1/183. autoantigener till gastrin hos patienter med pernicious anemi--en roman antikropp. autoantigener uppstår när det finns en uppdelning i immunologisk tolerans. autoantigener till magsäckens celler och intrinsic factor återfinns i autoimmun bestod gastritis (AAG) och är associerade med förhöjda plasma gastrin. Endogen gastrin autoantigener har inte redovisats hittills. Syftet med denna studie var att undersöka förekomsten av autoantigener till gastrin. plasma från 50 000 patienter, inklusive mer än 2000 med AAG, testades. Gastrin mättes genom radioimmunoassay (RIA) under hela plasma och förekomsten av autoantibody bestäms med hjälp av en kontroll som utelämnas assay antikroppar. Kvantitet och tillhörighet av gastrin autoantigener uppskattades. Tre patienter hade autoantigener till gastrin. Alla tre hade AAG och pernicious anemi (PA). Antikropparna var av låg titer och relativt höga tillhörighet. Fria plasma gastrin nivåer som var i omlopp inom normala arbetsområde, men totala gastrin nivåer var högre. Detta är den första beskrivningen av autoantigener till endogen gastrin. Förekomsten av antikroppar mot gastrin är låg, de finns tillsammans med PA och de kan leda till att utge låg mätningar av plasma gastrin. ( info) |
2/183. MRI i vitamin b12 brist myelopathy. BAKGRUND: Lite är känt om vitamin b12 brist myelopathy magnetic resonance imaging (MRI) manifestationer och deras förhållande till insjuknandet, evolution och resolution av Neurologiska symtom och tecken. metoder: Vi presentera ett ärende och se över elva ytterligare rapporterade fall av subakuta kombinerade degeneration av ryggmärg upptäckts av MRI. RESULTAT: Vår patient hade ökat T2-viktade signal och gadolinium kontrast förbättring av bakre kolumnerna i hals och bröst och förbättring av de laterala kolumnerna i regionen höga massundersökning. Detta är ett fall med bildframställning bevis laterala kolumn skador. Två tidigare rapporter har visat posterior kolumn förbättring. T1-viktade bilder kan visa minskade signal i kolumnerna posterior och ibland visa reversibel ryggmärg svullnad. MRI abnormaliteter förbättra vanligtvis efter vitamin ersätter terapi. Men kliniska tecken kan finnas kvar trots resolution imaging avvikelser, och dessa avvikelser löser alltid inte helt. Dessutom får symptom föregå bildframställning onormala tillstånd. SLUTSATSER: vitamin b12 brist kan ge en ökad T2-viktade signal, minskade T1-viktade signal och kontrast förbättring av kolumnerna posterior och laterala i ryggmärg, huvudsakligen av bröst segment med livmoderhalscancer och övre. Eftersom symptomen komma före alla bildframställning onormala tillstånd, är det tydligt att ryggmärgen MRI inte kanske ett mycket känsliga, tidiga test för subakuta kombinerade degeneration. ( info) |
3/183. Ovanliga mag funktioner i ett barn med pernicious anemi. Pernicious anemi i barndomen är en sällsynt sjukdom. Radiologic demonstration av mag mucosal atrofi ledde direkt till denna diagnos i en 11-årig flicka. det var dessutom deformitet hypertrofisk antrum och ytliga ulceration i magsäck och tolvfingertarm. endoskopi och biopsi bekräftas dessa avgöranden. ( info) |
4/183. Primära antifosfolipidsyndrom syndrom som förknippas med pernicious anemi. SYFTE: Att fastställa om det finns en koppling mellan pernicious anemi och antifosfolipidsyndrom antikroppar syndrom. metoder: Femton patienter med pernicious anemi och 11 patienter med järn brist anemi (kontroller) utvärderades i kliniska parametrar av blodpropp och förekomst av antifosfolipidsyndrom antikroppar, antinuclear antikroppar eller lupus antikoagulantia. RESULTAT: En asymtomatisk patient med pernicious anemi hade laboratorium funktioner suggestiva av antifosfolipidsyndrom syndromet. En ytterligare tre patienter i varje grupp hade något förhöjda antifosfolipidsyndrom antikroppar koncentrationer inom en standardavvikelse av normala intervall. SLUTSATS: Associationen mellan pernicious anemi och antifosfolipidsyndrom antikroppar syndrom är sällsynt och utvärdering bör styras av kliniska indikationer. ( info) |
5/183. Medico-dentala dilemman. patienter med olika sjukdomar i regionen oro-ansiktsbehandling är ofta förvirrade när du försöker avgöra från vilken av yrkena inom medicin och tandvård att söka behandling. Dessutom under processen att komma fram till en diagnos, kallas många läkare och specialister på båda yrken i för samråd, alltså lägga till dilemmat. Fyra fall rapporteras i denna artikel att illustrera problemet, och vissa slutsatser om hur det kan minimeras om än inte helt löst. ( info) |
