1/68. Cancer du sein lié à Recklinghausen' ; la maladie de s : rapport d'un cas. Une femme de 49 ans avec Recklinghausen' ; la maladie de s présentée à notre département pour la recherche sur un morceau gauche de sein, mesurant 60 millimètres X 50 millimètres, qu'elle avait noté la première fois 6 mois plus tôt, mais avait négligé, le pensant pour être une autre manifestation de son Recklinghausen' ; la maladie de s. On a suspecté le morceau pour être malin basé sur l'examen physique et l'échographie. La biopsie et les sections gelées ont plus tard confirmé un diagnostic du carcinome scirrhous. Une mastectomie radicale standard a été exécutée, suivi de thérapie postopératoire de chemoendocrine. Cependant, les poumons, le foie, et la métastase d'os, aussi bien qu'une tumeur contralatérale de sein, se sont développés et elle est morte pendant 4 mois après chirurgie. ( info) |
2/68. Cancer de Scirrhous de l'estomac qui a survécu pendant plus de cinq années après la chimiothérapie neoadjuvant avec UFT (uracile et tegafur) et cisplatin. Un homme de 68 ans a été diagnostiqué en tant qu'ayant un cancer scirrhous de l'estomac. On a suspecté la péritonite carcinomateuse à l'examen abdominal de CT. Trois cours de la chimiothérapie d'uracile et de tegafur (UFT) /cisplatin (CDDP) ont été administrés. Les foyers primaires ont été réduits dans la taille, puis le gastrectomy total a été exécuté. Les résultats histologiques ont indiqué un adénocarcinome mal différencié avec l'invasion scirrhous dans le subserosa. L'efficacité histologique de la chimiothérapie a été jugée pour être la catégorie 2. Le patient a été vivant sans maladie pendant plus de cinq années après gastrectomy total. La chimiothérapie de Neoadjuvant avec UFT et CDDP a pu avoir contribué aux résultats cliniques favorables dans ce patient. ( info) |
3/68. Brachytherapy interstitiel pour le cancer du sein récurrent utilisant un système afterloading à distance élevé du taux Ir-192 de dose : un rapport de deux cas. Nous avons utilisé brachytherapy interstitiel utilisant une unité afterloading à distance élevée du taux Ir-192 de dose dans deux patients de cancer du sein présentant la répétition locoregional. Dans le premier cas, la métastase de peau a été traitée, avec la commande favorable de la tumeur d'intra-champ mais des conséquences persistantes suivantes et des métastases multiples d'extra-champs. Cette expérience nous a rendus prudents en choisissant brachytherapy pour le deuxième cas, dans qui une métastase solitaire à un ganglion lymphatique axillaire a été avec succès traitée. Bien que cette méthode soit encore d'investigation, elle peut jouer un rôle critique dans le traitement de la répétition locoregional résistant à d'autres modalités de traitement. ( info) |
4/68. carcinome scirrhous gastrique comme cause rare de fibromatosis agressif dans le cou. Le fibromatosis agressif est caractérisé par la prolifération localement agressive des fibroblastes et se produit de temps en temps dans la tête et le cou. Bien que l'étiologie de cette maladie soit encore controversée, les études récentes ont prouvé que des niveaux élevés des facteurs de croissance sont trouvés dans ces lésions. Cet article rapporte un cas de femme de 51 ans avec le fibromatosis agressif dans le cou et la région inguinale bilatéralement. L'examen fiberscopic gastrique a indiqué une complication du carcinome scirrhous gastrique avancé. Il y avait remarquablement des niveaux élevés de facteur de croissance de base de fibroblaste (bFGF) et de facteur de croissance plaquette-dérivé (PDGF) dans le sérum. L'examen post mortem d'autopsie a été exécuté et des cellules gastriques dispersées de carcinome ont été observées dans les lésions de fibromatosis. La souillure d'Immunohistological a montré l'expression positive du bFGF dans les fibromatoses et l'estomac. Nous avons conclu que c'était un cas rare dans lequel le bFGF et le PDGF libérés des cellules gastriques de carcinome ont causé le fibromatosis agressif en favorisant la prolifération non réglée des fibroblastes et de la production de collagène localement. ( info) |
5/68. perforation intestinale due à la métastase du carcinome de sein, en se référant tout particulièrement à la chimiothérapie : un rapport de cas. Nous rapportons un cas de perforation de petit-entrailles dû au carcinome métastatique du sein pendant la chimiothérapie. La résection partielle du petit intestin et l'anastomose primaire ont été exécutées. Bien que le patient ait fait un bon rétablissement à partir du panperitonitis, elle est morte de la maladie le cinquante-cinquième jour postopératoire. Depuis la perforation pendant les résultats de chimiothérapie dans un pronostic extrêmement pauvre, l'attention spéciale pendant la chimiothérapie est nécessaire pour des patients présentant la participation gastro-intestinale possible avec la tumeur. ( info) |
