1/108. Aldosteronism primaire avec l'adénome adrénal aldostérone-producteur dans un femme enceinte. Un femme enceinte de 30 ans s'est plaint de la faiblesse de muscle à 29 weeks' ; gestation. Elle était hypertendue avec le hypokalemia grave. L'activité de rénine de plasma inférieure et le niveau plus élevé d'aldostérone que les valeurs normales dans la grossesse ont suggéré l'aldosteronism primaire. Une livraison césarienne a été exécutée à 31 weeks' ; gestation en raison de congestion pulmonaire. Le cours néonatal était peu compliqué. L'adrénalectomie laparoscopic pour un adénome adrénal droit de 2.0 cm a eu comme conséquence la normalisation de sa tension artérielle et niveau de potassium de sérum. Bien que l'aldosteronism primaire soit rare, particulièrement pendant la grossesse, il devrait toujours considérer en tant qu'une d'étiologies d'hypertension dans la grossesse. ( info) |
2/108. fibrillation ventriculaire : une présentation extrême de hyperaldosteronism primaire. Patients présentant l'aldosteronism primaire souvent actuel avec le hypokalemia et l'hypertension. L'aldosteronism primaire présentant comme mort subite due à la fibrillation ventriculaire est décrit dans un femme autrement en bonne santé de 37 ans. Après cardioversion à courant continu réussie, le potassium de sérum était des investigations de 1.4 mmol/L. a indiqué un niveau supprimé de rénine, une aldostérone élevée de sérum et une nodule adrénale droite trouvée sur la formation image. La fibrillation ventriculaire précédemment n'a pas été décrite comme presention d'biochimiquement et n'a pas été chirurgicalement prouvée aldostérone-en produisant l'adénome. Ce cas accentue l'importance du dépistage précoce et du diagnostic approprié de l'hypertension secondaire avant que les conséquences sérieuses se produisent. ( info) |
3/108. Un hyperaldosteronism primaire se composant et un glucagonoma de combinaison rare. Un homme de 59 ans avec les tumeurs pancréatiques multiples est présenté. Précédemment, il avait subi l'adrénalectomie gauche pour le hyperaldosteronism primaire et le nephrectomy gauche pour le carcinome rénal de cellules aux âges de 39 et 55 années, respectivement. Cette fois, pendant 3 années après déplacement de cancer rénal, deux lésions pleines dans le pancréas lié au hyperglucagonemia ont été détectées. Sous un diagnostic de métastase pancréatique de la tumeur rénale de carcinome de cellules ou de cellules d'îlot du pancréas, pancreatectomy distaux avec le splenectomy et l'enucleation de la tumeur dans la tête de pancréas ont été exécutés. Au microscope, un glucagonoma, mesurant 2.3 millimètres de diamètre, a été détecté parmi cinq métastases pancréatiques du carcinome rénal de cellules. Quatre ans après chirurgie, les restes de patient bien, sans signes de répétition en dépit des métastases pancréatiques multiples. C'est le premier rapport d'une combinaison si rare se composant aldostérone-sécrétant l'adénome et le glucagonoma adrénaux. ( info) |
4/108. Aneurysms d'artère coronaire, dissection aortique, et hypertension secondaire à l'aldosteronism primaire : une triade rare. Un rapport de cas. L'aldosteronism primaire est une étiologie relativement rare d'hypertension. L'activité de rénine de plasma est supprimée dans la majorité des cas mais pas toujours. L'activité de rénine de plasma a été associée aux dommages vasculaires accrus. L'occurrence des complications vasculaires a été rarement rapportée avec la basse activité de rénine de plasma. Les auteurs rapportent un cas de l'hypertension secondaire de longue date due à l'aldosteronism primaire avec des aneurysms d'artère coronaire et la dissection aortique. Le diagnostic est important, parce que l'intervention thérapeutique peut être curative. ( info) |
5/108. souci excessif avec l'aspect physique menant à un diagnostic d'adénome adrénal. Nous rapportons un cas peu commun de Cushing' ; le syndrome de s s'est manifesté par inquiétude au-dessus d'image de corps dans une infirmière de 26 ans. La présentation initiale était un ' ; non-disease' dermatologique ;. Les signes cliniques sont devenus de plus en plus évidents pendant la maladie, justifiant une évaluation de glande surrénale qui a montré un adénome adrénocortical de sécrétion. Le traitement chirurgical a mené au rétablissement avec le retour à l'aspect et au cessation normaux de ses plaintes esthétiques. Notre observation prouve que les plaintes esthétiques persistantes peuvent parfois indiquer le hypercorticism tôt. ( info) |
