1/68. Vaginalt adenosarcoma som härrör från endometrios. SYFTE: Maligna omvandling av endometrios är väl dokumenterad. Endometrioid adenocarcinom är den vanligaste malignitet i inställningen, även om andra Carcinom och sällan stromal tumörer kan ses. Vi presenterar det första fallet i litteraturen om adenosarcoma, en sällsynt blandade mullerian eller mesodermal tumör, som uppstår i extrauterine vaginalt endometrios. FALL: En 42-årig kvinna genomgick flera medicinska behandlingar och operationer för aggressiva endometrios. En bäckenhålorna exenteration övergavs sekundärt till allvarliga fibros och låga stråldoser strålbehandling användes för att styra blödning från vaginalt endometrios. Patologiskt diagnos av återkommande endometrios har bekräftats flera gånger under hennes 4 års. Excision av en återkommande vaginalt massa avslöjade adenosarcoma med heterologt element. SLUTSATS: det är viktigt att biopsi eller punktskatt återkommande endometrios, såsom malign transformering kan uppstå, ger upphov till epitelial, stromal eller blandade epitelial-mesenchymala tumörer. ( info) |
2/68. endometrios-associerade intestinala tumörer: en både kliniskt och patologiskt studie av 6 fall med en genomgång av litteraturen. Denna clinicopathologic studie av primära Mullerian tumörer i tarm i högborgar för endometrios bygger på sex nya fall och en analys av 17 tidigare rapporterade fall. Sorter av Mullerian tumörer uppstå i tarm, de vanligaste typerna är endometrioid magtarmkanalen, följt av olika blandade Mullerian tumörer och stromal sarcomas. 78 Procent utvecklas i rectosigmoid kolon, de återstående i blindtarm eller ileum. I det sistnämnda området tenderar att vara sarcomas eller blandade Mullerian tumörer. Vissa arkitektoniska tillväxt egenskaper, härrör från föregångaren endometrios, är gemensamma för de flesta endometrios-associerade intestinala tumörer (EAITs). 70 Procent av EAITs förekommer i väggens yttre tarm. Transmural tumörer tenderar att bilda luminal polyper och utgår från ett timglas form. Metachronous eller synkrona Mullerian tumörer uppstå i 39% av fallen. Sjuttio procent av kvinnorna med EAITs är i deras mitten av årsåldern för tidigt 50-talet. Gemensamt lägga fram symptom är buken eller bäckenhålorna smärta, melena och en buken eller bäckenhålorna massa. Dokumenterade i 26% av patienterna är en historia av långvarig oemotsagt östrogen terapi. Endast 28,5 procent av fallen dör av deras tumörer, men uppföljningen är mindre än 5 år i alla utom 2 patienter. ( info) |
3/68. Hantering av livmoderns Mullerian adenosarcoma med extrauterine ögonbevarande insättningar. SYFTE: Syftet med denna studie var att ge ledning och resultatet av tre patienter som presenterade livmoderns Mullerian adenosarcoma som är associerade med extrauterine metastaser. metoder: En retrospektiv studie av tre patienter som remitterades till våra sjukhus utfördes. En patient överlämnades grund av vaginalt ögonbevarande insättningar som noterades under undersökningar för primära infertilitet. De andra två remitterades på grund av onormal vaginalt avblödning. en av dessa hade en stor polyp utskjutande genom hennes livmoderhalsen i vaginan. RESULTAT: I två patienter preoperative diagnos och omfattningen av deras sjukdom var kända medan tredje patientens diagnos bara blev postoperatively. Alla patienter hade en typ II radikala buken hysterektomi, bilaterala salpingo-Ovariotomi och omentectomy. Två patienter fick tre cykler neoadjuvant kemoterapi och bäckenhålorna bestrålning under 12 veckor. Båda dessa patienter hade sin diagnos som gjorde preoperatively och kemoterapi bestod av 240 mg/m(2) carboplatin och 80 mg/m(2) farmorubicin per cykel. Bäckenhålorna bestrålning bestod av dagliga fraktioner av 1.8-Gy bestrålning av en totalsumma av 45 Gy under de första 6 veckorna. Andra patienten fick samma ordning postoperatively. Alla patienter är fortfarande vid liv och fria från sjukdomen mellan 34 och 56 månader. SLUTSATS: Radikal kirurgi, kemoterapi och bestrålning finns en förvaltning alternativ med till synes gynnsamma resultatet för patienter med livmoderns Mullerian adenosarcoma som är associerade med extrauterine metastaser. ( info) |
