431/693. Transferencia microvascular libre del segundo rayo del dedo del pie y del músculo anterior de serratus para la gerencia de la pérdida del pulgar en el nivel común carpo-metacarpal. Un maquinista de 50 años sufrió la amputación traumática del pulgar, del anillo, y de los pequeños dedos. El pulgar había sido amputado en el empalme carpo-metacarpal y fue reconstruido 6 meses más adelante por el trasplante microneurovascular del segundo dedo del pie incluyendo el segundo metatarso. La oposición fue proporcionada y el primer espacio de la tela fue lanzado en una segunda etapa por la reconstrucción con las dos digitalizaciones más bajas del músculo anterior de serratus cubierto con un injerto de piel del partir-grueso. ( info) |
432/693. Lesiones severas de la máquina de picar carne de la mano en niños en la arabia saudita. Una revisión de veintidós niños con una edad media de 1.9 /- 0.3 años que sufrieron lesiones a los dedos y a la mano por la máquina doméstica de la máquina de picar carne. En cada caso el niño insertó su mano en la máquina mientras que en el movimiento. El patrón de lesión se discute y se hacen las recomendaciones de evitar estas lesiones de mutilación. ( info) |
433/693. Determinación del sitio receptor para un pedicle sensorial de la isla. Al realizar una transferencia sensorial de la isla para la restauración de la sensibilidad a un área del sujetador, uno debe ser exacto en la determinación del sitio receptor. Presentamos medios simples y exactos de determinar el sitio receptor para una transferencia sensorial de la isla tinta-borrando las áreas del contacto del pulgar y del dedo índice. ( info) |
434/693. Autotransplantation de miembros separados. Un informe del caso. Un informe del caso de un autotransplantation acertado de un antebrazo y de la mano en el tercero distal del antebrazo se presenta. El plan de la reparación se describe y se demuestra el resultado funcional. ( info) |
435/693. Reconstrucción One-stage del pene con la aleta libre de la piel: informe de tres casos. Tres casos de defecto peneal del grado diverso fueron reconstruidos con las aletas libres de la piel del antebrazo basado en la arteria radial. En dos casos, la parte de la aleta del antebrazo fue utilizada para reconstruir la uretra, y el resto de la aleta para reconstruir el pene de la recopilación. Un pedazo de cartílago autógeno entonces fue insertado entre las dos capas. Todos los procedimientos fueron terminados en una operación one-stage. En el tercer caso, un injerto de piel libre fue utilizado para la reconstrucción uretral. La cirugía en los tres casos era acertada, proporcionando un pene del aspecto aceptable así como la función urinaria excelente. ( info) |
436/693. Lesiones de la avulsión de Digitaces: el efecto del kebab del shish de la envoltura fibrosa del flexor. Al debriding una mano de la cual cuatro dedos con todos sus tendones del flexor avulsed, una cantidad importante de ' minced' el músculo fue encontrado en la palma. Investigaciones más futuras del cadáver demostraron que los tendones avulsed del flexor interrumpieron próximo a la ensambladura del musculo-tendón, y que una cantidad significativa de tejido devitalized del músculo del antebrazo fue dejada en la palma como los tendones pasó a través de la envoltura fibrosa próxima del flexor. Un caso del desarrollo temprano de lesión de siguiente de la avulsión del síndrome de túnel de carpal del pequeño dedo se ilustra en el cual la exploración quirúrgica posterior de la palma reveló el tejido separado del músculo que comprometía el nervio mediano. Se sugiere que la exploración de la palma está indicada en todos los casos de las avulsiones próximas de los tendones del flexor. ( info) |
| Este papel divulga dos casos de lesión cerrada a la arteria subclavia, a una resultando de la avulsión y a la otra de la compresión de un cinturón de seguridad. La diagnosis se puede retrasar debido a la ausencia de hemorragia y de isquemia distal. El acercamiento quirúrgico puede estar vía una incisión supraclavicular estándar, pero un acercamiento cervicotorácico combinado es con frecuencia necesario. ( info) |
438/693. Gerencia quirúrgica de una epidemia de amputaciones peneales en tailandia. tailandia experimentó recientemente una epidemia de amputaciones peneales. Éstos fueron realizados generalmente por las esposas enojadas en maridos que flirteaban. Este brote aparecía haber sido aprovisionado de combustible por las notas de prensa gráficas y parece afortunadamente haber disminuido. Una técnica para el reanastomosis del segmento peneal amputado primero fue descrita por McRoberts y otros [5] en 1968. Fue modificada más lejos para poderla realizarse en cualquier Hospital General con un resultado aceptable. La experiencia con este procedimiento en 18 pacientes se ha descrito. ( info) |
439/693. El procedimiento de colocación. Un método alternativo de restauración del pulgar. Un método alternativo de restauración del pulgar se describe, usando un dedo dañado del valor funcional inferior como pedicle compuesto. Después de quitar los huesos phalangeal próximos y distales así como la región del clavo, el dedo, ahora llevando el hueso midphalangeal solamente, se invierte y se ata al remanente del pulgar. El método es el más útil después de mutilaciones severas. ( info) |
440/693. Amputaciones de Railyard en niños. Railyard o los accidentes entrenar-relacionados es una causa común de amputaciones traumáticas en niños. Cuatro niños consecutivos con las amputaciones más bajas traumáticas de la extremidad debido a la amputación del railyard vista entre 1975 y el an o 80 demostrados: un mecanismo común de lesión--todos intentaban obtener paseos en los trenes de movimiento lento cerca de sus hogares o escuela; patrones más bajos similares de la amputación de la extremidad--la derecha cuatro debajo de la rodilla y de dos Syme' dejados; amputaciones de s; y fondos sicosociales distintivo anormales. Las anormalidades sicosociales se han demostrado para ser únicas en los niños que sostenían amputaciones traumáticas del railyard y son probablemente contributarias. El conocimiento de estos factores es importante al considerar la intervención quirúrgica y en la planificación para la rehabilitación de largo plazo. ( info) |