1/479. Radionecrosis cerebral que sigue el tratamiento de tumores parótidos: un informe del caso y una revisión de la literatura. La radioterapia es una parte aceptada del tratamiento de tumores malos de la glándula parótida. El uso de la radioterapia en los tumores parótidos benignos, donde el derramamiento de las células del tumor ha ocurrido en la operación, es más polémico. La radioterapia a la cama parótida no está sin morbosidad. Las complicaciones pueden presentarse como resultado de daño de radiación a las estructuras vecinas y hay también potencial para inducir enfermedad mala. Discuten un paciente, cuya resección de siguiente de la radioterapia postoperatoria de un adenoma pleomórfico de la glándula salival fue complicada por necrosis cerebral. La literatura referente a la morbosidad de la radioterapia para los tumores parótidos se repasa. ( info) |
2/479. citología de la aspiración de la Fino-aguja de la adenocarcinoma de calidad inferior polimorfa de la lengüeta. Se describen las características citológicas derivaron de una aspiración de la fino-aguja de la adenocarcinoma de calidad inferior polimorfa (PLGA) de la base de la lengüeta. Las células del tumor fueron compuestas de células epiteliales cuboidales y el cortocircuito, spindle-shaped mioepitelial-como las células, y ellas formó racimos de célula grandes. En la porción central de los racimos, los materiales myxoides estaban presentes, y las células palisading del tumor los rodearon de vez en cuando. La examinación histológica reveló la proliferación sólida de las células cuboidales y del huso epiteliales. Las estructuras tubulares y papilares con frecuencia formadas anteriores. El tumor no fue encapsulado, y la invasión del tejido adyacente del músculo fue observada. Aunque la diferenciación citológica de variantes celulares del adenoma y del myoepithelioma pleomórficos sea difícil, la característica de las células palisading del tumor puede ser útil en la diagnosis diferenciada. ( info) |
3/479. Un caso de extenderse por metástasis el adenoma pleomórfico. El adenoma pleomórfico es el neoplasma salival benigno más común. Un caso es presentado en el cual un adenoma pleomórfico palatal sembró una metástasis en la cavidad medular del maxilar anterior, al parecer por la extensión hematógena después de la manipulación quirúrgica. ( info) |
4/479. Presentación inusual de un adenoma pleomórfico salival: un informe del caso y una revisión de la literatura. Aunque los adenomas pleomórficos sean los neoplasmas mas comunes del origen de la glándula salival, nuestro conocimiento de la etiología, crecimiento, y patrones de la repetición, y significación de las características histologic diversas de estos tumores, sigue siendo limitado. Presentamos el caso de un hombre de 66 años con una presentación inusual de un adenoma pleomórfico, y repasamos las características clínicas y patológicas importantes de esta entidad. ( info) |
5/479. Nervios laríngeos aperiódicos: consideraciones anatómicas durante cirugía de la tiroides y de las paratiroides. PROPÓSITO: En cirugía de la cabeza y del cuello, el daño al nervio laríngeo recurrente (RLN) durante cirugía de la tiroides es la causa yatrogénica más común de la parálisis de la cuerda vocal. La identificación del RLNs y de la técnica quirúrgica meticulosa puede disminuir perceptiblemente la incidencia de esta complicación. RLNs aperiódico (NRRLNs) es excesivamente raro. Los cirujanos necesitan ser conscientes de su posición evitar daño a ellos. MATERIALES Y MÉTODOS: Una revisión retrospectiva de 513 exposiciones de RLN durante un período de siete años fue realizada. RESULTADOS: Dos NRRLNs fueron encontrados, para una incidencia de 0.39%. CONCLUSIÓN: NRRLNs es raro. El conocimiento de su existencia evitará que el cirujano separe accidentalmente uno si se encuentra durante cirugía rutinaria de la tiroides o de las paratiroides. ( info) |
