1/267. Implante invertido, T-shaped del silicón para el tratamiento de la anquilosis del empalme temporomandibular. La reconstrucción del empalme temporomandibular anquilosado es una tarea desafiadora. Debilitación de discurso, dificultades con la masticación, higiene oral pobre, asimetría facial, y resultados de la mandíbula del micrognathia en inhabilidades físicas y sicológicas. Las varias técnicas quirúrgicas con índices de éxito diversos se han divulgado. Se han propuesto muchos materiales autógenos y alloplastic. Los autores utilizaron un implante invertido, T-shaped del silicón para la reconstrucción del empalme temporomandibular después del lanzamiento de la anquilosis en 10 pacientes sin ningunas complicaciones en el período postoperatorio. Los autores afirman que la reconstrucción del empalme temporomandibular anquilosado con un implante invertido, T-shaped del silicón es una alternativa confiable y eficaz. Esta técnica se puede utilizar según los requisitos especiales de cada paciente y de evitar la necesidad de la fijación del implante y es una manera más segura y mejor de usar el silicón para el tratamiento de la anquilosis del empalme temporomandibular. ( info) |
2/267. anquilosis congénita del estribo, pulgares amplios, y hyperopia: informe de una familia y de un refinamiento de un síndrome. Divulgamos sobre una familia con la pérdida de oído conductor debido a la anquilosis congénita del estribo, y con hyperopia, pulgares amplios, y primeros dedos del pie amplios. Ni unos ni otros de los parientes estudiados tenían symphalangism, distinguiendo posiblemente este síndrome como entidad a parte de los síndromes facio-audios-symphalangism y próximos del symphalangism. Una posibilidad alternativa es que esta familia se cae dentro del espectro del facioaudio-symphalangism y de los síndromes próximos del symphalangism. La visualización de la cadena ossicular, y los estudios oftalmológicos y radiológicos son importantes en la evaluación de familias con pérdida de oído conductor congénita. Una fisonomía característica en nuestros pacientes está presente; este síndrome dominante de un autosoma primero fue descrito por Teunissen y Cremers [1990: 100:380 del laringoscopio - 384]. ( info) |
3/267. anquilosis de Panclavicular en arthroosteitis pustulotic. Un informe del caso. Un hombre de 54 años que tenía pustulosis palmoplantar demostró la fusión osea bilateral, completa de los empalmes esternoclaviculares y acromioclaviculares. No se consideró ninguna anormalidad significativa en el empalme glenohumeral. La clavícula izquierda hizo que un no sindical se convirtiera, mientras que no hizo la derecha. La elevación del hombro derecho fue limitada a 100 grados en medidas activas y pasivas. La rotación externa total y la rotación interna en el lado eran 135 grados. Esto disminuyó a 90 grados en 60 grados de elevación y a 10 grados en la elevación máxima (de 100 grados). De acuerdo con los datos cinemáticos sobre hombros normales, fue pensado que la anquilosis de ambos extremos de la clavícula sostuvo el omóplato unrotated durante el movimiento del brazo de modo que, en el brazo al ángulo del tronco de 100 grados, la posición del húmero concerniente al omóplato fuera equivalente a la de un hombro normal en la elevación completa. El caso actual proporcionó un ajuste clínico extremadamente raro donde la movilidad del hombro dependió solamente del movimiento glenohumeral como resultado de la pérdida completa de movimiento scapulothoracic. ( info) |
4/267. Reemplazo común para una cadera espontáneamente anquilosada en un paciente haemophilic. Una prótesis total cementada de la cadera de Charnley fue implantada en un hombre de 48 años con la hemofilia suave (factor viii 4 IU dL-1) en su de la derecha cadera anquilosada espontáneamente. A la hora de cirugía él era positivo anti-HCV, negativa anti-vih, y no se encontró ningunos inhibidores de circulación. La indicación para la cirugía era dolor de espalda e ipsolateral insuperable duradero de la rodilla. En la carta recordativa de cuatro meses, la relevación del dolor fue alcanzada tan bien como la corrección de la discrepancia de la miembro-longitud, con un buen resultado según la cuenta de la cadera de la clínica de Mayo. Dosis de 50 IU de kg-1 de peso corporal del factor recombinante VIII (Recombinate; Utilizaron a Baxter, Glendale, california, los E.E.U.U.) durante las 2 semanas de la entrada al hospital. La dosificación fue ajustada según las recuperaciones del factor viii, con una consumición total del factor de 68 000 IU. Por lo que sabemos éste es el primer caso divulgado en la literatura de una persona con la hemofilia en la cual una anquilosis espontánea de la cadera se ha convertido satisfactoriamente en una artroplastia total de la cadera con una carta recordativa a corto plazo. Sin embargo, una carta recordativa mucho más larga todavía se necesita para comprobar la eficacia de este procedimiento quirúrgico en hemofilia. ( info) |
