquetes hinchados y homogeneizados ocres del colágeno fueron vistos en todos los casos. Además, la microscopia ligera en 4 casos reveló un glóbulo del negro del elipsoide dentro de una zona de la degeneración del colágeno. CONCLUSIÓN: Las características histologic del argyria localizado incluyen los paquetes hinchados y homogeneizados del colágeno que se asemejan al ochronosis, " pseudo-ochronosis, " cuál puede ser más común que reconocido previamente. ( info) |
9/50. Créalo o no--¡platee los venenos inmóviles! Por siglos, la plata se ha dotado con las ventajas terapéuticas. Todavía se utiliza hoy como " caustic" para la sangría superficial. Dentro de 7days, teníamos 3 casos de " argyria" y entonces 2 más durante el mes pr'oximo. Los primeros 2 casos implicaron un marido y a una esposa con una exposición de 3 y al tratamiento de plata hidrolizado naturopathic. Los terceros casewas un varón y-viejo 37 en una facilidad psiquiátrica del estado conocida para tener oscuro " discolored" probable de la piel obtenido de té herbario. Los 2 casos pasados eran pares casados en las medicaciones herbarias que desarrollaron la descoloración azulada de la cara y de manos. Casos actuales debido al " medicine" alternativo; puede conseguir peor mientras que la rumor revela su renombre como profilaxis contra ántrax. El skin' la descoloración grisácea de s, hecha peor por la luz del sol, puede persistir para la vida. ( info) |
10/50. Tratamiento periodontal de un tatuaje de la amalgama. El tatuaje de la amalgama puede dar lugar a menudo a un aspecto cosmético feo, especialmente en la región anterior maxilar. El tratamiento predominante para un tatuaje de la amalgama es el injerto gingival libre, que también da lugar a un aspecto cosmético pobre. Los autores quisieran repasar la patogenesia del tatuaje de la amalgama y presentar una nueva técnica que eso lleva a un resultado cosmético agradable. ( info) |