| Ett fall av pulmonell tuberkulos efter framgångsrik behandling av pulmonell infektion med mycobacterium kansasii presenteras. Den immunizing effekten av en infektion med m kansasii och och andra ospecificerad immun faktorer diskuteras. ( info) |
2/1032. Ett fall av gamma-hydroxybutyric acid tillbakadragande syndrom under alkohol behandling: utility diazepam förvaltning. Gamma-hydroxybutyric syra (GHB) är en framväxande drog för alkoholism terapi. Vi presenterar ett fall av GHB tillbakadragande syndrom sekundära GHB beroende under alkoholism behandling. En komplett försvinnandet av narkotika tillbakadragande syndrom uppnåddes med muntliga diazepam och symptomen lösas utan och sviter. GHB har använts för alkoholism terapi för bara några år nu, men trenden ökande och andra liknande den här fall är förutsebar. Denna risk skulle kunna bli högre i vissa länder där GHB användning ökar inte för alkoholism terapi, men för dess euforiska och anabola effekter. Den nuvarande erfarenheten tyder på att förvaltning av bensodiazepiner verkar vara tillräckliga för att uppnå totalt regressionslinje för återkallande syndrom på kort tid, åtminstone om identifieras tidigt. ( info) |
3/1032. Premalignant skador och indikerar Carcinom i en icke-cirrhotic alkoholhaltiga patient med järn överbelastning och normala Akutfasprotein mättnad. En 66-årig vit man hade en lever samband för en 6-cm well-differentiated indikerar magtarmkanalen som hade utvecklat i en icke-cirrhotic lever. De enda riskfaktorerna hittades var tung alkoholkonsumtion, rökning och heterozygosity för C282Y mutation i genen HFE. Levern var milt fibrotic och överbelastade med järn. det innehöll också ett flertal järnfri indikerar skador från<1 to 10 mm, suggesting a premalignant change. these lesions were of three types: (i) iron-free foci, (ii) hyperplastic nodules and (iii) dysplastic nodules with severe dysplasia or even foci of well-differentiated grade i hepatocellular carcinoma. this observation suggests the possibility of malignant transformation of the liver in the newly-described syndrome of iron overload and normal transferrin saturation. it also illustrates the multistep process of carcinogenesis in the non-cirrhotic liver. to="" 10="" mm,="" suggesting="" a="" premalignant="" change.="" these="" lesions="" were="" of="" three="" types:="" (i)="" iron-free="" foci,="" (ii)="" hyperplastic="" nodules="" and="" (iii)="" dysplastic="" nodules="" with="" severe="" dysplasia="" or="" even="" foci="" of="" well-differentiated="" grade="" i="" hepatocellular="" carcinoma.="" this="" observation="" suggests="" the="" possibility="" of="" malignant="" transformation="" of="" the="" liver="" in="" the="" newly-described="" syndrome="" of="" iron="" overload="" and="" normal="" transferrin="" saturation.="" it="" also="" illustrates="" the="" multistep="" process="" of="" carcinogenesis="" in="" the="" non-cirrhotic="">observation suggests the possibility of malignant transformation of the liver in the newly-described syndrome of iron overload and normal transferrin saturation. it also illustrates the multistep process of carcinogenesis in the non-cirrhotic liver.> ( info) |
4/1032. Focal rabdomyolys och brachial plexopathy: en associering med heroin och kronisk etanol använder. En 22-årig man fram med akut svullnad av vänster halsen och tillhörande svagheten i den vänstra armen på uppvaknande efter med snorted heroin. Han hade förbrukas stora mängder av etanol regelbundet i 7 år. serum kreatin Kinas var större än 19 000 enheter/l. En diagnos av kontaktpunkternas rabdomyolys och vänstra brachial plexopathy gjordes. Focal rabdomyolys med tillhörande plexopathy är en ovanlig men tolkade komplikation av akut heroinmissbruk. Kronisk etanol användningen kan få en "sensibiliserande" roll i patogenesen vid detta syndrom. ( info) |
