1/267. Implante invertido, T-shaped do silicone para o tratamento do ankylosis da junção temporomandibular. A reconstrução da junção temporomandibular ankylosed é uma tarefa desafiante. Prejuízo de discurso, dificuldades com mastication, higiene oral pobre, assimetria facial, e resultados mandibulares do micrognathia em inabilidades físicas e psychologic. As várias técnicas cirúrgicas com taxas de êxito de variação foram relatadas. Muitos materiais autogéneos e alloplastic foram propor. Os autores usaram um implante invertido, T-shaped do silicone para a reconstrução da junção temporomandibular após a liberação do ankylosis em 10 pacientes sem nenhumas complicações no período postoperative. Os autores afirmam que a reconstrução da junção temporomandibular ankylosed com um implante invertido, T-shaped do silicone é uma alternativa de confiança e eficaz. Esta técnica pode ser usada de acordo com as exigências especiais de cada paciente e de prevenir a necessidade para a fixação do implante e é uma maneira mais segura e melhor de usar o silicone para o tratamento do ankylosis da junção temporomandibular. ( info) |
2/267. Ankylosis congenital do estribo, polegares largos, e hyperopia: relatório de uma família e de um refinamento de uma síndrome. Nós relatamos em uma família com a perda da audição condutora devido ao ankylosis congenital do estribo, e com hyperopia, os polegares largos, e os primeiros dedos do pé largos. Nenhuns dos parentes estudados tiveram o symphalangism, distinguindo possivelmente esta síndrome porque uma entidade separada das síndromes facio-audio-symphalangism e proximal do symphalangism. Uma possibilidade alternativa é que esta família cai dentro do espectro do facioaudio-symphalangism e das síndromes proximal do symphalangism. O visualização da corrente ossicular, e os estudos ophthalmologic e radiológicos são importantes na avaliação das famílias com perda da audição condutora congenital. Um physiognomy característico em nossos pacientes está atual; esta síndrome dominante autosomal foi descrita primeiramente por Teunissen e por Cremers [1990: 100:380 do Laryngoscope - 384]. ( info) |
3/267. Ankylosis de Panclavicular no arthroosteitis pustulotic. Um relatório do caso. Um homem dos anos de idade 54 que tivesse o pustulosis palmoplantar mostrou a fusão óssea bilateral, completa das junções sternoclavicular e acromioclavicular. Nenhuma anomalia significativa foi considerada na junção glenohumeral. O clavicle esquerdo mandou um nonunion tornar-se, visto que a direita não fêz. A elevação do ombro direito foi limitada a 100 diplomas em medidas ativas e passivas. A rotação externa total e a rotação interna no lado eram 135 graus. Isto diminuiu a 90 graus em 60 graus de elevação e a 10 graus (em uma elevação máxima de 100 graus). Baseado nos dados kinematic em ombros normais, pensou-se que o ankylosis de ambas as extremidades do clavicle manteve a omoplata unrotated durante o movimento do braço de modo que, no braço a um ângulo do tronco de 100 graus, a posição do úmero relativo à omoplata fosse equivalente àquela de um ombro normal na elevação completa. O caso atual forneceu um ajuste clínico extremamente raro onde a mobilidade do ombro dependesse somente do movimento glenohumeral em conseqüência da perda completa de movimento scapulothoracic. ( info) |
4/267. Reabilitação funcional de junções temporomandibular ankylosed. As prótese bem sucedidas do cromo-cobalto foram usadas para substituir o côndilo e a fossa glenoid em seis macacos novos do irus do macaca. Em um grupo de dois animais a junção temporomandibular esquerda foi substituída; no segundo grupo a junção direita e no terceiro grupo ambas as junções temporomandibular foi substituída. Nem a função nem a habilidade do mastigatório de abrir ou fechar a boca eram afetada, e todos os animais permaneceram na saúde excelente, vivendo na colônia por 9 a 10 meses. Um procedimento cirúrgico similar foi realizado para um tratamento de três pacientes humanos com as junções temporomandibular ankylosed. ( info) |
5/267. Recolocação comum para um quadril espontâneamente ankylosed em um paciente haemophilic. Uma prótese anca total cimentada de Charnley foi implantada em um homem dos anos de idade 48 com hemofilia suave (fator viii 4 IU dL-1) em seu da direita quadril ankylosed espontâneamente. Na altura da cirurgia era anti-HCV positivo, negativo anti-hiv, e nenhum inibidor de circulação foi encontrado. A indicação para a cirurgia era dor traseira e ipsilateral intratável duradouro do ponto baixo do joelho. Na continuação de 4 meses, o relevo de dor foi conseguido assim como a correção da discrepância do membro-comprimento, com um bom resultado de acordo com a contagem do quadril da clínica de Mayo. Doses de 50 de kg-1 IU de peso de corpo do fator de recombinação VIII (Recombinate; Baxter, Glendale, Califórnia, EUA) foram usados durante as 2 semanas da admissão ao hospital. A dosagem foi ajustada de acordo com as recuperações do fator viii, com um consumo total do fator de 68 000 IU. Tanto quanto nós sabemos este é o primeiro caso relatado na literatura de uma pessoa com hemofilia em quem um ankylosis anca espontâneo foi convertido satisfatoriamente em uma artroplastia anca total com uma continuação a curto prazo. Entretanto, uma continuação muito mais longa é ainda necessário verificar a eficácia deste procedimento cirúrgico na hemofilia. ( info) |
