21/693. Distension et choc abdominaux dans un enfant en bas âge. La distension abdominale aiguë dans le patient pédiatrique peut être attribuable au fluide extraperitoneal, les masses, organomegaly, aèrent, un ileus, une obstruction fonctionnelle ou mécanique d'entrailles, ou des dommages et sang secondaires au trauma. Un enfant en bas âge qui se présente au département de secours avec la distension et le choc abdominaux aigus est une urgence vraie pour laquelle le diagnostic différentiel est étendu. Un cas peu commun de distension, d'ascite, de hematochezia, et de choc abdominaux dans un enfant en bas âge, plus tard avéré pour avoir la perforation spontanée du cholagogue commun est rapporté. Cette cause rare de distension et de choc abdominaux dans un enfant en bas âge est beaucoup de fois laissées hors du diagnostic différentiel d'un ventre aigu chirurgical. La présentation peut être comme forme aiguë rare ou type subaigu de classis. Ce patient a eu le hematochezia, qui n'avait pas été précédemment rapporté en association avec cette entité. Le manque d'identifier et traiter un ventre aigu chirurgical peut avoir comme conséquence la mortalité élevée. ( info) |
22/693. diverticulite jéjunale perforée comme cause rare de ventre aigu chirurgical. Les diverticules jéjunaux est rare et dans la plupart des cas sans aucun symptôme. Ils deviennent médicalement appropriés quand les complications, telles que la diverticulite, malabsorption provoquée par surcroissance bactérienne, hémorragie intestinale, ou obstruction, se produisent. Rapportez dans ce cas-ci qu'un cas de diverticulite jéjunale perforée est présenté et les problèmes en trouvant le diagnostic correct sont discutés. ( info) |
23/693. Abcès pelvien dans la deuxième moitié de la grossesse après récupération d'oocyte pour la fertilisation in vitro : rapport de cas. Nous décrivons une manifestation très en retard des abcès pelviens après récupération d'oocyte pour la fertilisation in vitro (IVF). Dans une grossesse de jumeau réalisée après injection intracytoplasmique de sperme, la rupture des abcès ovariens bilatéraux s'est produite à la fin du deuxième trimestre. Une laparotomie de secours était nécessaire en raison d'un ventre aigu chirurgical. Cette complication a mené à la morbidité maternelle et néonatale grave, à la naissance avant terme et à la mort néonatale. L'occurrence rare du ventre aigu chirurgical dans la grossesse due à l'infection pelvienne et les symptômes non spécifiques d'un abcès pelvien après récupération d'oocyte pour IVF sont discutés. ( info) |
24/693. Perforation de Fishbone par un Meckel' ; diverticule de s : un diagnostic laparoscopic rare en douleur abdominale aiguë. L'utilisation de la laparoscopie diagnostique en douleur abdominale aiguë, particulièrement quand des patients ont été admis pour la douleur aiguë dans les quarts de cercle abdominaux inférieurs, améliore l'exactitude du diagnostic et mène aux améliorations des procédures de traitement. Un cas est rapporté des 24 femmes d'ans admises sous le soupçon de l'appendicite. L'annexe s'est avérée normale, et une perforation provoquée par une arête de poisson a été découverte dans un Meckel' ; diverticule de s. Le diverticule a été réséqué par une procédure laparoscopic et ouverte combinée. La laparoscopie diagnostique devrait être effectuée par habitude dans les cas de la douleur abdominale aiguë dans les quarts de cercle inférieurs d'origine appendiceal suspectée pour éviter de donner sur d'autres causes des symptômes. ( info) |
25/693. Saignement gastro-intestinal grave ayant pour résultat le gastrectomy total dans un patient avec les brûlures importantes--un rapport de cas. L'hémorragie gastro-intestinale est une complication connue mais rare des brûlures importantes. Ce rapport de cas décrit la gestion de ce problème potentiellement représentant un danger pour la vie dans un jeune adulte avec les brûlures de superficie de corps de 45% qui ont développé le saignement massif de gastro-intestinal-région. Le patient a eu besoin d'un gastrectomy total qui a été compliqué par un abdomen d'éclat. En dépit de subir une série d'insultes importantes. le patient a survécu et a été par la suite déchargé de l'hôpital avec un niveau acceptable de la morbidité. Les problèmes considérés par l'équipe de centre de brûlure et les issues impliquées dans le processus décisionnel sont discutés dans la gestion de cette complication exceptionnellement dévastatrice. ( info) |
