1/202. Faisceau mal de tête-comme l'attaque comme symptôme d'ouverture d'un infarctus unilatéral de la corde cervicale : anesthésie et dysaesthesia persistants aux stimulus froids. Une douleur rétro-orbitale gauche atroce expérimentée par homme de 54 ans avec le lacrimation et la rougeur du représentant d'oeil d'une attaque de mal de tête de faisceau. Ceci a été suivi de hemiparesis gauche avec le plegia du membre inférieur et du Horner' gauche ; syndrome de s. Pendant cinq jours plus tard le hemiparesis a récupéré tandis que le hypoanaesthesia développé patient aux stimulus froids qui ont évoqué le dysaesthesia brûlant douloureux du côté droit au-dessous du niveau C4. MRI a révélé un infarctus discret dans l'aspect latéral gauche de la corde au niveau C2 concomitant à une thrombose gauche d'artère vertébrale. Cet infarctus limité et les symptômes cliniques suggèrent un hypoperfusion dans le système artériel périphérique du hemicord gauche, fourni tous les deux par les artères spinales antérieures et postérieures. Le faisceau mal de tête-comme l'attaque et le dysaesthesia persistant aux stimulus froids sont discutés respectivement en raison de la participation sympathique centrale et du dysfonctionnement spinothalamic partiel de système. ( info) |
2/202. Continuum de Hemicrania : malaise oculaire annonçant des attaques douloureuses. On le sait que dans une minorité d'attaques de patients de hemicrania des continuum peuvent être accompagnés de malaise oculaire ipsilateral. Ce symptôme se produit la plupart du temps pendant les exacerbations et est régulièrement concurrent avec la douleur. Les observations rapportées ici suggèrent que dans des continuum de hemicrania, le malaise oculaire puisse, dans des cas rares, précéder par une durée considérable le début de la douleur. On le postule que l'aspect asynchrone de ces dispositifs cliniques peut refléter une fluctuation extrême de l'intensité de la douleur ou une dissociation de la douleur du malaise oculaire. ( info) |
3/202. Traitement de lithium et de clonazepam de deux cas avec le mal de tête de faisceau. Des patients présentant le mal de tête de faisceau sont souvent soignés avec le lithium. Cependant, il y a quelques patients qui ne peuvent pas être entièrement soignés avec le lithium seul. Deux patients présentant le mal de tête de faisceau ont été soignés avec le clonazepam, une des benzodiazépines les plus efficaces. Le lithium a prolongé la période de la remise, et l'addition du clonazepam l'a plus loin prolongé dans l'affaire 1. traitement avec le clonazepam réduisait les symptômes dans l'affaire 2, et une fois combinés avec le lithium, le désordre entraient dans la remise après 6 mois. Ces résultats suggèrent que la combinaison du lithium et du clonazepam puisse être efficace dans les patients présentant le mal de tête de faisceau. ( info) |
4/202. Formation image de résonance magnétique fonctionnelle dans des attaques spontanées de SUNCT : mal de tête neuralgiform bref avec l'injection et le déchirement conjonctivaux. Un femme de 71 ans présent avec une histoire courte des épisodes de la douleur orbitale et temporelle gauche-dégrossie grave dans les paroxysmes durant 60 à 90 secondes, et accompagné du lacrimation ipsilateral de l'oeil, du rhinorrhea, et de l'injection conjonctivale. Les résultats de l'examen clinique et de la formation image structurale étaient normaux et un diagnostic clinique de SUNCT (douleurs neuralgiform unilatérales brèves avec l'injection conjonctivale et le déchirement) a été fait. Le patient a eu une étude contraster-magnétique "BOLD" de formation image de résonance dans laquelle l'activation significative a été vue dans la région du gris hypothalamique ipsilateral, comparant la douleur à l'état pain-free. La région de l'activation était la même dans ce patient qu'a été rapporté dans des attaques aiguës de mal de tête de faisceau. ( info) |
5/202. Faisceau mal de tête-comme le désordre dans l'enfance. Ce document passe en revue les dispositifs diagnostiques du faisceau mal de tête-comme le désordre et décrit sa présentation dans l'enfance. Des résumés de note de cas des patients dans cette condition sont présentés dans le cadre d'un bref résumé de la littérature. Quatre patients (deux filles ; des 12 à 15 années âgées) avec le faisceau mal de tête-comme le désordre ont été vues pendant quatre ans dans le service de neurologie pédiatrique de Birmingham Children' ; hôpital de s. Leurs histoires et cours cliniques sont décrits. Tous ont eu une histoire de " ; rossée de l'around" ; ou comportement bizarre pendant les attaques, qui avaient distrait l'attention du mal de tête et avaient semblé contribuer au retard dans le diagnostic. Il s'avère que le faisceau mal de tête-comme le désordre se produit dans l'enfance mais n'est pas commun et peut être confondu avec d'autres conditions. Une histoire de la rossée autour accompagnée de mal de tête est très suggestive. L'identification des symptômes dans la clinique pédiatrique générale permettrait le diagnostic rapide. ( info) |