4/68. Extrauterine Mullerian adenosarcoma av bukhinnan med ett omfattande rhabdomyosarcomatous element och en markant myxoid ändra. En extrauterine Mullerian adenosarcoma av bukhinnan i en 20-årig kvinna är rapporterat. Tumör var brett baserad på väggens abdominopelvic och det fanns inga ovanliga funktioner i könsorgan. Den skurna ytan av tumör visade en markant geléform utseende. Tumör bestod av tillsats av godartade Mullerian-typ epitel och sarcomatous stroma. Den huvudsakliga beståndsdelen i det sarcomatous området var rhabdomyosarcoma, som visade en nära likhet med well-differentiated på rhabdomyosarcoma. I ett annat sarcomatous område proliferated fibroblastic celler utan myoblastic egenskaper diffusely i en markant myxoid bakgrund med vissa kollagen buntar. Både mitotiska greve och Ki-67 proliferative index över dessa celler var lägre än de i rhabdomyoblastic celler. På uppföljning var patienten sjukdomsfria i 1 år postoperatively, utan någon efterföljande behandling. Förevarande fall visar att extrauterine adenosarcoma kan också visa histologiska heterogenitet som gör livmoderns adenosarcomas. Den anmärkningsvärda myxoid förändringen av denna tumör verkade vara mer beror till stor del på grund av ett fibromyxoid element än ett rhabdomyosarcomatous-element, och samexistensen mellan den tidigare kan ha samband med mindre aggressiva beteendet för denna tumör. ( info) |
5/68. Mullerian adenosarcoma av livmodern med sarcomatous överväxt efter tamoxifen behandling av bröstcancer. Mullerian adenosarcoma med sarcomatous överväxt fram en 52-årig kvinnlig patient efter adjuvant tamoxifen behandling av bröstcancer Carcinom skall beskrivas. Diagnosen gjordes på histologiska basis efter curettage och kompletterande totala hysterektomi med bilaterala salpingo-Ovariotomi. Immunohistochemical studie visade hög uttryck av östrogen receptorer epitelial komponenten i lesion och oregelbundet positiva resultat i stroma. Den proliferative verksamheten utvärderas av Ki-67 immunoexpression var högre i stroma än epitel. Några av de stromal cellerna visade rhabdomyoblastic differentiering. Användas vid associeringen av tamoxifen och utvecklingen av mesenchymala lokalisationer diskuteras. ( info) |
6/68. Adenomyofibroma av livmoderslemhinna med skelettmuskel differentiering. Ett fall av adenomyofibroma med skelettmuskel differentieringen beskrivs. En 55-årig asymtomatiska kvinna hade atypiska glandular celler obestämd betydelse på ett rutinmässigt Papanicolaou utstryk. Livmodercancer biopsi avslöjade fragment består av godartade livmodercancer körtlar och myofibromatous stroma med högborgar skelettmuskel differentieringsprincipen. Stroma uppvisade focal milda cytologic atypia och hypercellularity utan periglandular fångens eller mitoser. elektronmikroskopi och immunohistochemical färgning för myoglobin bekräftade skelettmuskel differentiering. En diagnos av billiga adenosarcoma med heterologt differentiering gjordes biopsi modellen utifrån den atypiska stroma, skelettmuskel differentiering och tidigare iakttagelser att adenosarcomas kan innehålla intetsägande områden oskiljbara från en adenofibroma. Patienten genomgått hysterektomi, bilaterala salpingo-Ovariotomi och bäckenhålorna lymphadenectomy. hysterektomi exemplaret visade små högborgar för kvarvarande tumör. Mot bakgrund av dessa undersökningsresultat reviderades diagnosen adenomyofibroma med skelettmuskel differentiering. Livmoderns adenomyofibroma med skelettmuskel differentiering bör skiljas från en billiga adenosarcoma i en livmodercancer biopsi. ( info) |
