1/23. Complication foetale après version céphalique externe à la limite : rapport de cas et revue de littérature. Nous rapportons un cas de la détresse foetale après version céphalique externe à la limite, qui a eu comme conséquence la livraison par la césarienne de secours d'un enfant en bas âge anémique et acidemic. Les caractéristiques du traçage foetal de fréquence cardiaque, des résultats cliniques, et d'un essai positif de Kleihauer-Betke après que la livraison suggèrent que l'hémorragie de fetomaternal ou la rupture placentaire ait été la cause le plus susceptible de la détresse foetale. Nous passons en revue l'incidence des complications foetales rapportées après version externe. ( info) |
2/23. Gestion de l'anémie néonatale grave due à la transfusion de fetomaternal. Trois cas d'anémie néonatale grave due à la transfusion de fetomaternal sont rapportés. Les dispositifs principaux qui mènent au diagnostic tôt étaient l'histoire maternelle, la surveillance foetale, les résultats cliniques et de laboratoire de l'anémie, et un essai négatif de Coombs. Le diagnostic a été confirmé par un essai rapide de Kleihauer-Betke. Une transfusion partielle d'échange a été effectuée dans deux des trois nouveau-nés avec l'amélioration clinique et hématologique rapide. En tant que deux patients montrés des signes de decompensation de coeur, une transfusion partielle d'échange a été effectuée avec le bon succès. Dans les patients présent avec l'anémie grave et l'arrêt du coeur subaigus ou chroniques, une transfusion partielle d'échange peut être préférable à celle de la transfusion simple liée à la diurétique. ( info) |
3/23. Hémorragie feto-maternelle massive comme cause de la mortalité et de la morbidité périnatales. 11 cas d'hémorragie feto-maternelle massive (FMH) détectée au centre de transfusion sanguine de Louvain sont décrits. Basé sur ces rapports de cas, une revue est donnée des divers problèmes théoriques et pratiques liés à cette complication, par exemple la fréquence relative de la mortalité périnatale et la morbidité dues à FMH massif, les causes et la pathogénie, les symptômes et le diagnostic, les variétés cliniques, et la pathophysiologie comme vu dans le foetus et nouveau-né. En conclusion, les indications pour rechercher grand FMHs sont décrites, et les implications thérapeutiques quand cette complication est découverte. ( info) |
4/23. Grosse nécrose sous-cutanée de l'associé nouveau-né à l'anémie. La grosse nécrose sous-cutanée (SFN) du nouveau-né affecte caractéristiquement les enfants en bas âge de full-term qui ont éprouvé la détresse périnatale, telle que l'hypothermie, trauma obstétrique, ou l'asphyxie. Nous rapportons un nouveau-né qui a eu la pâleur, profondément la respiration, et l'anémie grave juste après la naissance. Elle a développé SFN le quatrième jour postnatal. Son état s'est amélioré après des transfusions sanguines et les lésions de peau résolu en 6 semaines. Ceci semble être le premier rapport de SFN lié à l'anémie. ( info) |
5/23. la maladie de Faucille-cellule non identifiée par le criblage nouveau-né en raison de la transfusion antérieure. La transfusion d'érythrocyte peut altérer la détection de la maladie de faucille-cellule, du galactosemia, ou de l'insuffisance de biotinidase avec le criblage nouveau-né. Nous rendons compte de 4 enfants en bas âge avec SCD dans qui a retardé le diagnostic a été associé à la transfusion néonatale. Dans 2 cas, le criblage nouveau-né initial a montré qu'aucune hémoglobine S. était dans aucun cas le > examiner recommandé ; jours/=120 de la dernière transfusion obtenue. Deux enfants ont eu la morbidité SCD-connexe significative avant diagnostic. ( info) |
