1/146. Portador de HBsAg com abcesso amébico simultâneo do fígado e hepatite aguda E. A infecção e o amebiasis do vírus da hepatite e (HEV) são as doenças waterborne que são endémicos em India. Entretanto, sua co-ocorrência foi descrita nunca. Nós relatamos que um paciente que apresente com febre, a icterícia e a hepatomegalia macia e na investigação estiveram encontrados para ter a hepatite aguda de coexistência E e o abcesso amébico do fígado. Casualmente, era igualmente um portador de HBsAg. ( info) |
2/146. Abcesso amébico do fígado em um paciente de AIDS idoso. Um paciente de AIDS masculino bissexual idoso, cuja a contagem de pilha CD4 fosse 128/mm3 e hiv-rna fosse 3.0x10 (5) copies/ml, foi admitido por causa do abcesso amébico do fígado e da condição nutritiva pobre. Foi tratado com as doses diárias de magnésio 1.500 do metronidazole por 14 dias para o abcesso amébico do fígado e com as drogas anti-hiv; os bons resultados terapêuticos foram observados. Nosso estudo indica que o abcesso amébico do fígado está tratado facilmente pela administração apropriada do metronidazole mesmo em um paciente de AIDS idoso que recebe as drogas anti-hiv com as baixas contagens de pilha CD4 e os valores elevados de hiv-rna. ( info) |
3/146. A encefalopatia aguda associou com a terapia do metronidazole. Uns quarenta e oito machos dos anos de idade com abcesso amébico do fígado transformaram-se 3 dias encephalopathic que seguem o metronidazole oral. A retirada da droga conduziu para alertar a definição de todos os sintomas encephalopathic. ( info) |
4/146. Abcessos múltiplos do fígado: um caso incomun que demonstre a importância da ecografia na deteção da patologia do fígado. Um macho caucasiano dos anos de idade 48 foi admitido ao hospital com dor de caixa direito-tomada o partido, pyrexia e tosse. Não teve nenhuma história do disenteria. Foi tratado com a eritromicina e o cotrimoxazole para a mais baixa pneumonia direita do lóbulo mas não foi respondido. A hepatomegalia macia tornou-se e a varredura do ultra-som demonstrou abcessos múltiplos no fígado. O histolytica do entamoeba foi identificado em suas fezes. Foi tratado com o metronidazole intravenoso, o chloramphenicol e a gentamicina e então tinidazole oral, depois do qual a melhoria era rápida. Foi transferido mais tarde a Austrália. A varredura de CAT e a aspiração abdominais subseqüentes dos abcessos confirmaram o diagnóstico de abcessos amébicos múltiplos do fígado com infecção bacteriana secundária. O tratamento final era com ciprofloxacin e metronidazole orais por quatro semanas. A ecografia é uma técnica não invasora que seja inestimável no diagnóstico de abdominal e especial da patologia do fígado. Esta técnica deve estar disponível em centros maiores em países tropicais. Qualquer um que vive dentro ou que visita os tropics deve estar ciente das doenças exóticas possíveis que apresentam em maneiras incomuns. ( info) |
5/146. Erosão Gastric da parede por um abcesso amébico do fígado em uma menina dos anos de idade 3. A ocorrência de um abcesso amébico do fígado (ALÁ) que rompe no estômago é relatada. Alá nas crianças podem ter apresentações atípicas, tendo por resultado o diagnóstico atrasado e morbosidade e mortalidade aumentadas. O tratamento oportuno é seguido geralmente pela recuperação completa. ( info) |
6/146. Perfuração Gastric de um abcesso amébico do fígado do lóbulo esquerdo. O abcesso do fígado é a manifestação extra-intestinal a mais comum da amebíase invasora. A perfuração do abcesso é uma complicação life-threatening potencial. Nós relatamos um caso onde a perfuração no estômago seja controlada com sucesso conservadora. O diagnóstico inicial foi feito neste caso por gastroscopy e pela biópsia. A nosso conhecimento, somente cinco casos da perfuração gastric de um abcesso amébico do fígado foram relatados na literatura inglesa. Em nenhuns destes casos era o diagnóstico estabelecido pela histologia de espécimes gastric da biópsia. ( info) |
