21/620. Abcès polymicrobien de cholangite et de foie dans un patient présentant le syndrome acquis d'immunodéficit. La cholangite/associé cholangiopathy à l'infection du virus d'immunodéficience (HIV) est caractérisée par douleur abdominale chronique, fièvre de qualité inférieure, cholestasis, et parfois les domaines de la dilatation focale ou diffuse des cholagogues qui peuvent être évidents sur la formation image non envahissante étudie. Bien que l'étiologie de cette maladie biliaire puisse être multifactorielle, elle semble être le résultat de l'immunosuppression et/ou des infections opportunistes secondaires plutôt qu'un effet cytopathe direct d'HIV lui-même. De divers microbes pathogènes opportunistes, y compris le cytomégalovirus, foetus de cryptosporidium, de campylobactérie, et albicans de candida, ont été impliqués en tant que causes de cholangite HIV-associée. Nous rapportons un cas peu commun d'abcès polymicrobien de cholangite et de foie dans un patient présentant l'infection par le HIV. ( info) |
22/620. Abcès hépatique pyogenic Multilocular compliquant l'infestation de lumbricoides d'ascaride. Un homme de 74 ans a été admis à notre hôpital avec bonne douleur fréquente de flanc. Les abcès hépatiques multilocular multiples ont été indiqués par la tomographie calculée. Les radiographies suivant un repas de baryum ont montré un défaut de remplissage linéaire dans l'iléum compatible à l'ascaridiose. Pendant un jour après traitement avec le pamoate de pyrantel, un ascaride a été passé dans le tabouret. Les abcès hépatiques pyogenic ont graduellement guéri avec des antibiotiques et le drainage continu. Après 2 mois, il a été déchargé. Dans ce cas-ci, les abcès hépatiques pyogenic ont été ainsi considérés comme avoir été provoqués par une inflammation qui a écarté par la veine portique. ( info) |
23/620. Cholangite croissante comme cause des abcès pyogenic de foie compliqués par un abcès et une fistule submucosal gastriques. Les ruptures des abcès (pyogenic) nonamebic de foie dans le thorax et le péritoine sont très rares ; mais, hepatoduodenal et fistules hepatocolonic soyez jamais plus rare. Nous rapportons un cas où la cholangite croissante a été associée à la formation pyogenic d'abcès de foie et à une fistule gastrique. Le drainage dans l'estomac a été démontré par l'endoscopie gastroduodenal pour le saignement gastrique. Après formation de fistule, nous pourrions avec succès traiter l'inflammation provoquée par l'infection du freundii de citrobactérie et des albicans de candida avec l'infusion intraveineuse des agents antibiotiques et antifongiques. ( info) |
24/620. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
25/620. infection de violaceum de chromobactérie au Brésil. Un rapport de cas. Nous rapportons le deuxième cas de l'infection avec le violaceum de chromobactérie qui s'est produit au Brésil. Un ouvrier de ferme vivant dans l'état de Sao Paulo a présenté la fièvre et la douleur abdominale grave pendant quatre jours. À l'hospitalisation le patient était dans un état toxemic et a eu un abdomen dilaté et douloureux. La radiographie de la poitrine et l'ultrason abdominal ont indiqué la pneumonie bilatérale et les secteurs hypoechoic dans le foie. L'échec développé patient des organes multiples et mort quelques heures plus tard. La culture de sang a mené à l'isolement du violaceum de C. résistant à l'ampicilline et aux céphalosporines et sensible au chloramphenicol, au tetracyclin, aux aminoglicosydes, et au ciprofloxacin. L'autopsie a indiqué les microabscesses pulmonaires et les abcès multiples dans le foie. On observe généralement les dispositifs principaux de ce cas dans les infections par violaceum de C. : cours clinique rapide, abcès viscéraux multiples, et mortalité élevée. En raison du profil antimicrobien de résistance de ce bacille gramnégatif, parce que en raison de la thérapie antibiotique empirique appropriée il est important de considérer le chromobacteriosis dans le diagnostic différentiel des infections graves de la communauté au Brésil. ( info) |
26/620. Complications de l'ingestion ornementale d'ampoule de Noël. Rapport de cas et examen de la littérature. Les complications peu communes se sont ensuivies quand un mois-vieux garçon 14 a ingéré une ampoule ornementale de Noël. Le saignement rectal prodigue, un grand abcès ischiorectal, et un état aigu de l'abdomen necessiated un colostomy sigmoïde avec le drainage de l'abcès ischiorectal. Après ceci, les épisodes répétés de l'hémorragie par l'intermédiaire du colostomy et le rectum ont exigé des procédures effectives multiples. Le bout de ces derniers était un colectomy total avec un ileostomy et une fistule muqueuse rectale. Le patient a plus tard développé l'obstruction intestinale qui a exigé le lysis des adhérences et le drainage d'un abcès subhepatic chronique, due à la perforation de la pièce terminale de l'iléum. Le patient a eu besoin de cinq mois d'hospitalisation et davantage de de chirurgie pour reconstruire la continuité gastro-intestinale. L'hémorragie est une complication peu fréquente de l'ingestion de corps étranger, comme rapporté dans la littérature. Nous théorisons que les problèmes étaient dans ce cas-ci le résultat de la minceur extrême (0.033 cm) et la fragilité des fragments en verre. ( info) |