6/23. HB Dartmouth [alpha66 (E15) Leu--> ; Pro (alpha2) (CTG--> ; CCG)]: une mutation de gène du roman alpha2-globin s'est associée à l'anémie néonatale grave une fois héritée dans le transport avec l'Asiatique du sud-est alpha-thalassemia-1. Nous rapportons une mutation originale à alpha66 (E15) Leu--> ; Pro (alpha2) (CTG--> ; CCG), cela nous avons appelé Hb Dartmouth pour le centre médical auquel on a entretenu les patients, dans les jumeaux monozygotic qui ont également hérité de la suppression du sud-est de l'Asiatique alpha-thalassemia-1. La mère, de l'ascendance de Khmer, est hétérozygote pour alpha-thalassemia-1. Le père, qui est de l'ascendance Écossais-Irlandaise, est un porteur silencieux de la mutation du codon 66. Les jumeaux ont eu l'anémie néonatale grave exiger la transfusion. ( info) |
7/23. Abaissez le saignement gastro-intestinal dans un nouveau-né provoqué par la malformation vasculaire intestinale d'isolement. Nous rapportons à des 3 le nouveau-né week-old avec une malformation vasculaire intestinale. Les investigations habituelles effectuées pour l'examen du saignement gastro-intestinal inférieur ont eu des résultats négatifs, mais l'ultrason a indiqué des boucles d'entrailles de calibre anormal et a changé l'écoulement dans l'artère mésentérique supérieure. L'ultrason devrait être considéré une étude diagnostique d'importance primaire en évaluant un nouveau-né avec le saignement gastro-intestinal. ( info) |
8/23. Flux de sang coronaire augmenté et flux de sang anormal dans l'isthme aortique dans l'anémie foetale grave. Des artères coronaires ne sont pas normalement visualisées par les échocardiogrammes foetaux. L'inversion de l'écoulement dans la voûte aortique transversale le plus souvent est vue en association avec le coarctation grave. Nous décrivons un cas d'un foetus à court terme dont l'échocardiogramme foetal a montré les artères coronaires très en avant et l'inversion grave de l'écoulement dans l'aorte transversale suggestive d'un coarctation qui a été après la naissance confirmé pour avoir l'anatomie intracardiaque et aortique normale. Nous discutons les pièges dans le diagnostic clinique dans ce cas-ci pour alerter les cardiologues pédiatriques des perturbations passagères en physiologie déguisant comme maladie cardiaque. ( info) |
9/23. diagnostic post mortem de l'anémie de diamant-Blackfan. L'anémie de diamant-Blackfan (DBA) est une étiologie rare pour l'anémie congénitale, mais ce diagnostic devrait être considérée quand l'anémie hypoplastic aregenerative se produit dans l'enfance. Une fille d'enfant en bas âge de limite a reçu une transfusion de globule rouge à la naissance pour l'anémie néonatale (hémoglobine 75 g/l) au commencement attribuée aux placentas d'abruptio. Il n'y avait aucun complément d'enquête. L'hémoglobine a graduellement diminué pendant les 4 premières semaines de la vie, menant à l'anémie et à la mort graves en dépit des transfusions. Un diagnostic post mortem de DBA a été fait par l'extraction de l'adn rassemblée sur le papier filtre de sang montrant une suppression dans le gène RPS19. Des anémies néonatales devraient être soigneusement étudiées et le suivi étroit devrait être effectué pendant les premiers mois de la vie, même s'il y a une étiologie hémorragique évidente. ( info) |
10/23. Étude de cas. Érythropoïétine pour l'anémie dans un Jehovah' avant terme ; bébé de témoin de s. Un enfant en bas âge soutenu à 24 gestations de semaines à Jehovah' ; des parents de témoin de s ont été faits à une salle de cour et traités contre leurs souhaits avec des produits de sanguin. L'érythropoïétine a été employée sans avantage évident, mais l'enfant a jailli. Les parents n'ont pas rejeté l'enfant et n'ont pas maintenu un bon rapport avec le personnel soignant médical et. Nous présentons ce cas à la lumière des discussions courantes sur la protection de l'enfance et la réforme récente de la loi concernant la protection d'enfant et accentuons les nombreux dilemmes difficiles faits face par l'équipe médicale. ( info) |