26/693. Appendagitis d'Epiploic : s'ajouter au différentiel de la douleur abdominale aiguë. Nous rapportons un patient avec l'appendagitis epiploic qui a présenté avec douleur abdominale aiguë. Des cours de département et de décharge de secours sont décrits. La pathophysiologie, la présentation, le diagnostic, et le traitement de ce désordre sont discutés. La connaissance de cette entité inhabituellement diagnostiquée et de son cours bénin habituel peut permettre au médecin de secours de commander les études appropriées pour aider à éviter le traitement chirurgical inutile. ( info) |
27/693. tumeur myofibroblastic (pseudosarcomatous) inflammatoire du réservoir souple urinaire causant la douleur abdominale aiguë. La tumeur myofibroblastic inflammatoire est une prolifération réactive des myofibroblasts qui implique rarement le réservoir souple urinaire. La cause de la tumeur myofibroblastic inflammatoire est inconnue mais peut représenter un premier processus réactif à un agent infectieux ou à un trauma qui transforme en croissance néo-plastique. Les cas ont rapporté chez les enfants, cependant, manquez souvent de n'importe quelle pathologie de préexistence de réservoir souple. Les auteurs présentent un cas dans un enfant en bas âge qui s'est présenté en tant que douleur abdominale aiguë. Généralement ces tumeurs suivent un cours clinique bénin après la résection, bien que la surveillance étroite soit essentielle donnée la rarité de cette lésion de réservoir souple. ( info) |
28/693. Hématome de gaine de Rectus. Nous décrivons 3 patients avec le hématome de gaine de rectus se présentant au département de secours. La considération prompte de cette cause rare de douleur abdominale peut empêcher des examens de diagnostic plus chers et plus invahissants et, dans certains cas, l'hospitalisation et la laparotomie inutiles. ( info) |
29/693. diagnostic accidentellement retardé du carcinome ovarien rompu dans un jeune femme : un rapport de soin. Le carcinome ovarien se produit généralement dans les femmes postmenopausal et présente souvent avec un cours insidieux. Le ventre aigu chirurgical est rarement un premier symptôme. Quand ces patients présents avec le malaise abdominal, la maladie a déjà écarté dans toute la cavité péritonéale. Nous présentons un cas de cystadenocarcinoma mucinous dans une jeune femme qui s'est présentée avec le ventre aigu chirurgical et le saignement 1ntra-abdominal. Ce 24 femmes d'ans ont été précédemment diagnostiqués avec une tumeur cystique ovarienne gauche rompue à une clinique primaire. Elle a subi la laparotomie exploratoire de secours, suivie du salpingo-oophorectomy unilatéral à la clinique. Aucun examen complet de la cavité péritonéale n'a été fait pendant la chirurgie. Le diagnostic du cystadenocarcinoma mucinous a été accidentellement négligé jusqu'un mois à plus tard quand elle est retournée pour le suivi courant. Sur la référence à notre clinique, le patient a subi une laparotomie de répétition. Le diagnostic surgicopathologic était l'étape intrapéritonéale IIIC de carcinomatosis qui ne pourrait pas être excisée complètement, quoique la chirurgie rigoureuse d'échafaudage comprenant la cytologie de lavage, l'hystérectomie abdominale de total, le salpingo-oophorectomy, lymphadenectomy retroperitoneal, l'appendectomy, omentectomy infracolic et l'excision de toutes les lésions soupçonneuses et démontables aient été exécutés. Ce cas nous alerte pour considérer la possibilité de malignité ovarienne quand une jeune femme se présente avec un ventre aigu chirurgical secondaire à la tumeur cystique ovarienne rompue et à l'hémorragie intrapéritonéale. La préparation préopératoire soigneuse et l'examen intrasurgical complet de la cavité péritonéale avec un diagnostic pathologique prompt des lésions soupçonneuses empêcheront des diagnostics manqués. ( info) |
30/693. Péricardite purulente présentant en tant que ventre aigu chirurgical chez les enfants : résultats abdominaux de formation image. La péricardite purulente est rapidement mortelle si non traité [1.2]. Avec le plus grand développement de la résistance bactérienne aux antibiotiques, les infections bactériennes graves chez les enfants deviennent plus fréquentes [3.4]. Nous rapportons deux enfants avec la péricardite purulente qui a présenté dans une période d'un mois pour l'évaluation de la distension abdominale aiguë et les signes du sepsis. Dans tous les deux, on a évalué avec la tomographie calculée (CT) et un avec l'ultrason, des résultats abdominaux a inclus l'oedème periportal, l'épaississement de mur de vésicule biliaire, et l'ascite secondaire au bon arrêt du coeur du tamponnage cardiaque. Les radiologistes devraient se rendre compte que les enfants avec la péricardite purulente puissent avoir une taille normale de coeur sur des radiographies, se présenter avec des symptômes abdominaux aigus, et démontrer des résultats de bon arrêt du coeur dégrossi sur la formation image abdominale. ( info) |