6/267. Symphalangism Proximal e perda da audição condutora congenital: aspectos otologic. OBJETIVO: Os resultados do stapedectomy são relatados em uma mulher dos anos de idade do belga 26 e em dois irmãos holandeses que têm a síndrome proximal do symphalangism (McKusick 18580). PROJETO DO ESTUDO: Os relatórios do caso são apresentados. Uma revisão dos resultados da cirurgia da orelha para a perda da audição condutora congenital nesta síndrome é dada. AJUSTE: O paciente belga foi tratado em um Hospital Geral. Os pacientes holandeses foram tratados em um hospital da universidade, que fosse um centro de referência terciário. pacientes: Os pacientes foram consultados para ter uma avaliação de seu prejuízo de audição. INTERVENÇÃO: Baseado no diagnóstico syndromal e baseado em testes audiométricos rotineiros, uma fixação ossicular congenital foi considerada ser a causa da perda da audição. Por tympanotomies exploratórios, isto foi confirmado. Incluir reconstrutivo dos procedimentos stapedotomy foi executado. RESULTADO PRINCIPAL MEASURES/RESULTS: Os dados audiométricos a longo prazo são apresentados para avaliar o resultado das intervenções cirúrgicas. CONCLUSÕES: O ankylosis congenital do estribo combinou eventualmente com uma fixação congenital do processo curto do incus nos incudis da fossa, causando a perda da audição condutora congenital. A intervenção cirúrgica é muito bem sucedida em a maioria de casos relatados, mas os efeitos secundários negativos são encontrados incidental também. ( info) |
7/267. Ferimento cervical da medula espinal na síndrome do sapho. A fratura e a pseudartrose espinais cervicais são previamente causas descritas de ferimento da medula espinal (SCI) nos pacientes com spondylarthropathy. A síndrome de SAPHO (hiperostose Osteitis de Pustulosis da acne de Synovitis) é uma condição rheumatic recentemente reconhecida caracterizada pela hiperostose e pelo arthro-osteitis da parede torácica anterior superior, participação espinal similar aos spondylarthropathies e às manifestações da pele que incluem o pustulosis palmoplantar e a psoríase pustular. Nós relatamos o primeiro exemplo da síndrome de SAPHO divulgado por SCI relativo ao ankylosis cervical da espinha. ( info) |
8/267. Usando o tomography três-dimensional-computarizado como uma ferramenta diagnóstica para o ankylosis da junção temporo-mandibular: um relatório do caso. A examinação Roentgenographic tem sido por muito tempo uma ferramenta diagnóstica útil para a doença da junção temporo-mandibular (TMJ). Os métodos incluem o tomography de TMJ, a radiografia panorâmico e a varredura do tomography computarizado (CT) com ou sem injeção de meios de contraste. Recentemente, o CT tridimensional (3D-CT), reconstruído da imagem bidimensional de uma varredura do CT para simular o tecido macio ou a estrutura óssea do alvo real, foi propor. Neste relatório, um exemplo do ankylosis de TMJ devido a ferimento traumático é. 3D-CT empregado como uma das ferramentas diagnósticas roentgenographic presurgical. A examinação radiográfica convencional que inclui a radiografia panorâmico e o tomography mostrou lesões em ambos os lados do mandible. Mais adicional da exploração do CT sugerido que a lesão direito-tomada o partido fosse mais severa do que aquela à esquerda. Com reconstrução da imagem 3D-CT o tamanho e a extensão das lesões eram claramente perceptíveis. A decisão foi feita para prosiguer com uma aproximação cirúrgica inicial no lado direito. Com recolocação condylectomy e condylar usando uma corrupção costochondral autogénea no lado direito, a escala da abertura da boca melhorou significativamente. Relate neste caso, 3D-CT demonstra suas vantagens como uma ferramenta para o diagnóstico correto e preciso do ankylosis de TMJ. ( info) |
9/267. Ankylosis da junção Temporomandibular: revisão de trinta e dois casos. Eu revi a etiologia, o sexo, a idade na época do tratamento, características clínicas, resultados radiográficos, técnicas anestésicas, o tratamento cirúrgico, as complicações, e os resultados em 32 pacientes com ankylosis da junção temporomandibular. O traumatismo e a infecção eram as causas as mais comuns do ankylosis: 50% e 41%, (n = 13), respectivamente. A classe etária do ano 21-30 teve a maioria de exemplos do traumatismo. Vinte (63%) dos pacientes apresentaram com ankylosis bilateral. Não faz exercícios da maxila-abertura era a causa principal do relapse. ( info) |
10/267. Aproximação coronal para a recolocação da cabeça condylar no ankylosis bilateral da junção temporomandibular: relatório de três casos. A limitação da abertura da boca tem sido por muito tempo a queixa principal para os pacientes que sofrem do ankylosis da junção temporomandibular (TMJ). Para o tratamento cirúrgico desta doença, diversas maneiras foram empregadas para o acesso à fossa condylar, incluindo as aproximações preauricular, postauricular, perimeatal, endaural e de Risdon. Neste artigo, nós relatamos três pacientes com ankylosis bilateral de TMJ que se submeteu à recolocação de ambas as cabeças condylar que usam a aproximação do bicoronal. As vantagens demonstradas com esta técnica cirúrgica são facilidade do acesso à cabeça condylar, campo de exposição cirúrgico ideal, a utilidade dos temporalis muscle e fascia e risco mínimo de paralisia facial. ( info) |