5/1032. Egenskaper och prognos av alkoholhaltiga läkare. Fem medicinskt kvalificerade kvinnor och 36 män som behandlades för alkoholism vid ett sjukhus i london forskarutbildning studerades. De flesta var medelålders och i slutskedet av alkoholism. De hade oftast börjat dricka starkt i kölvattnet av väletablerade narkotikamissbruk eller annan psykisk sjukdom, som studerande eller housemen; och i den väpnade styrkor. Trettiosex läkare följdes ett medelvärde på 63 månader. Fem läkare antingen dödade sig eller dött av cirros och nio vidhöll nästan kontinuerlig beroende dricka, medan sju helt övervann deras alkohol problem och 10 hade endast enstaka relapses. Prealcoholic karriären hade varierade mellan upprepade underlåtenhet och spektakulära framgångar, men endast åtta 29 läkare vid liv vid uppföljningen verksam på ett tillfredsställande sätt. ( info) |
6/1032. Purtschers retinopati i akut Bukspottkörtelinflammation. En patient som blev blind efter en episod av alkohol-inducerad Bukspottkörtelinflammation beskrivs. Retinal ändringar av denna patientens kliniska utseende motsvarar närmast posttraumatisk (Purtscher's) retinopati. Etiologin för retinopati förklaras bäst med retinal Vaskulär ocklusion beror antingen på fett Emboli eller blodpropp. ( info) |
7/1032. Hypokalemic myopati beror på kronisk alkoholism. En patient med hypokalemic myopati inträffar i samband med kronisk alkoholism rapporterades. En 56-årig manlig patient, tunga drinker under 20 år, klagade märkt svaghet och starkt utveckla smärtor i sina armar och ben. De viktigaste kliniska resultaten var svaghet och ömhet proximala lemmar och gördel muskel. Han kunde inte lyfta sitt huvud eller någon extremiteterna från sängen. Djupa sena reflexer hade minskat, men inte frånvarande. det fanns ingen sensorisk störning utom för muskel ömhet. Dessa kliniska manifestationer försvann gradvis av avhållsamhet från dricka och kalium administration terapi, och patienten återhämtade sig helt den 26: e dagen efter insjuknandet. Dagen efter införsel (åttonde dag) serum kalium värdet var 2.2mEq / L, och serum Kreatinfosfokinas verksamhet var 4270IU. ECG mönstret var förenligt med en diagnos av lågt kalium i serum och EMG mönstret var förenligt med en diagnos av myopati. Dessa Elektrofysiologisk resultat hade en tendens att återhämta sig från detta mönster till normala intervallet motsvarande med klinisk förbättring. Upprepade muskel tarmbiopsier visade att vacuolation, hyaline förfall och betydande Fagocyt infiltration observerades i muskeln den nionde dagen efter uppkomsten av muskel svaghet, och att dessa patologiska fynd försvann nästan helt tre veckor senare. Ofta upprepade undersökningar av kalium och Kreatinfosfokinas verksamhet i serum visade att det fanns ett nära samband mellan dessa biokemiska abnormiteter och kliniska improvememt. Patogenesen vid alkoholhaltiga myopati och betydelsen av Kreatinfosfokinas onormala tillstånd hos kronisk alkoholism diskuterades. ( info) |
8/1032. Sprit och blod: effekterna av akut och kronisk alkoholmissbruk på hematopoitisk systemet. Akut och kronisk alkoholmissbruk är gemensamma villkor hos patienter som upptagits till sjukhus. Alkohol har omfattande direkta och indirekta effekter på det hematologic systemet som kan efterlikna eller skymma andra störningar. Leukocyte, räkning av röda blodkroppar och trombocytgivare produktion och funktioner påverkas direkt. Leverskador sekundärt till alkoholmissbruk påverkar också röda blodkroppar också effekter röda blodkroppar och de hemostatic mekanismerna. Näringsbrist orsakas inte bara av dåliga kostvanor som praktiserades av alkohol missbrukare, men av effekten av alkohol på absorption, förvaring och användning av flera vitaminer. Identifiera dessa många effekter resulterar i en mer omfattande och kliniskt korrekt förståelse av patienter hematologic status. ( info) |
9/1032. Hypotermi--ett tecken på hypoglykemi. Hypotermi kan uppstå i samband med hypoglykemi, och faktiskt kan vara det enda tecknet. Två fall presenteras. I ett fram patienten med hypoglykemiska encefalopati. I insulin beroende diabetiker är villkoret livshotande. Subnormal temperatur är en ledtråd till hypoglykemi i alkoholhaltiga. Mekanismen för nedkylning har studerats ingående, men är fortfarande oklar. ( info) |
10/1032. Öl drinker hyponatraemia: en fallbeskrivning. Öl drinker hyponatraemia, även kallad öl potomania, är ett syndrom av hyponatraemia för patienter som använder alltför stora mängder öl och har en dålig intaget. Vi beskriver en patient med kronisk asymtomatiska hyponatraemia på grund av att öl potomania. Patofysiologi om syndromet, behandling och prevention ses över. ( info) |