1/1114. Abcès de cerveau provoqué par streptococcus intermedius : deux rapports de cas. FOND : Bien que le streptocoque intermedius ait été identifié comme microbe pathogène important pour la formation d'abcès en dehors du système nerveux central, le streptocoque groupe de milleri, dont c'est un membre, n'a pas été identifié comme microbe pathogène spécifique pour l'abcès de cerveau, souvent vraisemblablement provoqué par Streptococcus viridans, qui inclut d'autres espèces streptococciques. DESCRIPTION DE CAS : Deux cas d'abcès de cerveau dans le lobe frontal gauche provoqué par l'intermedius de S., qui a bien répondu au traitement antimicrobien ont combiné avec l'aspiration d'aiguille, sont présentés. Dans le premier patient, la maladie de prédisposer était sinusite paranasal des sinus frontaux et ethmoïdes. Dans le deuxième patient, la source du microbe pathogène n'a pas été détectée en dépit de l'examen étendu. Les patients ont subi l'aspiration du pus sous des conseils d'ultrason dans le premier patient, et par l'intermédiaire d'un procédé stereotactic tomographie-guidé calculé dans le deuxième patient. Ils ont plus tard reçu la thérapie antimicrobienne appropriée contre l'intermedius de S. d'isolement de la culture de pus. Les deux patients n'ont été déchargés sans aucun déficit neurologique. CONCLUSION : Il est important d'identifier l'intermedius de S. comme microbe pathogène d'abcès de cerveau, et de se rendre compte de ses facteurs de prédisposer, abcès muqueux c.-à-d., de perturbation et de foie. ( info) |
2/1114. Répétition retardée d'abcès cérébelleux 20 ans après l'excision du kyste et du sinus dermoïdes. Un patient est décrit qui a souffert une réapparition considérablement retardée d'un abcès cérébelleux, 20 ans après l'excision, dans l'enfance, d'un kyste dermoïde de midline avec la formation associée d'abcès. Une organization semblable a été cultivée aux deux occasions. ( info) |
3/1114. Changements vasculaires de méningo-encéphalite tuberculeuse. Notre rapport se réfère deux cas d'encephalomeningitis tuberculeux qui diffèrent dans le cours et les changements pathologiques. Dans l'affaire les vaisseaux sanguins 1 montraient des dispositifs de peri, endo-, ou de panvasculites. Dans des quelques navires on a observé la prolifération d'endothélium menant à la sténose ou à l'oblitération du lumen vasculaire. La nécrose était un effet de l'occlusion de navires. Dans l'affaire 2 beaucoup quelque navire étaient impliqués dans le processus d'onflammation. Les changements vasculaires étaient également moins étendus et ont été observés plus rarement. L'infection tuberculeuse a souvent causé moins de lésions de tissu que les changements vasculaires. Les différents changements pathologiques dépendent probablement du type et de la virulence de tuberculose de Myobacterium et de l'immuno-réaction de centre serveur à l'infection. ( info) |
4/1114. Identification de la cause d'un abcès de cerveau par l'ordonnancement ribosomal direct d'adn 16S. Nous rapportons le cas d'un jeune homme qui a apparemment souffert les épisodes successifs de la méningite et de l'abcès cérébral sur une période d'un mois, qui ont été diagnostiqués par deux approches moléculaires différentes ; ACP pour les meningitidis IS1106 de neisseria du gène du rRNA CSF et 16S ordonnançant sur un spécimen de pus de cerveau. Dans chaque cas, les cultures étaient négatif dû à la thérapie antibiotique antérieure. ( info) |
5/1114. Obstruction sagittale supérieure de sinus et abcès tuberculeux. Les tumeurs intra-crâniennes telles que des méningiomes peuvent de temps en temps produire la pression intra-crânienne augmentée en occluant un sinus veineux. Plus inhabituellement, les tumeurs de midline dans les régions occipital du crâne peuvent produire la pression intra-crânienne élevée par la compression non-thrombotic du sinus sagittal supérieur. Nous présentons un cas de la pression intra-crânienne augmentée secondaire à l'obstruction non-thrombotic du sinus sagittal supérieur par un abcès tuberculeux de midline. ( info) |
