441/693. Railyard amputationer på barn. Railyard eller tåg-relaterade olyckor är en vanlig orsak till traumatiska amputationer på barn. Fyra på varandra följande barn med traumatisk nedre änden amputationer på grund av att railyard amputering sett mellan 1975 och 1980 visat: en gemensam mekanism för skada--alla försöker få turer på långsamma tåg nära deras hem eller skola. liknande nedre änden amputering mönster--fyra rätt under knä och två vänstra Symes amputationer, och tydligt avvikande psykosociala bakgrunder. De psykosociala avvikelser har visat sig vara unikt i barn upprätthålla traumatiska railyard amputationer och är förmodligen bidragande. Medvetenheten om dessa faktorer är viktiga då beaktar kirurgiskt ingrepp och i planeringen för långsiktig återanpassning. ( info) |
442/693. Arterio-venous fistel bildas efter hand replantation. Replantation helt avhuggna fingret, handen eller armen utförs nu med stor framgång. Vi rapporterar nu en ytterst ovanlig komplikation av denna replantation, en arterio-venous (A-V) Kraftkondensatorer bildas. Patogenes nya A-V fistel bildandet diskuteras. ( info) |
443/693. Behandling av snabb och spik bed skador. Tekniker för att behandla lacerations, amputationer och förlust av vävnad, och skada av perionychium beskrivs i detalj. De olika lokala och distala klaffar används för återuppbyggnad och deras lämpligt program diskuteras också. rehabilitering av de digitala tips är baserad på anpassning av den känsliga delen att gradvis öka frekvens och varaktighet av stimulering. ( info) |
444/693. Dorsala införlivande flapp återuppbyggnad i sidled eller mediala sneda amputationer av tummen med exponering av ben. En dorsala införlivande flapp för behandling av mediala och laterala sneda amputationer av tummen anges när amputering sträcker sig proximala eller upp till eponychial vikningen med förlust av paronychial vikning och exponering av ben. det förfarande, som exemplifieras i tre typiska fall, undanröjer behovet av cross-siffriga klaffar och undviker risken för digitala styvhet. ( info) |
445/693. Ringfinger överföring i återuppbyggnaden av transmetacarpal amputationer. Fyra fall beskrivs där den motsatta ringfinger användes för finger återuppbyggnad i transmetacarpal hand amputationer. tumme återuppbyggnad krävdes i tre av dessa fyra fall. Detta uppnåddes genom hallux överföring, röret pedicle kombinerat med en innervated första fot web neurovaskulär fria vingklaff och andra tå överföring respektive. I det fjärde fallet där en tumme inte var krävs, framfördes dubbel finger återuppbyggnad genom användning av en andra tån kombinerat med en ringfinger. Detta fall belyser begränsningar i den andra tån för finger återuppbyggnad, särskilt för att uppnå palmar-digital grepp. Fördelarna med ringfinger är längd och rörlighet, särskilt sofistikerad inneboende muskler rörlighet, sensoriska kapacitet, styrka, bredare spann och estetiska kompetens. ( info) |
446/693. Kontinuerlig blod-uthyrning för trafikstockningar vid replantation av amputerade finger. Experimentella och kliniska studier har gjorts på funktionen i venous systemet replantation av contused avhuggna fingret. I försök på råttor replantation av avhuggna lemmar var mer framgångsrikt i en grupp som behandlas av kontinuerlig blod-uthyrning och anastomos av gatan ensam, jämfört med kontroller där endast gatan var anastomosed. Histologiskt, i den första gruppen fanns mindre trafikstockningar, blodpropp-bildande, ödem och exudative blödning i den första etappen. åtgärdande fas var mindre granuleras ha och graden av muskulära förfall var mycket liten. Contused, avhuggna fingrar var kliniskt, framgångsrikt återplanterats när venous Anastomos var omöjligt eller ofullständiga, med hjälp av fisk-mun anskärning för kontinuerlig blod-uthyrning. Resulterande Ärret orsakade inga problem estetiskt och funktionellt. ( info) |
447/693. Traumatiska hemipelvectomy i kombination med traumatisk amputation av ett övre änden. Detta är ett betänkande av en 16-årig överlevande av en traumatisk hemipelvectomy i kombination med en amputation av den övre änden på ensidig sida. Skadan vållades när patienten föll under järnvägen tåg. Fanns det associerade skador det urogenitala systemet och rektum. Faktorer som bidragit till patientens överlevnad var: 1) utmärkt vård fick han på scen för olyckan av sjuksköterska av regionala akutsjukvård systemet. 2) en snabb transport till sjukhus med ett liv flyg helikopter; och 3) en koncentrerad insats genom kirurgi, plastikkirurgi och Urologisk kirurgi lag tillhandahåller kraftfulla, ihållande och omfattande preoperative, avgörande och postoperativa vården. ( info) |
448/693. Replantation av en helt amputerad penis med microsurgical teknik: en fallbeskrivning. Ett fall rapporteras av en 43 år gammal som utförde en self amputering av sin penis. reimplantation framfördes framgångsrikt. ( info) |
449/693. Framgångsrika replantation av en amputerad överläppen. En överläppen helt amputerat i en industriolycka var framgångsrikt återplanteras. Även om det inte var möjligt att återställa venous återvändande, överlevde den replanted bit. Venous stasis var framgångsrikt övervinna genom kontinuerlig tillämpning av härskare under de första 9 postoperativa dagarna. Replanted lip läkt ut fullständigt. ingen sekundär reparation krävdes. ( info) |
450/693. Rodeo lassokastning tumme skador. Tre män med tummen skador under rodeo repa konkurrens har behandlats nyligen. Två av tummen var amputerade, och tredje var delvis avulsed. Mekanismen för skada var identiska i alla tre fallen. Tummen var ihoptvinnade mellan rep och sadelhäftning horn samtidigt minska slacket i repet och sedan utsätts för skeva och tryckkrafterna som spänningen placerades på repet. Dessa skador betona vikten av att hålla tummen uppåt och avmarkera rep att undvika entrapment mellan rep och sadelhäftning horn. ( info) |