5/267. Symphalangism próximo y pérdida de oído conductor congénita: aspectos otologic. OBJETIVO: Los resultados del stapedectomy se divulgan en un belga mujer de 26 años y dos hermanos holandeses que tienen el síndrome próximo del symphalangism (McKusick 18580). DISEÑO DEL ESTUDIO: Se presentan los informes del caso. Una revisión de los resultados de la cirugía del oído para la pérdida de oído conductor congénita en este síndrome se da. AJUSTE: Trataron al paciente belga en un Hospital General. Trataron a los pacientes holandeses en un hospital de la universidad, que era un centro de remisión terciario. pacientes: Refirieron a los pacientes tienen una evaluación de su deterioro de oído. INTERVENCIÓN: De acuerdo con la diagnosis syndromal y basado en pruebas audiométricas rutinarias, una fijación ossicular congénita era considerada ser la causa de la pérdida de oído. Por los tympanotomies exploratorios, esto fue confirmada. Los procedimientos reconstructivos incluyendo stapedotomy fueron realizados. RESULTADO PRINCIPAL MEASURES/RESULTS: Los datos audiométricos de largo plazo se presentan para evaluar el resultado de las intervenciones quirúrgicas. CONCLUSIONES: La anquilosis congénita del estribo combinó eventual con una fijación congénita del proceso corto del incus en los incudis de la fosa, causando la pérdida de oído conductor congénita. La intervención quirúrgica es muy acertada en la mayoría de los casos divulgados, pero los efectos secundarios negativos fortuito se encuentran también. ( info) |
6/267. Lesión cervical de la médula espinal en síndrome del sapho. La fractura y la pseudoartrosis espinales cervicales son previamente causas descritas de lesión de la médula espinal (SCI) en pacientes con spondylarthropathy. El síndrome de SAPHO (hiperostosis Osteitis de Pustulosis del acné de Synovitis) es una condición reumática recientemente reconocida caracterizada por hiperostosis y el arthro-osteitis de la pared de pecho anterior superior, implicación espinal similar a los spondylarthropathies y manifestaciones de la piel incluyendo pustulosis palmoplantar y psoriasis pustuluso. Divulgamos el primer caso del síndrome de SAPHO divulgado por SCI relacionado con la anquilosis cervical de la espina dorsal. ( info) |
7/267. Usando la tomografía tres-dimensional-automatizada como herramienta de diagnóstico para la anquilosis del empalme temporomandibular: un informe del caso. La examinación roentgenográfica ha sido de largo una herramienta de diagnóstico útil para la enfermedad del empalme temporomandibular (TMJ). Los métodos incluyen la tomografía de TMJ, la radiografía panorámica y la exploración de la tomografía automatizada (CT) con o sin la inyección de los medios de contraste. Recientemente, el CT tridimensional (3D-CT), reconstruido de la imagen de dos dimensiones de una exploración del CT para simular el tejido suave o la estructura huesuda de la blanco verdadera, fue propuesto. En este informe, un caso de la anquilosis de TMJ debido a lesión traumática se presenta. 3D-CT fue empleado como una de las herramientas de diagnóstico roentgenográficas prequirúrgicas. La examinación radiográfica convencional incluyendo la radiografía panorámica y la tomografía demostró lesiones en ambos lados de la mandíbula. Más futuro de la exploración del CT sugerido que la lesión derecho-echada a un lado fuera más severa que ésa a la izquierda. Con la reconstrucción de la imagen 3D-CT el tamaño y el grado de las lesiones eran claramente observables. La decisión fue tomada para proceder con un acercamiento quirúrgico inicial en el derecho. Con el reemplazo condylectomy y condilar usando un injerto costochondral autógeno en el derecho, la gama de abertura de la boca mejoró perceptiblemente. En este caso divulgue, 3D-CT demuestra sus ventajas como herramienta para la diagnosis correcta y exacta de la anquilosis de TMJ. ( info) |
8/267. anquilosis del empalme temporomandibular: revisión de treinta y dos casos. He repasado la etiología, el sexo, la edad en la época del tratamiento, características clínicas, conclusiones radiográficas, técnicas anestésicas, el tratamiento quirúrgico, complicaciones, y resultados en 32 pacientes con la anquilosis del empalme temporomandibular. El trauma y la infección eran las causas mas comunes de la anquilosis: el 50% y el 41%, (n = 13), respectivamente. La categoría de edad del año 21-30 tenía la mayoría de los casos del trauma. Veinte (el 63%) de los pacientes presentaron con anquilosis bilateral. El no poder hacer ejercicios de la quijada-abertura era la causa principal de la recaída. ( info) |
9/267. Acercamiento coronal para el reemplazo de la cabeza condilar en anquilosis bilateral del empalme temporomandibular: informe de tres casos. La limitación de la abertura de la boca ha sido de largo la principal queja para los pacientes que sufren de anquilosis del empalme temporomandibular (TMJ). Para el tratamiento quirúrgico de esta enfermedad, varias maneras se han empleado para el acceso a la fosa condilar, incluyendo los acercamientos preauricular, postauricular, perimeatal, endaural y de Risdon. En este artículo, divulgamos a tres pacientes con la anquilosis bilateral de TMJ que experimentó el reemplazo de ambas cabezas condilares usando el acercamiento del bicoronal. Las ventajas demostradas con esta técnica quirúrgica son facilidad del acceso a la cabeza condilar, campo de exposición quirúrgico ideal, la utilidad de temporalis muscle y faja y riesgo mínimo de parálisis facial. ( info) |
10/267. anquilosis Zygomatico-coronoide: un informe del caso. La diagnosis y el plan clínicos y radiográficos del tratamiento para un paciente con un tipo raro de anquilosis extracapsular que implica la fusión del zygoma y del proceso coronoide se presentan. ( info) |