1/53. Doença trophoblastic metastática que segue a toupeira hydatidiform parcial: relatório do caso e revisão de literatura. Um paciente com um hydatidiform parcial triploid quem esteja com a metástase do pulmão é apresentado. A resposta completa foi conseguida com quimioterapia do methotrexate. Uma revisão da literatura revelou somente 11 casos previamente relatados. Em muita deles os dados clínicos faltam. Todos tiveram a metástase do pulmão e 1 teve além uma metástase no vagina. Somente 1 destes pacientes morreu da doença. Os outro responderam bem à quimioterapia. A doença trophoblastic metastática que segue a toupeira parcial é muito rara mas a predominância exata não é sabida. Desde que os factores de risco para desenvolver a doença trophoblastic metastática no seguimento da toupeira parcial não são sabidos, todos os pacientes devem ser seguidos. ( info) |
2/53. Produção e localização Ectopic da gonadotropina coriónica beta-humana dentro lymphoepithelioma-como a carcinoma da cerviz: um relatório do caso. Uma mulher dos anos de idade 32 submeteu-se a uma curetagem de sucção para o aborto faltado. Nível humano da gonadotropina coriónica do soro inicial o beta-hCG) (era 40 IU/ml. A examinação histologic do espécime uterine da curetagem mostrou tiras escassos de um neoplasma maligno mal diferenciado e de nenhuns villi coriónicos. O tumor não mostraram o immunoreactivity forte para o cytokeratin (AE1/AE3) e o beta-hCG mas a nenhuma reactividade para o lactogen placental humano. A combinação de aparência histologic, de beta-hCG immunoreactivity, e de elevação do soro beta-hCG levantou uma suspeita forte para o tumor trophoblastic epitelióide (ETT). Níveis do soro de série de Postcurettage os beta-hCG permaneceram na escala de 20 a 45 micrograms/ml. A varredura tomográfica computarizada mostrou a uns 1.0 a massa limitada cm no endocervix superior. Uma histerectomia radical e um lymphadenectomy pélvico foram executados. A examinação bruta do espécime da histerectomia mostrou do mesmo modo uma massa bem-limitada no endocervix superior. A examinação Histologic revelou uma carcinoma não diferenciada acompanhada de lymphoplasmacytic intenso infiltra. Um diagnóstico final lymphoepithelioma-como da carcinoma (LELC) foi rendido. LELC com nível e immunoreactivity do soro elevado beta-hCG a beta-hCG deve ser distinto de ETT em uma amostra endocervical pequena da curetagem. ( info) |
3/53. Gravidez Triploid após ICSI de espermatozóides testicular congelados em oocytes humanos cryopreserved: relatório do caso. Embora congelar oocytes é éticamente mais aceitável do que o cryopreservation dos embriões, da sobrevivência variável do oocyte, da taxa da fecundação e do risco possível de ploidy aumentado depois que o cryopreservation impossibilitou a aplicação clínica difundida do cryopreservation do oocyte em técnicas ajudadas da reprodução. Nós relatamos uma gravidez triploid da injeção intracytoplasmic do esperma espermatozóides testicular congelados/thawed de recombinação FSH-estimulado em oocytes cryopreserved em um ciclo da recolocação da hormona. A nosso conhecimento, este é o primeiro relatório de uma gravidez onde ambos os gâmeta sejam congelados. Ilustra a necessidade para uma pesquisa mais adicional ao aplicar técnicas novas na reprodução ajudada. ( info) |
4/53. gravidez abdominal que apresenta como um aborto faltado em 16 weeks' gestação. Nós relatamos em uma gravidez abdominal que apresente como um aborto faltado em 16 weeks' a gestação e revê a literatura na gerência da gravidez abdominal. A apresentação clínica da gravidez abdominal varia, e o diagnóstico depende de um índice elevado da suspeita. A ecografia é útil para o diagnóstico adiantado da circunstância. A gerência depende da gestação na apresentação; para gravidez abdominal avançada, a intervenção cirúrgica é recomendada. O tratamento da placenta é uma matéria da controvérsia. Geralmente, a gerência expectante é sugerida. Quando a placenta é deixada atrás, o uso do methrotrexate profiláctico não está advogado. Uma consciência da gravidez abdominal é muito importante para reduzir morbosidade e mortalidade associadas. ( info) |
5/53. Papyraceus do feto: um caso incomun com anomalia congenital do feto da sobrevivência. O papyraceus do feto é uma condição rara que ocorre em gestação múltiplas monochorionic e dichorionic. Assocated com o caso apresentado era dois interessantes e resultados raros: inserção velamentous do cabo de cordão umbilical do feto enferrujado e de um abonormality congenital do feto da sobrevivência. Este caso é a monitoração intrauterine primeiramente conhecida de uma gravidez que envolve um papyraceus do feto com o estriol de série do plasma e a determinação humana do lactogen da placenta. ( info) |
