1/36. Nistagmo do Downbeat causado pela deficiência do thiamine: uma apresentação incomun da localização do CNS do CD anaplastic da grande pilha 30 non-Hodgkin' positivos; lymphoma de s. Umas 24 mulheres dos anos de idade com grandes um T-cell positivo non-Hodgkin' do CD 30 anaplastic da pilha; nistagmo, anisocoria, e oscillopsia desenvolvidos do downbeat do lymphoma de s (NHL). Antes da invasão cerebral evidente pelo NHL, teve uma deficiência do thiamine com concentrações muito baixas do thiamine no CSF, causado provavelmente vomiting protracted e pelo consumo aumentado da vitamina B1 por pilhas intratecais do tumor. Nós acreditamos que seus sintomas neurológicos estiveram causados -- pelo menos em parte -- pela deficiência do thiamine, como reagiu bem ao suplemento do thiamine no início do tratamento. ( info) |
2/36. Ferimento preliminar do brainstem: curso benigno e sobrevivência melhorada. A lesão em a cabeça de seguimento de ferimento preliminar do brainstem é um evento raro. As vítimas têm frequentemente características de ferimento supratentorial, e um ferimento isolado preliminar à ocorrência do brainstem devido aos esforços de corte ou a ferimento da borda tentorial é extremamente raro. Na presença de ferimento supratentorial, estes pacientes podem ter alterado o sensorium. Ferimento isolado do brainstem pode manifestar-se como o ophthalmoplegia internuclear, o anisocoria, a rigidez e o tremor cerebelar. Tais ferimentos estão sendo agora mais frequentemente diagnosticado devido às técnicas de imagem latente melhoradas. Nós tratamos nove tais caixas que tinham sustentado ferimento preliminar do brainstem em acidentes de tráfico da estrada, tudo com exceção de uma de quem eram subseqüentemente independente. Os ferimentos preliminares do brainstem não precisam de ser associados com o prognóstico e a mortalidade pobres e podem funcionar um curso benigno com boa qualidade da sobrevivência. ( info) |
3/36. anisocoria Postoperative em um paciente que submete-se à cirurgia endoscópica da cavidade. OBJETIVO: anisocoria depois que a cirurgia da cavidade pode ser relacionada às complicações sérias tais como o hematoma intraorbital ou a pressão intracranial aumentada secundário a um hematoma de expansão. RELATÓRIO DO CASO: Um homem dos anos de idade 51 submeteu-se à cirurgia endoscópica das cavidades, e desenvolveu-se o anisocoria; provavelmente um resultado da propagação local da cocaína usada para fornecer a anestesia local e o vasoconstriction. O efeito localizado deste agente anestésico produziu um retrato típico do bloco nasociliary do gânglio que subsided em algumas horas. Nos resultados, o bloco de nervo nasociliary foi observado na recuperação da anestesia sem o outro deficit neurológico. A examinação Ophthalmologic demonstrou um anisocoria short-lasting com perda de acomodação e de bloco sensorial sobre a ponta do nariz. CONCLUSÃO: A propagação central dos anestésicos locais deve ser considerada como um diagnóstico diferencial do anisocoria inexplicado, especial quando é associada com a perda de reflexo córneo. ( info) |
| Um exemplo da síndrome de Waardenburg com características incomuns tais como o anisocoria, exotropia é relatado. ( info) |
5/36. Estudo de caso: desordem bipolar após a lesão em a cabeça. Um exemplo da desordem bipolar no seguimento de uma lesão em a cabeça suave em uma menina dos anos de idade 15 é relatado. A revisão da literatura indica que este é um resultado extremamente raro. A falta de estudos complementares adequados faz difícil prever exatamente o tipo e a severidade do resultado psiquiátrica. A avaliação e a gerência envolvem consideração em curso de fatores orgânicos e físico-sociais mesmo depois investigações negativas iniciais. ( info) |
6/36. Síndrome de Horner com pupilas equal-sized em um caso com o anisocoria fisiológico subjacente. Um caso é apresentado em que a síndrome de Horner ocorreu no lado da pupila maior em anisocoria fisiológico subjacente. A coincidência incomun resultou na ptose ipsilateral, mas com clìnica as pupilas equal-sized e normalmente reactivas. ( info) |
7/36. anisocoria associou com o tratamento médico da síndrome de entranhas irritable. Um exemplo do anisocoria associado com o tratamento farmacológico oral da síndrome de entranhas irritable é relatado. Um início repentino desenvolvido mulher dos anos de idade 26 do anisocoria e comprometeu a acomodação que durou 2 dias após o uso do methylbromide oral do scopolamine para o tratamento da síndrome de entranhas irritable. O anisocoria e a acomodação comprometida ocorreram após a contaminação da superfície da ocular após a administração do methylbromide do scopolamine e resolvida dentro de 1 semana sem contaminação mais adicional. As preparações orais usadas para o tratamento farmacológico da síndrome de entranhas irritable podem causar o anisocoria devido ao bloqueio farmacológico anticholinergic do músculo de sphincter da íris. ( info) |
8/36. Aneurysm falso Proximal do M2 após o traumatismo principal--Relatório do caso. Um macho dos anos de idade 72 apresentou com um aneurysm falso borne-traumático da artéria proximal direita do M2 com hemorragia subarachnoid maciça após a lesão em a cabeça fechado. O tomography computado de série (CT) e a angiografia mostraram o desenvolvimento do aneurysm qual foi verific na autópsia. Foi em um estado drowsy imediatamente depois de um acidente da motocicleta. O cérebro inicial CT mostrado a hemorragia subarachnoid sem fratura do crânio. O cérebro CT da continuação mostrou um hematoma enorme no lóbulo temporal direito. Morreu 47 horas após o acidente. A examinação histológica do aneurysm mostrou um aneurysm falso. O diagnóstico atrasado de aneurysms traumáticos conduz à mortalidade elevada, tratamento cirúrgico tão adiantado é essencial conservar tais pacientes. ( info) |
9/36. Manifestações Ophthalmic da síndrome de Allgrove: relatório de um caso. Um paciente masculino com as manifestações da ocular de Allgrove ou de síndrome do triple-A é descrito. A necessidade para o diagnóstico adiantado baseado no alacrima, no anisocoria e na atrofia ótica desta condição potencial fatal é forçada. ( info) |
10/36. Deteção atrasada do aneurysm da artéria carotídea do supraclinoid após a hemorragia subarachnoid traumático e oclusão da artéria carotídea interna cervical ipsilateral. FUNDO E FINALIDADE: Nós relatamos o primeiro exemplo do aneurysm traumático da artéria carotídea interna do supraclinoid (AIC), que nós especulamos podemos se ter tornado ou ter crescido após a oclusão traumático do AIC cervical ipsilateral. DESCRIÇÃO DO CASO: Um homem dos anos de idade 26 apresentou com hemorragia subarachnoid traumático severa (SAH) e oclusão do AIC cervical direito após um acidente de veículo motorizado. A angiografia tridimensional do CT na admissão não mostrou nenhum aneurysm. Entretanto, a angiografia cerebral 3 semanas após o ferimento mostrou um grande aneurysm do supraclinoid direito AIC. O aneurysm foi prendido, e a examinação patológica mostrou que era um aneurysm traumático. CONCLUSÕES: Neste caso nós não podemos ser certos que o aneurysm não estava atual na admissão. Em virtude do SAH significativo, uma lição deste caso pode ser suspeitar cedo tal aneurysm sobre e executar a angiografia cerebral diagnóstica adiantada. ( info) |