11/9009. Carcinome oesophagien métastatique à l'orbite. BUT : Pour rapporter un cas d'adénocarcinome oesophagien et de domaines de différentiation gastrique dans l'oesophage (oesophage de barrett) métastatique à l'orbite. MÉTHODES : Un homme de 47 ans avec une histoire de turgescence développé par carcinome oesophagien autour de son oeil gauche. Il a subi une biopsie et un examen histologique des RÉSULTATS gauches de massachusetts d'orbitale : L'histopathologie de la tumeur orbitale était compatible à l'adénocarcinome métastatique de l'oesophage. CONCLUSIONS : Cet adénocarcinome métastatique à l'orbite a probablement surgi dans l'oesophage de barrett. ( info) |
12/9009. carcinome des deux points chez les enfants : un rapport de six nouveaux cas et un examen de la littérature. De six enfants avec le carcinome des deux points, aucun n'a eu des colites ulcératives ou des antécédents familiaux du carcinome des deux points ou du polyposis du côlon. Dans 75 cas tracés dans la littérature, un symptôme tôt de terrain communal du carcinome des deux points chez les enfants est douleur abdominale aiguë et crampy. À la laparotomie pour des appendictis suspectés, la possibilité de la douleur aiguë étant due au carcinome des deux points devrait être considérée. Autrement les symptômes du carcinome des deux points chez les enfants ne diffèrent pas sensiblement de ceux dans les adultes. Le pronostic est défavorable ; dans seulement 2.5% des cas sur le disque a fait les enfants survivent à 5 années après l'opération. ( info) |
13/9009. Modèle vasculaire straited linéaire : son implication sur une importance clinique d'angiographie rénale et une vérification pathologique. Un cas de hypernephroma avec la prolongation néo-plastique à la veine rénale montrant un modèle vasculaire strié linéaire caractéristique sur une angiographie rénale est présenté. Un spécimen de nephrectomy a été examiné pathologiquement et la corrélation angiographique plus tard a été impliquée. L'implication de ce modèle peu commun sur l'angiographie rénale est soulignée par notre expérience et examen de la littérature appropriée afin de prévoir le pronostic et se préparer au traitement radical. ( info) |
14/9009. Remise spontanée de métastase osseuse solitaire après déplacement de l'adénocarcinome primaire de rein. Le deuxième cas de la remise spontanée d'une métastase osseuse biopsie-prouvée d'un carcinome rénal est rapporté. Le dispositif peu commun du patient présent avec un bon varicocele et aucune hématurie est extrêmement rare. ( info) |
15/9009. Malacoplakia de la prostate confuse avec le carcinome clair de cellules. Le malacoplakia primaire de la prostate est une maladie bénigne rare, qui est fréquemment confondue avec le carcinome et les prostatis granulomateux. Le cours chirurgical et clinique d'un patient avec l'hypertrophie obstructive de la prostate est passé en revue après un premier diagnostic incorrect du carcinome clair de cellules. L'expérience de définir la lésion pendant la résection transurethral est présentée. La pathogénie, la structure morphologique et l'aspect microscopique unique du malacoplakia, caractérisés par de grandes cellules mononucléaires liées à de petites concrétions stratifiées, sont décrits et illustrés. ( info) |
16/9009. Une mutation de déclenchement de Val 677 du récepteur de thyrotropine dans un carcinome thyroïde de cellules de Hurthle s'est associée au thyrotoxicosis. Les nodules thyroïde présentant en tant que chaud à 131I-scintigraphy sont habituellement les adénomes folliculaires bénins. Nous rapportons un patient féminin de 42 ans présentant un carcinome de façon autonome de fonctionnement thyroïde de cellules de Hurthle causant le thyrotoxicosis. L'analyse génétique de son adn tumorale thyroïde a indiqué une mutation de déclenchement heterozygotic du gène du récepteur de thyrotropine (TSHR) qui a été plac en aval à tous les autres changements génétiques actuellement identifiés, et est due à une substitution basse au codon 677 (cytosine normale remplacée par guanine, CTG pour GTG causant la substitution de leucine par la valine dans le septième domaine de transmembrane du récepteur). Cette mutation a été détectée dans la tumeur, mais pas dans les leucocytes du même patient. Le mutant de Val 677-TSHR a montré l'activité constitutive, en termes de production cyclique de monophosphate d'adénosine (camp), une fois de manière permanente transfected en cellules chinoises de l'ovaire de hamster (CHO). Les oncogenes de système de préférences généralisées et de ras et le gène suppresseur de la tumeur p53 n'étaient pas présents dans le cancer de cellules de Hurthle. La mutation de TSHR dans ce carcinome de cellules de Hurthle peut être responsable de maintenir la fonction et l'hyperthyroïdisme différenciés thyroïde. ( info) |
