1/1018. dissection aortique Fente-cocaïne-associée dans la grossesse tôt--un rapport de cas. Quoique rare dans la grossesse, la dissection aortique est une complication vasculaire potentiellement catastrophique, se produisant principalement vers la fin des étapes de grossesse. Les événements vasculaires, y compris la dissection aortique sont des complications identifiées d'utilisation de fente-cocaïne. Les auteurs rapportent un cas de la dissection aortique dans la grossesse tôt liée à l'utilisation de fente-cocaïne. Ils croient que les effets combinés de la grossesse et de la cocaïne de fente sur la vascularisation créent le milieu requis renforçant des événements catastrophiques tels que la dissection aortique. Ce document passe en revue les mécanismes pathophysiologiques étant à la base possibles et les options disponibles diagnostiques, thérapeutiques, et de gestion. ( info) |
2/1018. rupture d'aneurysm aortique avec le haemothorax droit-dégrossi. Un mâle de 62 ans avec une histoire d'hypertension a été admis pour la dyspnée persistante et une effusion pleurale droit-dégrossie, compliqué par un épisode récent de choc. Il n'y avait aucune histoire de trauma et le patient a nié n'importe quelle douleur thoracique. On a inséré un tube de coffre qui a libéré le fluide sanglant nonclotting. Un balayage tomographique calculé thoracique du coffre a indiqué un aneurysm du tiers inférieur de l'aorte thoracique descendante. Le patient a subi un remplacement prosthétique réussi de greffe. Nous soulignons que la rupture des aneurysms aortiques devrait être considérée dans l'évaluation du haemothorax spontané même si elle droit-est dégrossie et pas associée à la douleur. ( info) |
3/1018. Réparation d'Endovascular d'un aneurysm aortique thoracique descendant : un bout pour la réduction systémique de pression. Une technique proposée pour la réduction systémique de pression pendant le déploiement d'une greffe stent a été étudiée. Un homme de 67 ans, qui a eu un aneurysm thoracique descendant, a été avec succès traité avec un procédé endovascular. Un ballon de occlusion a été présenté dans la veine cave inférieure (IVC) par la veine fémorale. Le volume de ballon a été manoeuvré avec le gaz d'anhydride carbonique pour réduire le retour veineux, ayant pour résultat une hypotension passagère et bien-commandée. Cette technique de IVC-occlusion pour la réduction systémique de pression peut être sûre et commode pour réduire au minimum la migration distale des greffes stent. ( info) |
4/1018. Réparation stent de greffe d'Endovascular de fistule aortopulmonary. Deux patients qui ont eu la fistule aortopulmonary d'origine postopératoire avec l'hémoptyse ont subi la réparation réussie au moyen d'un procédé stent endovascular de greffe. Un patient avait subi des thoracotomies répétés deux fois, et les une autre heure de réparer des aneurysms anastomotiques de l'aorte descendante après chirurgie pour Takayasu' ; arteritis de s. Un stent individu-en expansion d'acier inoxydable couvert de greffe de Dacron a été inséré dans la lésion par l'artère iliaque ou fémorale externe. Les patients ont bien récupéré, sans des signes de l'infection ou de l'hémoptyse récurrente 8 mois après le procédé. La greffe stent d'Endovascular peut être une option thérapeutique pour soigner des patients avec la fistule aortopulmonary. ( info) |
5/1018. Une nouvelle technique bordée conçue de tronc d'éléphant. Nouvelle une technique simple et efficace de tronc d'éléphant a été conçue et appliquée à deux patients présentant un résultat réussi. À l'avance avant l'opération, une greffe de voûte avec un tronc bordé d'éléphant a été faite. Ceci a été fait en insérant un plus petit, une greffe classée par diamètre de 22 millimètres dans la greffe de voûte à l'extrémité distale et à la suturer afin de laisser une jupe se prolongeant au-dessus de la greffe plus petite. Cette configuration facilite l'anastomose distale et raccourcit effectivement le temps anastomotique. ( info) |
6/1018. L'aneurysm distal rompu de voûte aortique s'est associé aux obliterans d'artériosclérose. Un homme de 73 ans avec un aneurysm distal rompu de voûte aortique dans l'espace péricardique, le médiastin et l'espace pleural de droite est décrit. Le patient a subi un remplacement total réussi de voûte aortique utilisant l'hypothermie profonde, l'arrestation circulatoire systémique et la perfusion cérébrale sélective. La circulation Extracorporeal a été établie avec la bonne perfusion artérielle axillar due aux obliterans d'artériosclérose (ASO). La présentation et la gestion sont discutées. ( info) |
7/1018. chirurgie en une seule étape pour l'aneurysm distal de voûte aortique et l'aneurysm aortique abdominal d'infrarenal par l'approche anterolateral. Un homme de 58 ans avec un aneurysm distal de voûte aortique (DAA) lié à un aneurysm aortique abdominal d'infrarenal (D.C.A.) a avec succès subi un remplacement en une seule étape des aneurysms. Un thoracotomy anterolateral gauche a été employé pour le remplacement du DAA, qui a été exécuté utilisant l'arrestation circulatoire hypothermique profonde et la perfusion cérébrale rétrograde continue. Une approche extraperitoneal en même temps qu'une incision abdominale latérale a été utilisée pour le remplacement de la D.C.A. La combinaison d'un thoracotomy anterolateral et d'une incision abdominale latérale est utile dans la chirurgie combinée pour le DAA et la D.C.A. ( info) |
| Nous présentons deux cas de syndrome de malperfusion dus au type-b aortique de dissection. Un phénomène sans visibilité surrénal de sac a eu comme conséquence l'échec rénal et les impulsions fémorales absentes dans les deux patients. En plus, un patient a souffert de l'ischémie de moelle épinière, l'autre de la douleur abdominale grave. Par des techniques d'interventional, la perforation de cathéter du sac aveugle a été réalisée. Les ré-entrées en résultant ont été agrandies avec un cathéter de ballon. La perfusion distale sans gradients de pression a été reconstituée par cette technique dans les deux patients et eue comme conséquence le soulagement complet des symptômes. La fenestration percutanée de la membrane aortique de dissection peut être une alternative au traitement effectif dans le syndrome de malperfusion. ( info) |
9/1018. réparation thoracique Poteau-traumatique de pseudoanévrysme avec un stent extensible d'endoluminal. L'amélioration technologique récente a permis la correction d'endoluminal de l'aneurysm aortique thoracique et abdominal par l'insertion percutanée des stents extensibles. Un femme qui s'est présenté avec le pseudoanévrysme chronique de l'aorte thoracique 10 ans après avoir été dans un accident de voiture est présenté. Un talent stent a été présenté par l'artère fémorale et avec succès déployé sous des conseils fluoroscopiques à travers le défaut anévrismal. Le rétablissement était calme, et pendant 12 mois plus tard le patient est resté asymptomatique. ( info) |
10/1018. Réparation en une étape d'un aneurysm massif de voûte aortique. Une femme de 61 ans avec un aneurysm aortique massif s'étendant de la racine aortique dans l'aorte thoracique descendante proximale a eu besoin de l'intervention chirurgicale pressante. Elle a subi le remplacement réussi de son aorte croissante, voûte transversale et d'aorte descendante dans une opération simple. ( info) |