6/68. Quatre cancers de foie primaires immunohistochemically différents dans un patient. Nous présentons une caisse rare de quatre cancers de foie primaires immunohistochemically différents se développant chez un homme japonais de 54 ans avec l'hépatite chronique C. En 1989, une tumeur de foie avait été détectée à un autre hôpital pendant le suivi de l'infection du virus de l'hépatite C (HCV). Il a été admis la première fois à notre hôpital en juillet 1991, quand une tumeur hypervascular bien définie, mesurant 2.5 cm de diamètre a été trouvée dans le sous-segment S5 du foie sur la tomographie calculée (CT) ; S5 subsegmentectomy a été donc exécuté, en juillet 1991. L'examen histopathologique a indiqué le carcinome hepatocellular scirrhous (SHCC). L'analyse d'Immunohistochemical a prouvé que la tumeur était négative pour l'anticorps anti-humain monoclonal de hepatocyte de souris (affranchi), mais était partiellement positive pour un détail d'anticorps monoclonal de souris pour le cytokeratin 19 (CK19). Six ans après l'opération, une grande tumeur, mesurant 10 cm de diamètre, a été trouvée dans le sous-segment S4 et une tumeur de 3 cm a été trouvée dans le lobe caudate sur des balayages de CT. Le lobectomy hépatique gauche prolongé et la résection partielle du lobe caudate ont été exécutés en août 1997. L'examen histopathologique a indiqué un carcinome hepatocellular modérément différencié (HCC) avec un modèle trabecular, un SHCC avec HCC bien différencié à sa périphérie, et un petit carcinome cholangiocellular fortuit (ccc), mesurant 1 cm de diamètre. Le HCC et le ccc ont montré immunostaining typique pour affranchi et CK19, respectivement. Le SHCC était positif pour affranchi et CK19, montrant des caractéristiques différentes de ceux du SHCC précédemment réséqué sur l'analyse immunohistochemical. En conclusion, nous avons éprouvé quatre cancers de foie primaires immunohistochemically différents dans un patient présentant l'hépatite chronique C. ( info) |
7/68. Chimiothérapie de Neoadjuvant avec le S1 pour le cancer gastrique scirrhous : une étude préliminaire. Nous avons conduit une étude préliminaire utilisant S1 (TS-1), un dérivé oral original du fluorouracil 5, en tant que chimiothérapie neoadjuvant pour le cancer gastrique scirrhous potentiellement resectable. La chimiothérapie neoadjuvant s'est composée de deux cours (chacun, administration de quatre semaines et retrait de deux semaines) de S1 à 100-120 mg/body par jour. Cinq patients ont été inscrits dans cette étude préliminaire et ont subi la résection. Le taux de réponse pour la chimiothérapie neoadjuvant était 60% (réponse trois partielle [P.R.] ; la maladie de deux écuries [écart-type]). Trois des cinq patients ont reçu la résection curative ; les deux autres patients ont reçu la résection noncurative en raison de la diffusion et des résultats positifs péritonéaux localisés à l'examen cytologique du lavage abdominal. Aucune toxicité de catégorie 3 ou plus n'a été exhibée pendant les deux cours de la chimiothérapie. L'examen pathologique des spécimens réséqués a indiqué une réduction marquée de la distribution des cellules cancéreuses viables dans l'estomac dans les trois patients présentant le P.R. Dans un de ces patients, des résultats pathologiques suggestifs de la possibilité de disparition des cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques perigastric et paraaortic ont été notés. En raison de la réponse inopinément élevée au S1, nous considérons que l'efficacité du S1 en tant que chimiothérapie neoadjuvant pour le cancer gastrique scirrhous devrait être vérifiée par la phase II et III des épreuves. ( info) |
8/68. Croissance rapide et difficulté de dépistage précoce du carcinome scirrhous de l'estomac. Nous rapportons six cas de carcinome scirrhous de l'estomac en lequel nous pouvions observer l'histoire naturelle des radiographies périodiques. Tous les patients ont développé le carcinome scirrhous de l'estomac en quelques périodes d'observation s'étendant de 2 à 15 mois (moyen : 5.8 mois). Aucune anomalie ou résultat évident indicatif d'un carcinome n'était discernable, sur les radiographies antérieures, même lorsqu'elles ont été passées en revue. L'endoscopie a été également exécutée dans deux patients au cours de la période d'observation, et aucune lésion n'a été détectée. À l'heure du diagnostic, deux patients étaient inopérables en raison des métastases et ont été morts de la maladie 2 et 5 mois plus tard. Trois patients sont morts de la maladie 5, 8, et 26 mois après gastrectomy, respectivement. Seulement un patient est libre de la maladie pendant 16 mois après gastrectomy. Nos résultats suggèrent que la difficulté de la détection et de la croissance rapide de cette tumeur puisse expliquer pourquoi elle est rarement détectée à une partie et a un pronostic très pauvre. ( info) |
9/68. carcinome du sein masculin métastatique à la mâchoire inférieure. Un cas est rapporté du carcinome masculin de sein qui, entre d'autres emplacements osseux, a métastasé à la mâchoire inférieure. Ce cas et l'examen de la littérature illustrent la nécessité d'inclure la mâchoire inférieure dans des balayages d'os pour la maladie métastatique dans le cancer du sein. ( info) |
10/68. Métastase du côlon de Scirrhous du carcinome ductal du sein : rapport d'un cas. La métastase du cancer du sein aux deux points est rare. Nous rapportons un cas d'une femelle de 49 ans qui s'est présentée avec une tumeur par sténose des deux points descendants cinq ans après traitement de cancer du sein avec la mastectomie et l'aileron musculocutaneous pedicled d'abdominis transversaux de rectus. La laparotomie a montré une tumeur diffusément infiltrée au-dessus des deux points descendants. La résection antérieure avec l'ileostomy de boucle a été exécutée, et la pathologie a prouvé que le mur du côlon et le mesentery ont été diffusément infiltrés avec l'adénocarcinome mal différencié, qui a souillé fortement pour le cytokeratin 7. Le diagnostic histologique est compatible à la métastase du côlon du carcinome ductal d'origine de sein. Dans un patient présentant une histoire de cancer du sein, la métastase du côlon du cancer primaire de sein devrait être considérée, particulièrement si la lésion du côlon est scirrhous en nature. L'incision pour la laparotomie et l'emplacement probable de stoma devrait être prévue soigneusement dans les femelles après la chirurgie réparatrice de sein. ( info) |