6/53. Aborto faltado complicado pela infecção de candida em uma mulher com IUD descansado. Embora as espécies da candida sejam saprophytes freqüentes do intervalo genital fêmea, o chorioamnionitis ou as infecções fetal intrauterine são causados raramente por estes fungos. O relatório atual descreve uma mulher G2 dos anos de idade 34, P2, apresentando com sangramento vaginal nas 11.6 semanas da gestação. A examinação clínica e ecográfica revelou um aborto faltado e descansou IUD. Histopathologically, um chorioamnionitis fungoso devido à candida spp. foi encontrado no material curetting, confirmado pela deteção da infecção dos albicans do C. na cultura micológica. Corpos intrauterine extrangeiros, como IUD' as suturas de s e de cerclage predispor ao chorioamnitis fungoso ou às infecções fetal. Isto condiciona a busca repetetive do impuso para a candida spp. para estabelecer a terapia antifungosa adiantada que pode ser terapêutica para esta infecção intrauterine rara do hithero. ( info) |
7/53. Concepção espontânea na presença do cancro ovariano do endometrioid do estágio IIIC. OBJETIVO: Para descrever um exemplo raro da concepção espontânea em um paciente com um cancro ovariano metastático do preexistência. PROJETO: Relatório do caso. AJUSTE: Hospital da universidade. pacientes: Uma mulher asiática dos anos de idade 39 que concebesse ao se submeter a uma avaliação para a infertilidade preliminar e massas adnexal bilaterais recentemente detectadas. INTERVENÇÕES: laparotomia da plataforma e salpingo-oophorectomy abdominal total do histerectomia e o bilateral. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Diagnóstico anatômico da patologia. RESULTADOS: adenocarcinoma enferrujado do endometrioid do óvulo e do estágio IIIC do ovário. CONCLUSÕES: O cancro ovariano metastático não impede a ovulação espontânea ou a concepção espontânea. ( info) |
8/53. A seqüência da ruptura do Amnion em um primeiro trimester faltou o aborto. Nós relatamos o diagnóstico da seqüência da ruptura do amnion feita pela ecografia e pela fetoscopia durante o primeiro trimester da gestação em um exemplo do aborto faltado. A investigação revelou um feto fallecido com as características de 9 semanas do desenvolvimento. O feto adiantado teve uma adesão do amnion na ponta do nariz e das costas do amnion envolvidos em torno dos phalanges terminais de ambos os pés. Nenhum defeito além do que a participação da cara e do membro foi identificado. O karyotype era normal: 46, XX. No caso relatado, a fetoscopia permitiu a confirmação do diagnóstico ecográfico de uma seqüência da ruptura do amnion no primeiro trimester da gestação e ajudou-a conseqüentemente a esclarecer neste caso a causa do aborto da cessão fetal adiantada. ( info) |
9/53. Aborto faltado espontâneo causado por lumbricoides de Ascáridas. Neste relatório, um exemplo do aborto faltado espontâneo causado por lumbricoides de Ascáridas é apresentado e os dados da literatura são revistos, mulher gravida dos anos de idade de A 26 foram apresentados com sangramento genital anormal, dor abdominal. ( info) |
10/53. Armadilha do tecido trophoblastic viável em um hematoma uterine após a evacuação cirúrgica. Um relatório do caso. FUNDO: A perfuração uterine de Postevacuation é um evento comum. O diagnóstico adiantado e a gerência são importantes minimizar a morbosidade e a mortalidade associadas. CASO: Uma mulher apresentou com sangramento vaginal persistente por duas semanas que seguem a evacuação uterine cirúrgica para o aborto faltado em 7 weeks' gestação. Teve um nível humano da gonadotropina coriónica do soro persistente elevado. A ecografia revelou uns 3 cm, massa heterogênea com o vascularity elevado na região fundal uterine anterior esquerda; o eco endometrial era normal. A gravidez de Cornual foi suspeitada, e o resection cirúrgico foi planeado. Intraoperatively, um hematoma uterine com evidência da perfuração uterine precedente foi diagnosticado. A histereotomia, a remoção do hematoma e o reparo do útero foram executados. A examinação Histologic revelou a armadilha do tecido trophoblastic no espécime. O paciente teve uma recuperação uneventful. CONCLUSÃO: A armadilha do tecido trophoblastic em um hematoma uterine é uma sequela rara da perfuração uterine após a evacuação e pôde ser confundida com a gravidez cornual. ( info) |