7/146. Perfuração relativa ao cólon em colite amébica insuspeita. colite amébica insuspeita que apresenta como doença de entranhas inflamatório, como em nosso paciente, tem sido relatado previamente (4, 7, 8). O Misdiagnosis, o atraso no tratamento antibiótico, e a instituição do immunosuppression eram o resultado da falha identificar o parasita em espécimes do tamborete e ter conduzido ao sofrimento, morbosidade, mortalidade, e cirurgia. Em todos os casos previamente relatados, os estudos rotineiros do tamborete não identificaram o histolytica do E. (4, 7, 8). O diagnóstico correto foi estabelecido somente após ter revisto o espécime ou as biópsias cirúrgicas obtido endoscopically. Porque o diagnóstico errôneo da doença de entranhas inflamatório pode conduzir às complicações desastrosas, é imperativo excluir a colite amébica antes de empreender a terapia esteróide, especial nos pacientes com uma história prévia do curso a ou da residência nas áreas com o histolytica endémico do E. (17). Nós recomendamos obter pelo menos três espécimes do tamborete para a examinação microscópica, assim como o teste para o anticorpo amébico do soro. Os pacientes devem submeter espécimes frescos do tamborete diretamente ao laboratório para permitir a avaliação diagnóstica alerta. Tal aproximação pôde conduzir ao diagnóstico melhorado do amebiasis. ( info) |
8/146. Abcesso rompido do fígado com colite amébica fulminant: relatório do caso com revisão. O abcesso amébico do fígado é a manifestação intestinal extra a mais comum da amebíase. A ruptura intraperitoneal do abcesso do fígado e a colite amébica necrotizing fulminant são as ocorrências raras que complicam um formulário severo da doença invasora causado pelo histolytica de entamoeba. Estas complicações são associadas com uma morbosidade e uma mortalidade elevadas. As lesões patológicas Synchronous nos dois pontos e no fígado são raras. Ainda rara é a ocorrência de amebíase invasora relativa ao cólon e hepatic complicada que apresenta como um abdômen agudo. Uma tal apresentação do abcesso rompido do fígado e da colite amébica necrotizing em um macho dos anos de idade 70 que seja controlado com sucesso está sendo relatada. ( info) |
9/146. Abcesso tuberculoso do fígado: um relatório do caso e uma revisão da literatura. O abcesso tuberculoso do fígado é mundial raro. Nós relatamos um homem dos anos de idade 45 que apresente com perda abdominal da dor, da febre e de peso. O ultra-som e o tomography computado do abdômen mostraram lesões císticas múltiplas no fígado. O ultra-som guiou a aspiração da agulha revelou acastanhado amarelado aspira, que foi inundado com os bacilos acid-fast. O abcesso foi drenado sob a orientação do ultra-som. O ultra-som abdominal subseqüente alguns dias mostrou mais tarde a definição da cavidade do abcesso. Foi começado concomitante na terapia antituberculous sistemática. Um abcesso tuberculoso do fígado tem que ser pensado no diagnóstico diferencial de abcessos do fígado e considerar o papel da drenagem percutaneous junto com a quimioterapia antituberculous sistemática como uma alternativa à cirurgia na gerência. Uma consciência maior desta entidade clínica é exigida para o tratamento bem sucedido. ( info) |
10/146. Amoeboma de dois pontos de ascensão com abcessos amébicos múltiplos do fígado. Um exemplo do amoeboma dos dois pontos de ascensão com abcesso amébico múltiplo do fígado está sendo apresentado; qual foi diagnosticado equivocadamente como a carcinoma de dois pontos de ascensão com secondaries múltiplos no fígado. A consciência desta associação previamente não-relatado é importante porque adiciona a nosso conhecimento do espectro da amebíase intestinal. ( info) |