7/68. Adenosarcoma som uppkommer i lever endometrios. Vi rapporterar om adenosarcoma som uppstår i lever endometrios. Både CT och herr skanningar visat en enorm heterogen massa som innehåller septated, tjockväggiga cystic organskador. Efter utvidgad rätt hepatectomy var patienten asymtomatiska med inga avvikelser i levern och buken datortomografi vid 2-års uppföljning. ( info) |
8/68. Bukspottskörteln trumman cell carcinom med positiva 111In Octreotide upptag. Trumman cell adenocarcinomas kan ge neuroendokrin markörer som bukspottskörteln supernatant, gastrin och gastrin släppa hormoner. En 53-årig patient, en historia av insulin beroende diabetes, befanns ha en bukspottskörteln massa som visades senare sjukligt vara en trumman cellen adenocarcinom. Den tumör som producerats med förhöjd cirkulerar neuroendokrin markörer särskilt gastrin och bukspottskörteln polypeptider. En 111In Octreotide imaging visade tydlig utnyttjandet av Octreotide av tumör. Patienten blev därefter behandlas med somatostatin analoga vilket resulterade i en minskning av vissa av de cirkulerande endokrina markörerna. Patienten hade i huvudsak sex månader efter asymtomatiska kliniska eftergift men sedan hon återfallit. Octreotide skanning kan vara användbart för markerade patienter med patologiskt diagnos av trumman cellen adenocarcinom, eftersom vissa tumörer kan ha neuroendokrin egenskaper och kan vara fotograferades och kan även svara på somatostatin analoga terapi. ( info) |
9/68. Mullerian adenosarcoma av livmodern är associerade med tamoxifen terapi. Mullerian adenosarcoma av livmodern är biphasic tumör uppvisar godartade epitelial och maligna stromal komponent. Denna tumör kan ibland vara associerad med tamoxifen terapi som används som en adjuvant drog för bröstcancer ca. Granska litteraturen, hittade vi den endast 12 adenosarcoma fall är associerade med tamoxifen terapi således både kliniskt och patologiskt undersökningsresultaten i 58 år gamla postmenopausal kvinna som utvecklat livmoderns adenosarcoma, efter 8 år låg DOS tamoxifen terapi, diskuterades i detta betänkande. ( info) |
10/68. Mullerian adenosarcoma av livmodern: mål betänkande och översyn av litteratur. Mullerian adenosarcoma--en variant av mullerian blandade mesodermal tumör i livmodern--består vanligtvis av godartade men ibland milt atypiska glandular epitelial element kemisk med maligna sarcomatous stroma. Denna sällsynta tumör, som står för endast 8% av alla livmoderns sarcomas, vanligen har sitt ursprung i livmoderslemhinna och växer som en polypoid massa inom den livmodercancer hålighet. det mest rådande visas Symptomet är onormal vaginala blödning och vanligaste konstaterandet är en polypoid massa utskjutande genom en Dilaterad massundersökning av kanalen. Fallet med en kvinna, som vid ålder 62 presenteras med symtom och tecken på akut pelvic inflammatory sjukdom och vid vaginala undersökning en infekterade mullerian adenosarcoma utskjutande genom en Dilaterad massundersökning av canal upptäcktes, rapporteras. Behandlingen bestod av omfattande behandling med antibiotika och kirurgi består av totalt buken hysterektomi och bilaterala salpingo-Ovariotomi följt av postoperativa adjuvant bäckenhålorna strålbehandling. Ett år senare, lever patienten med inga tecken på sjukdom. ( info) |