1/679. Aneurysms d'artère coronaire dans un jeune adulte : un cas de la mort subite. Conséquences en retard de la maladie de kawasaki ? Le cas concerne la mort subite d'un mâle de 21 ans pendant un jeu de football. L'autopsie a indiqué de grands, calcifiés aneurysms saccular aux origines de la descente antérieure gauche et des artères coronaires droites. Histologiquement, le mur des aneurysms était mince et composé de couche fibro-calcifiée interne et de médias minces externes d'un tunica. Il n'y avait aucune évidence de l'inflammation active. Les résultats d'autopsie et des antécédents médicaux détaillés soutiennent le diagnostic d'une séquelle mortelle en retard de la maladie de kawasaki. ( info) |
| Un homme de 19 ans a développé un aneurysm et une sténose coronaires énormes dans l'artère coronaire droite comme séquelle de la maladie de kawasaki (KD) qui a eu comme conséquence des épisodes récurrents d'infarctus du myocarde. Des événements ischémiques coronaires ont été avec succès empêchés après que l'angioplastie de ballon ait suivi d'implantation stent coronaire dans la lésion par sténose. Le déploiement stent peut avoir un avantage comparé à l'angioplastie de ballon et d'autres nouveaux dispositifs pour le traitement pour des patients à KD montrant les lésions par sténose sans calcification dense. ( info) |
| Le trauma émoussé suivant de coffre de l'infarctus du myocarde (MI) est rarement diagnostiqué parce que la douleur cardiaque suivante est généralement attribuée au myocarde contusionné ou aux dommages traumatiques dans la paroi thoracique locale. Il y a seulement des rapports dispersés sur la pathologie coronaire liée au MI secondaire pour émousser le trauma de coffre. Puisque la différentiation de la pathologie est difficile mais importante, nous rapportons ici trois cas de MI antérieur aigu secondaire à la dissection coronaire suivant le trauma émoussé de coffre. La dissection coronaire a été démontrée par l'angiographie coronaire. Deux des patients ont eu les larmes intimales à l'artère descendante antérieure gauche proximale (HOMME) avec l'écoulement normal, et l'autre patient a eu l'occlusion presque totale de l'HOMME lié aux défauts de remplissage provoqués probablement par un thrombus intracoronary. Chacun des trois patients a reçu le traitement conservateur sans complications importantes et est resté libre de l'angine ou de l'arrêt du coeur tout au long d'une période de cinq ans de suivi. Afin d'exclure le MI associé dans les cas du trauma émoussé de coffre, l'électrocardiographie est nécessaire, et l'angiographie coronaire peut être indiquée pour démontrer la pathologie artérielle coronaire. La dissection de l'artère coronaire avec la formation suivante de thrombus est l'un des mécanismes pathophysiologiques possibles du MI suivant le trauma émoussé de coffre. ( info) |
4/679. Pseudoanévrysme suivant l'angioplastie coronaire de laser d'excimère réussi d'une lésion ostial de greffe mammaire interne gauche restenotic d'artère. Bien que la sténose ostial de greffe mammaire interne gauche significative d'artère soit extrêmement rare, l'importance clinique peut être profonde. Dans ce rapport nous décrivons un cas dans lequel une lésion ostial de greffe mammaire interne gauche restenotic d'artère a été avec succès ouverte avec l'angioplastie coronaire de laser d'excimère. Un pseudoanévrysme en résultant s'est spontanément fermé après thérapie conservatrice. ( info) |
5/679. Guérison de la dissection intimale de la greffe thoracique interne d'artère. Nous rapportons la guérison de la dissection intimale d'une greffe thoracique interne d'artère. La greffe triple de pontage de l'artère coronaire a été effectuée utilisant des greffes d'artère thoracique interne gauche et de veine de la saphène. Pendant un mois après opération, la dissection intimale de la greffe thoracique interne d'artère était clairement évidente par l'angiographie coronaire ; cependant, après 1 an du traitement seulement médical se composant du warfarin, du ticlopidine, et du nitrate, la dissection intimale était indétectable par l'angiographie coronaire. ( info) |