6/479. Fístula de Postparotidectomy: un diverso tratamiento para un viejo problema. Hay poco consenso en la gerencia óptima de fístulas salivales postparotidectomy. El tratamiento oportuno es importante puesto que las fístulas pueden dar lugar a dehiscencia y a la infección de la herida. Las opciones de la gerencia incluyen preparaciones de la presión, la neurectomía parotidectomy, timpánica del total, el injerto interpositioning, el encierro quirúrgico de la zona, la radioterapia, y la farmacoterapia. Desafortunadamente, muchas terapias requieren semanas a los meses para la resolución y poseen riesgos adicionales. El paciente afectado sufre a menudo la vergulenza social del drenaje. A través de nuestro trabajo con los niños neurológicamente deteriorados con sialorrhea, hemos tenido éxito con usar el glycopyrrolate, un anticolinérgico usado con frecuencia a las secreciones salivales de la disminución. Presentamos un caso de un paciente con una fístula postparotidectomy que fue tratada con éxito con las preparaciones del glycopyrrolate y de la presión. El análisis razonado y el uso potencial del glycopyrrolate para el tratamiento de una fístula salival son el foco de esta presentación. ( info) |
7/479. Gerencia de un adenoma pleomórfico grande de la glándula parótida. La gerencia quirúrgica de un adenoma pleomórfico extenso que se presenta dentro del lóbulo profundo de la glándula parótida se presenta. ( info) |
8/479. adenoma pleomórfico lipomatoso de la glándula parótida. Clasificación del tejido lipomatoso en glándulas salivales. El adenoma pleomórfico lipomatoso es un subtipo inusual con un componente stromal lipomatoso de más el de 90% del tejido del tumor. Este tipo especial de adenoma pleomórfico debe ser distinguido de otros tipos de tumores lipomatosos o del lipomatosis no-tumoroso de las glándulas salivales. Hasta ahora solamente dos cajas de adenoma pleomórfico lipomatoso se han divulgado en la literatura. Divulgamos de una mujer mayor de 36 años que desarrolló un nódulo bien circunscrito que medía 3.5 x 2.5 x 2 cm en la glándula parótida derecha. La superficie del corte era gris-amarillenta. Histológico, más el de 90% del tejido del tumor eran tejido graso con los adipocytes univacuolar. Los elementos epiteliales pleomórficos estaban conducto-como las células que formaban pequeño lumina y la célula mioepitelial spindle-shaped con el tejido conectador mucoide circundante. Los componentes del adenoma pleomórfico fueron mezclados con el tejido adiposo maduro que fue concentrado más en la porción central del adenoma. Algunas cuerdas epiteliales comprimidas en el tejido adiposo formaron a septo-como patrón. La diagnosis diferenciada a otros tumores lipomatosos (lipoadenoma, lipoma) y al lipomatosis intersticial no-tumoroso así como la patogenesia posible como cambio metaplastic o el transdifferentiation epitelial-mesenquimal se discute. ( info) |
9/479. granuloma piógeno intravenoso mímico el adenoma pleomórfico en una aguja fina aspirada. Un informe del caso. FONDO: El granuloma piógeno intravenoso (IvPG) es una lesión rara, benigna que ocurre generalmente como masa subcutánea en el cuello o una extremidad superior. Las características citológicas de IvPG no se han descrito antes. CASO: Un paciente presentó con un nódulo subcutáneo en la frontera más baja del área parótida izquierda. La diagnosis clínica era quiste bronquial o linfadenitis de la hendidura, y la diagnosis fina de la aspiración de la aguja era adenoma pleomórfico. La sección del tejido, sin embargo, divulgó IvPG. CONCLUSIÓN: La evaluación de los nódulos subcutáneos que presentan citológico como lesiones de la célula del huso puede ser problemática, particularmente en la región del cuello y de la cabeza. Tales lesiones que ocurren en el área parótida se pueden interpretar como adenoma pleomórfico de la glándula salival. ( info) |
10/479. adenoma pleomórfico primario del canal auditivo externo diagnosticado por citología fina de la aspiración de la aguja. Un informe del caso. FONDO: El adenoma pleomórfico (PA) que se presenta en el canal auditivo externo (EAC) es un neoplasma muy raro, probablemente derivado de las glándulas ceruminous. CASO: Un varón de 43 años presentó con lentamente un crecimiento total en el EAC derecho. Las examinaciones clínicas y radiológicas demostraron un tumor bien-circunscrito limitado al EAC, sin una conexión a la glándula parótida. La citología fina de la aspiración de la aguja (FNAC) reveló los resultados citológicos típicos del PA. La diagnosis fue confirmada por la examinación histologic. CONCLUSIÓN: Este caso ilustra que junto con resultados clínicos y radiológicos, el PA primario del EAC se puede diagnosticar con confianza por FNAC. ( info) |