6/202. Faisceau mal de tête-comme la douleur dans la sclérose en plaques. Nous décrivons un cas avec l'occurrence simultanée du faisceau mal de tête-comme la douleur et la sclérose en plaques. neuroimaging et neurophysiologie (potentiels évoqués par trigeminal) ont indiqué une plaque de demyelination dans le pont, à la zone d'entrée de racine de trigeminal, du côté de la douleur. Bien que ce type de lésion soit habituellement associé à la douleur de neuralgia de trigeminal, nous présumons que dans ce cas-ci elle peut être liée avec le mal de tête de faisceau concomitant, probablement par l'activation des mécanismes trigemino-vasculaires. ( info) |
7/202. Mal de tête de faisceau avec l'aura. Le mal de tête de faisceau avec l'aura est rare. Les auteurs ont rétrospectivement passé en revue 101 diagrammes patients de mal de tête de faisceau au centre de mal de tête de Jefferson. Six patients ont eu une aura associée, cinq visuels et un olfactif, durant 5 à 120 minutes. Seulement un a eu la migraine (sans aura). Les auras se sont toujours produites avec ou ont été suivies d'un mal de tête de faisceau grave. Deux patients étaient connexes. ( info) |
8/202. Changement en nature de mal de tête de faisceau pendant l'administration sous-cutanée de sumatriptan. objectifs : Pour documenter le rapport entre l'agoniste du récepteur 5-HT sumatriptan et un changement en forme du mal de tête de faisceau de quatre cas. Pour rapporter les résultats à la littérature sur l'utilisation de sumatriptan dans le mal de tête de faisceau et la migraine. FOND : Les études de l'efficacité et des effets nuisibles du traitement à long terme avec sumatriptan dans le mal de tête de faisceau sont limitées et indiquent des résultats contradictoires. MÉTHODES : Quatre cas sont décrits. RÉSULTATS : Chacun des quatre patients a développé une augmentation marquée de la fréquence des attaques 3 à 4 semaines après avoir lancé le traitement avec la drogue pour la première fois. Trois patients ont également développé un changement de caractère de mal de tête, et 2 ont éprouvé la prolongation de la période de mal de tête de faisceau. Le retrait de la drogue a réduit la fréquence des maux de tête et a éliminé le type developpé récemment de mal de tête. CONCLUSIONS : Détermination des effets d'une utilité à long terme de résultat sumatriptan de volonté dans des directives plus précises pour la fréquence et la durée du traitement avec ceci drogue autrement extrêmement salutaire. ( info) |
9/202. Occurrence simultanée de mal de tête de faisceau ipsilateral et de hemicrania paroxysmal chronique : un rapport de cas. Un homme de 42 ans est venu à notre se plaindre en octobre 1995 d'unité de mal de tête des attaques récurrentes du mal de tête, qui avaient commencé en février 1991. Le mal de tête de faisceau chronique a été diagnostiqué, et il a été donné le vérapamil, mg 360 par jour. Les attaques ont cessé en mois suivants et le vérapamil a été arrêté en mars 1996. En mai 1997, une répétition des attaques a exigé le readministration du vérapamil, mg 360 par jour. Les attaques ont diminué (une à trois par semaine), mais après 2 mois le patient s'est plaint de détérioration en son état dû à l'aspect des attaques plus courtes, qui ont été diagnostiquées en tant que hemicrania paroxysmal chronique. L'administration de l'indométhacine, mg 225 par jour, a eu comme conséquence la disparition des attaques courtes. L'occurrence concomitante des attaques du mal de tête de faisceau et du hemicrania paroxysmal chronique suggère la présence des facteurs partagés en pathophysiologie des deux formes de mal de tête. Cette hypothèse est soutenue par des rapports précédents dans la littérature. ( info) |
10/202. syndrome de Faisceau-tic : rapport de cinq nouveaux cas. Les soi-disant maux de tête primaires brefs incluent les entités heterogenic qui peuvent être divisées entre ceux sans activation autonome prononcée et ceux où cette activation est évidente, qui inclut le syndrome de faisceau-tic. Nous rapportons cinq nouveaux cas avec l'âge plus près du trigeminal neuralgia' ; s un, et concomitance de mal de tête de faisceau et de neuralgia de trigeminal, qui est moins fréquent dans la littérature. Nous discutons également brièvement la pathophysiologie de ces entités cliniques, proposant que le nerf de trigeminus soit une voie commune de manifestation de douleur. ( info) |