6/679. Thérapie effective d'aneurysm artériel coronaire. En résumé, un patient présentant des aneurysms coronaires multiples et la thérapie effective est décrit et 17 cas semblables précédemment rapportés sont passés en revue. Le type approprié d'opération pour cette condition est jusqu'ici peu clair, mais, néanmoins, les cas rapportés et notre cas avec la thérapie effective ont fait bien postopératoirement en dépit d'une série de procédures exécutées. ( info) |
7/679. Traitement d'un aneurysm coronaire avec un nouveau stent polytetrafluoethylene-enduit : un rapport de cas. Un homme de 43 ans a subi l'implantation d'un stent PTFE-couvert pour exclure un aneurysm dans une greffe veineuse aorto-coronaire de déviation. Une fermeture réussie d'aneurysm a été réalisée après expansion stent à haute pression et aucun hyperplasia intimal n'a été observé dans le segment stent PTFE-couvert dans l'angiographie a exécuté 9 mois plus tard. Les caractéristiques techniques et les indications de cette nouvelle prothèse coronaire sont discutées ont basé sur l'authors' ; une expérience récente de 63 patients. ( info) |
8/679. dissection spontanée d'artère coronaire : résultats favorables montrés par des données angiographiques. La dissection spontanée d'artère coronaire est une cause rare d'infarctus du myocarde aigu. Elle se produit typiquement dans de jeunes femmes recevant la thérapie de contraceptif oral ou au cours de la période de peripartum. Dans le cas a présenté ici, guérison complète spontanée à l'angiographie et les résultats favorables peuvent soutenir le rôle du traitement conservateur dans de tels patients. ( info) |
9/679. Aneurysm de bifurcation de l'artère coronaire principale gauche impliquant les artères circonflexes descendantes et gauches antérieures gauches--un rapport de cas. L'aneurysm d'artère coronaire est une anomalie coronaire rare, habituellement diagnostiquée fortuit par l'angiographie coronaire. Les causes de commandant des aneurysms coronaires incluent l'ectasia, la maladie de kawasaki, et l'athérosclérose coronaires. La plupart des aneurysms coronaires discrets sont d'origine athérosclérotique. L'incidence des aneurysms coronaires athérosclérotiques est environ 0.2%, et l'artère coronaire principale gauche est l'artère moins fréquemment impliquée. Seulement quelques cas d'aneurysm principal gauche d'artère coronaire ont été rapportés dans la littérature, et un aneurysm principal gauche d'artère coronaire impliquant les segments proximaux de la descente antérieure gauche et des artères circonflexes gauches n'a pas été rapporté précédemment. Les auteurs décrivent ceci trouvant dans un homme qui s'est présenté avec empirer l'angine de poitrine d'exertional. L'angiographie coronaire a démontré un aneurysm de l'artère coronaire principale gauche distale avançant aux segments proximaux de la descente antérieure gauche et des artères circonflexes gauches. En outre, une lésion athérosclérotique couler-limiteuse significative était présente dans la partie proximale de l'artère descendante antérieure gauche distale à l'aneurysm. ( info) |
10/679. Oblitération d'un aneurysm d'artère coronaire avec un stent PTFE-couvert : greffe d'endoluminal pour la maladie coronarienne revisitée. C'est l'utilisation d'abord rapportée de la greffe stent de JOSTENT pour la maladie d'aneurysm dans les coronaries indigènes. L'attention peut être accordée à employer ce polytétrafluoroéthylène (PTFE) - stent couvert dans les situations telles que des dissections et le restenosis dans des greffes de veine de la saphène ou dans de longues artères coronaires indigènes sans branches latérales, bien que l'enquête postérieure soit justifiée. ( info) |