11/970. dissection spontanée d'artère coronaire de Multivessel dans un patient présentant l'hypertension systolique grave : une association possible. Un rapport de cas. La dissection spontanée d'artère coronaire (SCAD) est une cause rare d'ischémie et d'infarctus myocardiques. L'hypertension n'a pas été associée au SCAD. Les auteurs rapportent le SCAD de multivessel dans une femme âgée avec l'hypertension systolique grave. Ils postulent que l'hypertension de ce degré peut jouer un rôle pathophysiologique dans la causation du SCAD. ( info) |
12/970. Elasticum de Pseudoxanthoma de l'artère mammaire interne. Un cas de l'elasticum de pseudoxanthoma de l'artère mammaire interne gauche d'un mâle de 61 ans qui a subi la greffe de pontage de l'artère coronaire est rapporté. L'évaluation peropératoire de l'artère mammaire interne gauche a indiqué la sténose partielle. Histologiquement, la partie par sténose a montré l'elasticum de pseudoxanthoma. Ceci représente le premier cas rapporté de l'elasticum de pseudoxanthoma dans l'artère mammaire interne. ( info) |
13/970. Communications ventriculaires artère-gauches coronaires spontanément de occurrence de multiple : un rapport de cas. Une recherche de la littérature a indiqué que des communications ventriculaires artère-gauches coronaires spontanées seulement ont été rarement rapportées. Ces fistules sont fréquemment associées à l'angine de poitrine qui a été attribuée à un ventriculaire vole le phénomène. Le patient décrit ci-dessus présenté avec l'angine de poitrine et s'est avéré pour avoir des communications arterioventricular coronaires multiples sans athérosclérose coronaire significative. ( info) |
14/970. Décompression de Supraarterial myotomy pour la transition myocardique dans un enfant. Un garçon de 10 ans s'est présenté avec une histoire de douleur de coffre d'exertional. Un électrocardiogramme a démontré un infarctus du myocarde apical inférieur. La cathéterisation cardiaque a indiqué la transition myocardique de l'artère coronaire descendante antérieure gauche avec l'évidence de l'obstruction intramyocardique pendant la systole. Le patient a suivi le traitement réussi avec la décompression supraarterial myotomy et reste sans symptômes à 1 an. ( info) |
15/970. La longue bonne dissection non-iatrogenic d'artère coronaire dans l'angine de poitrine stable a traité avec stenting. Une bonne dissection spontanée étendue d'artère coronaire était la seule conclusion angiographique anormale détecté chez un homme de 67 ans avec l'angine de poitrine exercice-induite chronique. La lésion a été traitée avec stenting multiple avec de bons résultats angiographiques. Les implications cliniques de la conclusion de ceci et les détails de l'intervention effectuée sont discutés à la lumière des données éditées au sujet de ceci entité angiographique de plus en plus identifiée. ( info) |
16/970. L'ECG nondiagnostic dans le patient de douleur de coffre : présentations normales et non spécifiques de l'initiale ECG de MI aigu. L'électrocardiogramme de 12 fils (ECG) est un outil clinique puissant utilisé dans l'évaluation des patients de douleur de coffre, aidant au choix de la thérapie appropriée. Malheureusement, l'ECG est diagnostic de l'infarctus du myocarde aigu (l'AMI) dans seulement un demi- de tels patients à l'évaluation initiale d'hôpital. Dans le groupe restant de patients avec les 12 nondiagnostic menez l'électrocardiogramme, l'ECG peut être des anomalies non spécifiques entièrement normales, d'exposition de sinus de la tachycardie (rue) de segment-T de vague, ou des changements ischémiques évidents. Dans les patients adultes de douleur de coffre soignés dans le département de secours (ED), 1% à 4% de tels patients avec un ECG absolument normal ont eu un diagnostic final d'hôpital de l'AMI ; en outre, les patients présentant des anomalies électrocardiographiques non spécifiques ont éprouvé l'AMI dans 4% de cas. Ces résultats renforcent le point de enseignement que l'histoire est l'outil le plus important utilisé dans l'évaluation des patients de douleur de coffre. En outre, l'overreliance sur une normale ou un ECG non spécifique anormal dans un patient présentant une description classique de douleur de coffre angineuse est dangereux. ( info) |
17/970. Observations cardiaques tard après " transmyocardial effectif de laser ; revascularization" ;. Cette étude de cas suggère que la revascularisation transmyocardial de laser ne produise pas l'avantage durable. ( info) |
18/970. Gestion anesthésique des cardiaques à haut risque subissant la chirurgie de noncardiac sous l'appui de la pompe intraaortic de ballon. Les patients présentant la fonction ventriculaire gauche sévèrement altérée, une maladie de l'artère coronaire uncorrectable, et un infarctus du myocarde récent sont à à haut risque des complications cardiaques après chirurgie principale de noncardiac. Nous présentons deux patients présentant la maladie de l'artère coronaire de trois-navire étendu qui a subi la chirurgie intrapéritonéale sous l'appui de la pompe intraaortic de ballon (IABP). Dans un patient, l'IABP a été inséré instamment en raison du développement de la douleur de coffre avec la dépression significative de rue dès l'arrivée dans la salle d'opération, et l'autre patient a été contrôlé avec IABP prophylactique. Il n'y avait aucun événement cardiaque peropératoire ou postopératoire dans l'un ou l'autre patient. Ainsi, IABP devrait être considéré dans la gestion perioperative des patients présentant les maladies cardiaques graves. ( info) |
19/970. Origine anormale de l'artère coronaire droite de l'artère coronaire descendante antérieure gauche : un rapport de cas. Nous rendons compte d'un homme de 59 ans avec l'angine d'effort du début récent et d'une artère coronaire droite très rare provenant de la portion centrale de la descente antérieure gauche ; une sténose serrée de l'artère coronaire descendante antérieure gauche a été également détectée quel impliqué l'origine du navire anormal. ( info) |
20/970. Stenting réussi sur l'artère coronaire tortueuse avec le phénomène d'accordéon : stratégie--un rapport de cas. La manipulation de fil de guidage par des tortuosities est difficile. Le redressage d'une artère coronaire tortueuse en employant un fil de guidage raide a été identifié pour induire le rapetissement de mur de navire désigné sous le nom d'un " ; accordéon phenomenon." ; Avec l'identification inadéquate comme dissection ou formation de thrombus, le risque d'effectuer la dilatation inutile à l'emplacement de pseudo-rétrécissement existe. Les auteurs décrivent ici deux cas montrant le phénomène d'accordéon induit par un fil de guidage raide pendant stenting réussi à une artère coronaire droite tortueuse. Dans un autre cas, les auteurs ont éprouvé un " ; phenomenon" d'accordéon ; au bord proximal du stent de Palmaz-Schatz implanté dans une artère coronaire droite tortueuse. Le bord stent mieux a été placé à la partie droite qu'à la partie de découpe dans une artère coronaire tortueuse. ( info) |