6/1114. Une méthode chirurgicale pour traiter des dommages antérieurs de base de crâne. La chirurgie basse de crâne a été exécutée sur 18 patients avec des dommages antérieurs de base de crâne. La technique effective s'est composée ouvrir le champ effectif dans la base antérieure de crâne par l'intermédiaire d'une incision coronale et un craniotomy frontal, débridement de la base antérieure de crâne comprenant le mater blessé de dura, exécutant le drainage de la base antérieure de crâne à la cavité nasale par ethmoidectomy, et reconstruisant résulter défaut dural et antérieur de base de crâne utilisant des ailerons musculo-pericranial temporels bilatéraux et une greffe d'os. Dix-sept des 18 patients n'ont récupéré sans aucune complication, bien que les abcès épiduraux dans la base antérieure de crâne aient été présents dans quatre patients à l'heure de l'opération. Seulement un patient a développé un abcès épidural dans la base antérieure de crâne après l'opération. Aucun des patients n'a développé aucune autre complication comprenant la méningite, le liquorrhoea récurrent ou le herniation cérébral. Des résultats esthétiques satisfaisants ont été réalisés dans 16 des 18 patients. Dans un patient, on a observé le défaut de forme inégal du front, qui a été provoqué par la séquestration partielle de l'os frontal dû à l'infection postopératoire. Dans un autre patient, on a observé un défaut de forme déprimé du front, qui a été provoqué par la perte partielle du muscle de frontalis suivant l'utilisation de l'aileron musculo-pericranial frontal au lieu d'un aileron musculo-pericranial temporel. La reconstruction antérieure de base de crâne utilisant les ailerons musculo-pericranial temporels bilatéraux fournit d'excellents résultats en termes de rétablissement et esthétique patients. ( info) |
7/1114. actinomycose du système nerveux central : traitement chirurgical de trois cas. Trois cas d'infection actinomycotic de cerveau sont décrits, 2 dont manifesté en tant qu'abcès cérébral, le tiers en tant qu'empème épidural. La résolution complète de l'infection a été toujours réalisée au moyen de traitement chirurgical et a prolongé la thérapie antibiotique. Les cas rapportés soulignent l'importance d'une approche combinée dans le traitement de cette cause peu commune de l'infection de cerveau. ( info) |
8/1114. Rôle d'aspiration stereotactic dans la gestion de l'abcès tuberculeux de cerveau. FOND : Les abcès tuberculeux intra-crâniens sont les entités cliniques rares, même dans les pays où la tuberculose est endémique. L'excision chirurgicale et le traitement antituberculeux est le traitement du choix. Le rôle de l'aspiration stereotactic dans la gestion de ces lésions est accentué dans cette communication. MÉTHODES : Trois patients, tous traitement de réception pour la tuberculose pulmonaire, présents avec des symptômes de pression intra-crânienne augmentée et des déficits neurologiques. Lésions cystiques indiquées par balayages de la tomographie calculée (CT) avec la jante de amélioration dans le thalamus dans deux patients et les lésions cystiques de fusion de multiple dans la région temporelle profonde dans des autres. RÉSULTATS : L'aspiration de Stereotactic du kyste et la biopsie du mur de kyste ont été exécutées en tout. Dans deux, le pus a indiqué les bacilles acido-résistants (AFB). Dans des autres, bien que le pus n'ait indiqué aucun AFB, le mur a montré le granulome tuberculeux. Le traitement antituberculeux a été continué dans tous les patients. Le suivi CT a indiqué la résolution des lésions dans tous les patients. CONCLUSION : L'aspiration de Stereotactic est une modalité alternative utile de la gestion des abcès tuberculeux dans un groupe choisi de patients. ( info) |
9/1114. Palinopsia avec l'abcès de cerveau et le syndrome bactériens de Noonan. Bien que les symptômes visuels positifs puissent être psychologiques en nature, ou puissent résulter des patients clairvoyants ou impatients identifiant les principaux optiques dans l'oeil lui-même, ce cas illustre comment une histoire complète est exigée pour tracer ces signes plus rares qui accompagnent la pathologie maculaire ou neuro--ophtalmique sérieuse. ( info) |
10/1114. Abcès de cerveau provoqué par salmonella enteritidis dans un patient adulte immunocompetent : traitement réussi avec le cefotaxime et le ciprofloxacin. Des 43 précédemment sains y-vieil homme, qui avaient passé 2 semaines en Inde nordique, ont été admis à l'hôpital après une histoire de deux jours de pyrexia, de confusion et de mal de tête frontal. La tomographie par ordinateur crânienne (CT) a montré un abcès dans le lobe pariétal droit. Les cultures de fluide spinal et de sang ont donné la croissance de la salmonella enteritidis à moins de 24 traitements de H. avec le cefotaxime ont été lancées, mais ont cessé après 3 semaines de dû à la fièvre de drogue, et le ciprofloxacin a été alors donné oralement pendant 4 mois. Après 6 mois, le patient a été considéré guéri. Des cas des abcès de cerveau de salmonelles sont passés en revue. ( info) |