17/9009. L'interposition du nerf sural reconstitue la fonction des nerfs caverneux réséqués pendant le prostatectomy radical. BUT : La perte permanente de fonction érectile quand les deux paquets neurovascular sont largement réséqués au prostatectomy radical comme l'utilisation réussie du nerf autologous greffe en chirurgie réparatrice nous a menés effectuer les greffes bilatérales de nerf dans un effort de reconstituer la fonction érectile dans les patients efficaces soignés pour le cancer de prostate qui a subi le prostatectomy et la résection retropubic radicaux des deux paquets neurovascular. MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Le prostatectomy retropubic radical avec la résection délibérée des deux paquets neurovascular a été recommandé pour la catégorie élevée, localement cancer de prostate étendu dans 9 choisis, sexuellement - les hommes actifs qui ont rapporté la fonction érectile normale. Après que la prostate ait été enlevée mais avant que vesicourethral l'anastomose une greffe sural autologous de nerf a été interposée entre les extrémités divisées des nerfs caverneux bilatéralement. La fonction érectile a été surveillée par entrevue patiente, questionnaire et essai penile nocturne de tumescence après l'opération. RÉSULTATS : Quatre à 5 mois postopératoirement de patients ont noté améliorer lentement des constructions spontanées, comme manifesté par tumescence doux régulièrement chaque plusieurs heures. L'essai penile nocturne de tumescence avec le dispositif de RigiScan à 4 à 6 mois dans 2 cas a indiqué les constructions qui ont approché des critères minimaux pour la normale. Approximativement pendant 14 mois après que la chirurgie une construction rigide suffisamment pour la pénétration et les rapports s'est développée dans 1 patient. Il a décrit cet événement comme " ; une construction de substance-dur, pas simplement fluffy." ; CONCLUSIONS : Nous avons développé une technique utilisant les greffes sural de nerf pour reconstituer la continuité des nerfs caverneux, qui sont réséqués pendant le prostatectomy radical. Le retour tôt des constructions partielles spontanées dans nos patients suggère que les greffes de nerf d'interposition puissent augmenter le rétablissement de la fonction érectile quand les paquets neurovascular sont réséqués. ( info) |
18/9009. Aspect dynamique artériel du carcinome de cholagogue commun par CT hélicoïdal sur l'angiographie (angio-HCT) : quatre caisses actionnées. Nous présentons quatre cas de carcinome de cholagogue commun dans lesquels CT hélicoïdal angiographique (angio-HCT) et pancreatoduodenectomy ont été faits au cours des 3 ans depuis que 1995. Angio-HCT a été exécuté avec l'infusion directe de l'opacifiant par l'artère gastroduodenal insérée sur l'angiographie. Angio-HCT a montré les tumeurs en tant que secteurs de plus faible densité contrairement au perfectionnement fort des secteurs nontumorous circulaires, y compris le pancréas et le duodénum. ( info) |
19/9009. Ensemencement pariétal du carcinome insoupçonné de vésicule biliaire après cholecystectomy laparoscopic. Le cholecystectomy de Laparoscopic (VALC) représente le traitement du choix pour les calculs biliaires symptomatiques. Cependant l'occurrence d'un adénocarcinome de la vésicule biliaire résulte un controindication pour cette technique chirurgicale. Nous présentons un cas d'une femme de 52 années qui a subi un VALC ; l'histologie a indiqué un adénocarcinome de vésicule biliaire. Pour cette raison le patient a subi une deuxième opération qui est trisegmentectomy hépatique droit. Pendant six mois plus tard le patient s'est présenté avec une répétition pariétale à l'emplacement d'extraction de la vésicule biliaire. Nous discutons le mécanisme possible responsable de la diffusion carcinomateuse pendant la chirurgie laparoscopic et nous raccommend le recours à quelques procédures afin de limiter le risque et traiter par la suite un ensemencement pariétal néo-plastique. Ces complications suggèrent le problème au sujet de l'utilité et du futur joués par chirurgie laparoscopic aidée par vidéo dans le diagnostic et le traitement des malignités 1ntra-abdominales. ( info) |
20/9009. Carcinome ovarien, carcinome endométrial, et grossesse. 31 un patient d'ans G1 P0 présentant une histoire de l'infertilité s'est présenté avec la tache légère et la restriction à la fin de son premier trimestre. Un ultrasonogram à la gestation de 19 semaines a indiqué une gestation intra-utérine de 21 semaines, d'un grand leiomyoma, et d'un massachusetts ovarien gauche complexe de 8.9 x de 6.8 cm. À la gestation de 35 semaines elle a eu une césarienne de secours et un salpingo-oophorectomy gauche dus à massachusetts ovarien rompu présumé. La masse ovarienne a été diagnostiquée comme cystadenocarcinoma serous. Une laparotomie exploratoire avec une hystérectomie abdominale totale, un bon salpingo-oophorectomy, la biopsie omentale, et le prélèvement periaortic de noeud à 9 semaines de puerpéral a indiqué un diagnostic de cystadenocarcinoma serous ovarien de l'étape IC et d'un adénocarcinome endométrial sécréteur de l'étape IA. La thérapie 32P Adjunctive a été avec succès administrée et actuellement le patient n'a eu aucune répétition. ( info) |