6/183. Subkutan sarkoidos samband med vitiligo, pernicious anemi och autoimmuna Sköldkörtelinflammation. Vi rapporterar en patient med pernicious anemi, primära autoimmun hypotyreos och vitiligo, som presenteras med underhudsfett härdarna. Histopatologisk undersökning av härdarna avslöjade noncaseating granulomas, förenliga med en diagnos av sarkoidos. Milda pulmonell sarcoid upptäcktes också. Även om en associering mellan sarkoidos och andra autoimmuna sjukdomar är välkänt, visas förekomsten av de särskilda autoimmuna sjukdomarna i vår patient och medverkan av underhudsfett i den sarcoidal inflammation, att representera en mest ovanliga clinicopathological kombination. ( info) |
7/183. Förhållandet mellan pernicious anemi och mag neuroendokrin cellen störningar. Förekomsten av mag carcinoid tumörer ökar. Denna ökning beror förmodligen på antalet gastroscopies och förbättrade histologiska tekniker. Majoriteten (65%) av dessa mag tumörer är associerad med kronisk bestod gastritis och pernicious anemi. I den här artikeln presenteras två patienter, en med pernicious anemi och mag neuroendokrin cellen hyperplasi och en med pernicious anemi och flera mag carcinoids. Dessa neuroendokrin cellen störningar har en relativt gynnsam prognos. En vänta-och-se-politik var därför föredras. Patogenes, kliniska symptom, diagnos, prognos och behandling av dessa olika neuroendokrin cellen manifestationer diskuteras. Rekommenderar vi utför en gastroskopi vid tidpunkten för diagnos av unga patienter med pernicious anemi, och varje gång uppstår buken problem, oförklarliga viktminskning eller försämringen av anemi. ( info) |
8/183. Dikväveoxid anestesi-associerade myelopathy. BAKGRUND: Rollen av dikväveoxid exponering i neurologiska komplikationer av subklinisk kobalamin brist har rapporterats, men få fall är väl dokumenterade. observation: Två veckor efter kirurgi för beröringen Adenom, en 69-årig man utvecklat stigande parestesi gångbenen, allvarliga ataxi av hönsens gång, taktila sensorisk förlust på 4 ben och bål och frånvarande sena reflexer. Efter en andra kirurgiskt ingrepp blev patienten förväxlas. Fyra månader efter insjuknandet, hade patienten paraplegi, allvarliga svagheterna i de övre lemmar, testning anestesi spara head och förvirring. Moderata macrocytosis, låga serum B12 nivåer och en positiv Schilling provningsresultat ledde till diagnos av pernicious anemi. Resultaten från electrophysiologic undersökningar visade en diffus demyelinating neurotoxiskt. Magnetic resonance imaging of ryggmärg redovisas hyperintensities för kolumnerna dorsala på T2-viktade bilder. SLUTSATSER: Pernicious anemi kan leda till allvarliga neurologiska symptom med endast milda hematologic ändringar. Rollen av dikväveoxid anestesi i avslöjar subkliniskt B12 brist måste vara emphazised. Magnetic resonance imaging of ryggmärgen kan vara till hjälp att göra diagnosen. ( info) |
9/183. Mag carcinoid tumörer och pernicious anemi: mål rapport och granskning av litteraturen. patienter med pernicious anemi löper risk att utveckla carcinoid tumörer i magen. En patient med pernicious anemi och multifokal carcinoid tumörer i den mag fundus som återgått efter antrectomy presenteras. Den täta förekomsten av mag carcinoid tumörer hos patienter med långvariga pernicious anemi tyder på att övervakningen gastroskopi och tarmbiopsier av fundus kan anges. Konkurrera funktionella antrectomy effektivt kan orsaka dessa tumörer till specialarrangemangen genom att ta bort deras alltför stora gastrin hormonell stimulans. Ofullständig antrectomy kan emellertid resultera i ständigt förhöjda serum gastrin och vid fel på totalt försvinnande av carcinoid tumörer. ( info) |
10/183. Pernicious anemi, mag carcinoid och autoimmun trombocytopeni i en ung kvinna. Kopplingen mellan mag carcinoid tumörer och pernicious anemi känns bra. Sådana tumörer uppstå i närvaro av aklorhydri, kronisk bestod gastritis, hypergastrinemia och enterochromaffin-liknande cellen hyperplasi. I detta fall beskrivs rapport, en 29-årig kvinna med pernicious anemi och autoimmun trombocytopeni som utvecklade mag carcinoid tumörer av mag kroppen. Detta är det andra pernicious anemi är associerad med autoimmun trombocytopeni. Den här associeringen i en ung kvinna tillsammans med de terapeutiska alternativ och de beslut som togs vid behandling av patienten diskuteras. ( info) |