1/11136. Piller-inducerad mag skada. Piller-inducerad esofagus skada är en väl beskrivna kliniska enhet. Däremot har piller-inducerad mag skada inte varit väl karakteriserat. I detta betänkande, vi beskriver två patienter med akut gastric magsår på grund av att piller intag och granska den tillgängliga litteraturen om piller-inducerad mag skada. Första patienten presenteras med övre gastrointestinala blödning och konstaterades för att ha en stor gastric sjukdom med flera kaliumklorid piller i sjukdom kratern. Andra patienten visas med odynophagia och endoskopi avslöjade doxycyklin-inducerad esofagus och mag skada. Vår kännedom om detta är den första fallbeskrivning av doxycyklin-inducerad gastric sjukdom. ( info) |
2/11136. Separat sac i bukhinna: ett fall av en ovanlig orsak till intestinala obstruktion. Inre bråck är ett ovanligt tillstånd. Dessa hernias är klassificerade i olika kategorier, beroende på platsen för dess mynning. det bör övervägas i fall av akut intestinala hinder, särskilt i avsaknad av en extern bråck eller i avsaknad av historik över tidigare buken kirurgi. Författarna rapportera ett unikt fall av de små tarm, som var nästan helt förpackad i en separat peritoneal sac. ( info) |
3/11136. Leukostasis följt av blödning komplicera inledandet av kemoterapi hos patienter med Akut myeloisk leukemi och hyperleukocytosis: en clinicopathologic rapport av fyra fall. BAKGRUND: Pulmonell och cerebrala leukostasis, eller parenchymal blödning i dessa organ, är välkända tidiga komplikationer utveckla hos patienter med Akut myeloisk leukemi (AML), särskilt när myelomonocytic funktioner, hyperleukocytosis och/eller en koagulering störning ingår från början. Dessa komplikationer uppstår vanligtvis under ökar leukocyte räknas (WBCs). METODERNA: Författarna beskriver fyra patienter med AML och hyperleukocytosis som utvecklat leukostasis följt av parenchymal blödning. RESULTAT: Blödning i alla patienter uppstod när deras WBCs minskar efter cytosin-arabinoside kemoterapi och i avsaknad av spridas intravaskulära koagulering eller allvarliga trombocytopeni. Radiologic och histopatologisk resultat men understryker samtidigt möjliga mekanismer presenteras i artikeln. SLUTSATSER: Ändringar av cell adhesion är associerad med kemoterapi-inducerad blast Lysering eller en mobil differentiering är eventuella faktorer som bidrar till denna särskilda sekvens (cytosin arabinoside-baserad kemoterapi, leukostasis och efterföljande blödning). Profylaktiska åtgärder för att hantera denna tidiga komplikation av AML behandling omfattar leukapheresis att minska WBC inför inledandet av kemoterapi. ( info) |
4/11136. Akut sensorimotor polyneuropathy med tonic elever och ett bortförande underskott: en ovanlig presentation av polyarteritis nodosa. Tonic elev kan uppstå beaktad separat eller som del av en systemisk sjukdom. Vi rapporterar en patient som utvecklat tonic elever och ett bortförande underskott i fastställandet av polyarteritis nodosa. Kombinationen av tonic elev och ett bortförande underskott bör föreslå möjligheten av en vasculopathic störning, eftersom den ciliary nervcell och laterala rectus muskel är tillhandahålls av laterala muskulära gatan. Utbredd små gatan och arteriolar minskar och ocklusion är kännetecken på polyarteritis nodosa. Ovanliga skandinaviska syndrom kan uppstå, såsom denna sällsynta kombination av neuro-ophthalmic tecken, genom medverkan av både huvudnäringsämnen gatan och dess säkerheter. Vi är omedvetna om andra rapporter om neuropatisk tonic elever tillsammans med polyarteritis nodosa. ( info) |
5/11136. Förändringar i människors spinal sympatisk preganglionic nervceller efter ryggmärgsskada. Vi har tillämpat konventionella histochemical, immunocytochemical och morphometric tekniker att studera förändringar i de mänskliga spinal sympatisk preganglionic nervcellerna (SPN) efter ryggmärgsskada. SPN är lokaliserade inom intermediolateral kärnan (IML) av laterala horn på thoraco-ländkotor nivå av ryggmärg och är de största bidragsgivarna till central hjärt-kontroll. SPN-namn i olika bröst segment i normala ryggmärg liknade i soma storlek. SPN-namn i IML identifierades också använder immunoreactivity till kolin acetyltransferase. Soma SPN-namn var 400.7 15 microm2 och 409.9 /-22 microm2 vid övre bröst (T3) och mitt bröst (T7) respektive segment. I ryggmärg från en person som överlevde under 2 veckor efter en ryggmärgsskada vid T5, fann vi en betydande minskning i soma område med SPN i segment nedanför platsen där skadan: soma SPN vid T8 var 272.9 /-11 microm2. Vid T1 var området soma 418 /-19 microm2. I ryggmärg från en person som överlevde 23 år efter sladd skada på T3, soma området om SPN ovan (T1) och under den (T7) platsen för skadan var liknande (416.2 /-19 och 425.0 /-20 microm2 respektive). Resultaten visar att SPN i spinal segment svanskotan till nivån på skada som skall genomgå en betydande minskning av deras storlek 2 veckor efter ryggmärgsskada som leder till fullständig transection av ryggmärgen. Nedsatt hjärt-kontrollen efter ryggmärgsskada kan redovisas i del av de beskrivna förändringarna av SPN. SPN i spinal segment svanskotan till skadan som studerades av normal storlek i fallet 23 år efter skadan, tyder på att den atrofi som observerats för 2 veckor är övergående. Fler studier är nödvändigt att fastställa exakta tiden kursen av dessa morfologiska förändringar i spinal preganglionic nervceller. ( info) |