27/620. Abcès rompu de foie de pneumoniae de klebsiella après cyclophosphamide de haut-dose pour l'anémie non plastique grave. Une femme de 19 ans avec l'anémie non plastique grave qui avait précédemment échoué la globuline d'antithymocyte/cyclosporine A a reçu le cyclophosphamide de haut-dose sans délivrance de moelle. Le jour 14, elle s'est plainte de la bonne douleur abdominale et de la fièvre de quart de cercle supérieur. Un balayage de CT de l'abdomen a montré que des abcès multiples de foie avec la rupture et les pneumoniae de klebsiella ont été isolés dans le sang. Malgré la thérapie antibiotique agressive, elle a rapidement détérioré et est morte du sepsis accablant. À notre connaissance, notre patient est le premier cas de l'abcès rompu mortel de foie après cyclophosphamide de haut-dose dans un patient présentant l'anémie non plastique grave. ( info) |
28/620. pica représentant un danger pour la vie : abcès de foie de perforer le corps étranger. Un cas est présenté d'un patient présentant une maladie et un pica psychiatriques qui ont développé un abcès pyogenic de foie dû à la perforation du duodénum par un stylo. Ce rapport souligne l'importance de l'ultrason et de la tomographie calculée en faisant un diagnostic rapide. La supériorité relative de l'ultrason a été indiquée parce qu'un anesthésique n'a pas été exigé pour le balayage, et en plus de l'abcès de foie, l'endroit précis du corps étranger perforant a été démontré. ( info) |
29/620. Isolement des corrodens d'eikenella d'abcès hépatique polymicrobien : rapport d'un cas. Les corrodens d'eikenella est une cause rare d'abcès hépatique. Nous rapportons un cas d'un abcès hépatique provoqué par (1) le bacteroide fragilis, (2) le streptocoque constellatus et (3) les corrodens d'E., qui illustre des problèmes potentiels d'assurance antibiotique dus à la présence des espèces d'eikenella. L'infection a suivi un épisode de la gastroentérite aiguë et le cours clinique est apparu évolution nonchalente plus d'une semaine. Sans compter que les antibiotiques empiriques, l'aspiration percutanée d'initiale a été exécutée et a rapporté le pus qui a élevé des corrodens d'E. simultanément avec le streptocoque espèces. Les corrodens d'E. étaient sensibles à la pénicilline mais résistants à la clindamycine et au metronidazole. Mais le B. fragilis était résistant à la pénicilline. Ainsi les antibiotiques ont été commutés à l'amoxicilline/au clavulanate. Malheureusement la fièvre a persisté et l'abcès accru dans la taille. Par conséquent le drainage percutané écho-guidé avec le cathéter de tresse a été installé. La fièvre s'est abaissée pendant 5 jours plus tard. Après le traitement de 21 jours des antibiotiques, le patient a été déchargé en bon état en dépit de avoir un certain fluide stérile dans la cavité résiduelle d'abcès. Pendant deux mois après décharge l'echogram de suivi a confirmé la résolution complète de l'abcès résiduel. Ce patient nous montre l'existence des corrodens d'E. dans les patients pédiatriques, particulièrement quand l'abcès hépatique est très probable de la propagation d'une infection orale ou abdominale. ( info) |
30/620. Abcès sous-rétinien bactérien : un rapport de cas et un examen de la littérature. BUT : Pour rapporter un cas d'abcès sous-rétinien de klebsiella avec des résultats visuels réussis avec le traitement et passer en revue la littérature concernant l'infection intraoculaire focale dans l'endophthalmite bactérienne. MÉTHODES : Des données cliniques comprenant des antécédents médicaux, les résultats à l'examen physique, les cultures de sang, et un balayage tomographique calculé abdominal ont été rassemblés chez un homme de 32 ans avec le sepsis de klebsiella, les abcès de foie, et un abcès sous-rétinien focal. Des données oculaires comprenant l'acuité visuelle, les photographies de fond, l'angiographie de fluorescéine, et l'ultrason ont été évaluées, de même que des résultats de culture et d'études histopathologiques. RÉSULTATS : En dépit de l'intervention immédiate, y compris le robinet vitreux et les antibiotiques intravitreal, l'oeil a détérioré, avec l'agrandissement de l'abcès. On a exécuté un plana de pairs vitrectomy dans lequel le matériel sous-rétinien d'abcès a été enlevé après un retinectomy étendu du secteur impliqué en association avec une barrière endophotocoagulative et une amikacine intravitreal sans tamponnage de gas ou de pétrole. La culture a confirmé l'infection sous-rétinienne de klebsiella. Un détachement rétinien s'est produit pendant 1 mois postopératoirement et a été avec succès réparé. L'acuité visuelle était 20/30 et est demeurée stable pendant 14 mois. CONCLUSION : L'endophthalmite de klebsiella avec la formation sous-rétinienne d'abcès est un état oculaire rare mais dévastateur. Dans le cas actuel, l'intervention prompte avec l'excision retinectomy et complète étendue d'abcès, et la thérapie antibiotique intravitreal a eu comme conséquence le rétablissement visuel sans précédent. ( info) |