6/108. Cliniques dans la formation image diagnostique (39). Conn' ; syndrome de s dû à l'adénome adrénocortical (Conn' ; tumeur de s). Un homme de 33 ans se présentant avec la faiblesse et l'hypertension de muscle s'est avéré pour avoir le hypokalaemia et l'alcalose métabolique. La tomographie calculée (CT) a montré massachusetts adrénal Conn' ; le syndrome de s dû à un adénome adrénocortical a été confirmé à la chirurgie. désordres adrénaux Hypertension-connexes tels que Cushing' ; le syndrome, le carcinome et le phaeochromocytoma de s sont discutés. Le CT est actuellement la méthode simple de formation image la plus utile pour identifier les masses adrénales. ( info) |
7/108. Aldosteronism primaire provoqué par l'adénome aldostérone-producteur dans la grossesse--compliqué par gestosis d'EPH. La grossesse en même temps que l'aldosteronism primaire est une occurrence peu commune. Nous rapportons un femme de 28 ans qui s'est présenté avec l'hypertension et le hypokalemia doux comme manifestations d'aldosteronism primaire provoquées par un adénome aldostérone-producteur dans la glande surrénale gauche pendant la grossesse. Bien que le diagnostic ait été franc, le patient a refusé de subir l'opération proposée pendant le deuxième trimestre de sa grossesse. Elle n'a pas été admise à l'hôpital jusqu'à ce qu'elle ait développé le gestosis d'EPH en la 27ème semaine de la gestation, qui a eu des résultats défavorables pour l'enfant en bas âge qui est mort pendant neuf jours après la livraison. Le patient a subi une adrénalectomie laparoscopic qui a eu comme conséquence la normalisation de la tension artérielle et des niveaux de potassium de sang. Dans les caisses d'adénome aldostérone-producteur, la chirurgie dans le deuxième trimestre est l'option la plus appropriée pour éviter des résultats obstétriques pauvres. ( info) |
8/108. Carcinomatosis péritonéal suivant la résection laparoscopic d'une tumeur adrénocorticale causant le hyperaldosteronism primaire. Un syndrome clinique combinant l'hypertension et l'alcalose hypokalemic a mené au diagnostic du hyperaldosteronism primaire, provoqué par droit-dégrossi, 2 cm grands, adénome aldostérone-producteur apparent bénin. La tumeur adrénale a été complètement réséquée par adrénalectomie laparoscopic. Pendant six mois après chirurgie, le patient a exhibé une rechute grave de hyperaldosteronism. Des métastases péritonéales étendues d'une aldostérone mélangée et de cortisol-sécréter le carcinome adrénocortical ont été trouvées à la laparotomie abdominale. À la lumière de ce rapport de cas, nous discutons la possibilité que la résection laparoscopic des tumeurs adrénocorticales pourrait contribuer à leur diffusion péritonéale suivante. ( info) |
9/108. Répétition d'adénome aldostérone-producteur adrénal. Conn' ; le syndrome de s (adénome aldostérone-producteur adrénal) et le hyperplasia adrénal bilatéral sont les causes les plus communes de l'aldosteronism primaire. Le traitement du choix pour des patients avec l'adénome aldostérone-producteur est adrénalectomie totale unilatérale. La répétition après à chirurgie proportionnée est exceptionnelle. Nous présentons à un patient présentant la répétition d'un adénome aldostérone-producteur dans la glande surrénale droite 9 ans après adenomectomy d'un adénome aldostérone-producteur dans la même glande surrénale. Nous concluons qu'adenomectomy n'est pas à thérapie proportionnée pour des patients avec l'adénome aldostérone-producteur adrénal. ( info) |
10/108. Un enfant avec l'adénome adrénocortical accompagné de hemihypertrophy congénital : rapport d'un cas. Nous rapportons ci-dessus les résultats d'un enfant masculin de 7 ans avec un adénome adrénocortical rompu et un hemihypertrophy congénital qui a été fortuit détecté après la souffrance d'un trauma. Un examen de 21 cas pédiatriques des néoplasmes adrénocorticaux dans la littérature a été fait. Le patient a montré la puberté précoce telle que le pubis et a avancé l'âge d'os, mais un examen endocrinologique n'a indiqué aucune anomalie définie. La tumeur adrénale droite avec le hématome a été réséquée après ces évaluations. L'adénome adrénocortical est considéré comme se produire plus fréquemment dans les enfants féminins. Cependant, l'incidence des tumeurs adrénocorticales accompagnées de hemihypertrophy congénital ne diffère pas entre les mâles et les femelles. Les résultats étaient relativement bons, bien que les périodes d'observation aient été courtes dans quelques patients. Un grand nombre de patients se sont présentés avec une tumeur et hemihypertrophy du même côté. Ce qui trouve est d'intérêt en considérant l'association possible entre hemihypertrophy des organes et la prolifération de tumeur. Cependant, leur association en termes de développement était peu claire. Il est que les patients avec hemihypertrophy aient les examens réguliers pour le développement possible des tumeurs malignes, particulièrement dans le rein, la glande surrénale, et le foie. ( info) |