6/11136. Smärtsamma injicerade bråck efter en rugby union lineout. Diskussion med anknytning till hernias inom idrotten vanligtvis innebär diagnos och behandling av kroniska muskel ljumskar störningar. Ett fall av akut trauma i en injicerade Ljumskbråck, förekommer i en rugbyspelare under en lineout presenteras. Skadan har uppkommit till följd av en förändring i spelet lagstiftning. ( info) |
7/11136. Akut reumatisk feber med tre stora kriterier: polyarthritis, carditis och korea. En fallbeskrivning. En åtta år gammal flicka presenteras med tre stora kriterier av akut reumatisk feber: polyarthritis, carditis och korea. Diagnosen bekräftades med en historia av Faryngit 15 dagar före införsel och med resultaten av positiva akut fas reaktanter som förhöjda erytrocyt sedimentering skattesats (ESR) och C - reaktivt protein (CRP), förhöjda streptolysin-O (ASO) titrering och kliniska resultaten av polyarthritis, carditis och korea. Patienten svarade väl att SALICYLAT och fenobarbital behandling. Sällsynta associering av dessa tre viktiga kriterier i akut reumatisk feber betonas. ( info) |
8/11136. centrala nervsystemet T-cells lymphoproliferative sjukdom hos en patient med kronisk aktiv Epstein - Barr virusinfektion. SYFTE: centrala nervsystemet (CNS)-T cell lymphoproliferative disorder (T-LPD) utveckla under kronisk aktiv Epstein - Barr virus (CAEBV) smittorisken rapporteras. patienter och metoder: Diagnostiserades CAEBV i en 14-månader gammal pojke med feber, cytopenia, Hepatosplenomegali och onormalt hög titers av anti-Epstein-Barr-virus (EBV) antikroppar. Vid 8 års ålder hade han en splenectomy grund av progressiv sjukdom. RESULTAT: Efter 27 månader av kliniska eftergift, muskel svaghet och parestesi utvecklas. Magnetic resonance imaging of hans hjärna visade prickig T2 förlängning i vänstra övre, bilaterala pannloberna och tidsmässiga white frågan med teorier förbättring. Hjärnan biopsi avslöjade cerebrala infiltrationen av CD3 , CD4 , CD8-, CD45RO , CD56- och EBV-kodade rna 1 celler. SLUTSATSER: CNS EBV-associerade T-LPD är en sällsynt men allvarlig komplikation i CAEBV utan känd bakomliggande immunbrist. ( info) |
9/11136. Systemiska candidiasis med candida vaskuliter beror på candida kruzei hos en patient med Akut myeloisk leukemi. candida kruzei-relaterade systemiska infektioner ökar i frekvens, särskilt hos patienter som tar emot det profylax med svampdödande triazoles. En kaukasiska hane med nydiagnostiserade Akut myeloisk leukemi (AML M1) utvecklat allvarliga och ihållande feber är associerade med micropustular utbrott utspridda över bål och armar och ben under induktion kemoterapi. blod kulturer växte candida kruzei och tarmbiopsier av huden skador visade en candida vaskuliter. Han svarade för höga doser av liposomal amphotericin b och släpptes ut väl från sjukhuset. ( info) |
10/11136. Akut leukemi med fenotyp av en naturlig killer/T cell bipotential föregångare. En akut leukemi med en ovanlig immunophenotype utvecklas i en 17-årig flicka. Vid den inledande presentationen, extramedullary engagemang framgick inte, men med utvecklas sjukdomen, massiva splenomegali och en osteolytic revben tumör utvecklas. Sjukdomen var aggressiv och eldfasta till intensiv kemoterapeutiska Riskpersoner för myeloisk och lymfoida Maligniteter, och patienten dog 3 månader efter den första presentationen. De leukemic cellerna var oregelbunden form och varierande storlek. de hade djupt indragen eller bi-flikiga atomkärnor och fina relativt azurophilic granulat i deras cytoplasma. De var positiva för sura fosfatas och beta-glucuronidase i granulatform färgning, men de var negativt för Myeloperoxidas. De leukemic cellerna hade en unik immunophenotype: det var positivt för T-cells antigener (CD1a, CD2, cytoplasmiska CD3 och CD4), myeloisk antigener (CD13 och CD33), NK-cellen antigen (CD56), CD19 och CD30. dna-analys visade ingen gen ommöbleringen i T-cells receptorn beta, gamma och delta eller immunglobulin tunga kedjan generna. De leukemic cellerna i vår patient tros ha uppstått från omvandlingen av en förmodad föregångaren cell gemensamma till både t och NK-celler härstamning i benmärgen. Den aktuella litteraturen på föregångaren NK-cellen malignitet granskas, och dess clinicopathological funktion diskuteras. ( info) |