11/52. Eftergift av överlägsen sneda myokymia efter Mikrocirkulationsfysiologi dekomprimering. Överlägsen sneda myokymia (SOM) är en okulär motility störning karakteriseras av oscillopsia, lodrät eller torsional dubbelseende, ibland i kombination med tryck sensation. Även om patofysiologiska grunden är oklart, har isolerade Ärenderapporter dokumenterat sin association med intrakraniell patologiska processer. Vi presenterar ett fall av SOM är associerade med en Vaskulär komprimering av fjärde mage vid exit rotzonen. Efter microneurosurgical dekomprimering, SOM löst helt och förlamning av fjärde fräckheten uppstod. Detta var mindre störande. ( info) |
12/52. Stora Bielschowsky huvud-tilt fenomen och obemärkt vertikala avdrift i de diagnostiska positionerna i medfödda överlägsen sneda pares. SYFTE: att rapport varje fall av medfödda överlägsen sneda pares med ett ovanligt stort Bielschowsky huvud-tilt fenomen (BHP) och oproportionerliga obemärkt vertikala avdrift. metoder: Mål betänkande. RESULTS: En 18-årig kvinna med liten kompenserande huvud vrida och ett Bielschowsky huvud-tilt fenomen av 50 delta på vänstra luta. Magnetic resonance imaging visade atrofi av den vänstra överlägsen sneda muskeln. Hess skärmen test visade en liten underaction i den vänstra överlägsen sneda muskeln, men varken en uppenbara overaction för ipsilateral sämre sneda muskeln heller hämmande pares av kontralateral överlägsen rectus muskel hittades. Med en 3-mm tillbakagång av ipsilateral överlägsen rectus muskel, Bielschowsky huvud-tilt fenomen minskade till 25 delta. SLUTSATS: En stor Bielschowsky huvud-tilt fenomen var eventuellt orsakas av en ökad vinst om Otolit-ocular reflex som påverkar vertikala rectus muskel. ( info) |
13/52. Överlägsen sneda pares hos en patient med en historia av perineural sprids från en periorbital skivepitelcancer. En 74-åring man upplevt lodräta dubbelseende. Två år tidigare, har han diagnostiserats med en skivepitelcancer i frontalkrock huden periorbital med perineural spridning innebär oftalmisk delning rätt trigeminal mage och rätt ansiktsbehandling mage. De kliniska resultaten motsvarade en rätt fjärde cranial nerv pares. Computerized datortomografi och magnetic resonance imaging visat en diskret massa med magen av rätt överlägsen sneda muskeln. En främre orbitotomy och biopsi visat en massa in i magen av överlägsen sneda muskeln. histologi visade en infiltrating skivepitelcancer. Möjligheten till perineural, direkt eller ögonbevarande sprids till den överlägsna sneda muskeln bör beaktas i en patient med en historia av skivepitelcancer av huvudet och halsen. Författarna anser detta fall vara den första rapporten av överlägsen sneda underaction på grund av att medverkan av muskeln av skivepitelcancer, förmodligen på grund av perineural sprids. Diagnosen blev möjligt genom neuroimaging och histopatologi. det var bra kortsiktiga resolution av patientens dubbelseende efter strålbehandling. ( info) |
14/52. Överlägsen sneda paresis med kontralateral relativa afferent pupillary defekt. BAKGRUND: Syftet med denna studie är att rapportera fall av överlägsen sneda paresis och kontralateral relativa afferent pupillary defekt (PFGE) med normal syn hos en patient med hjärnstammen astrocytoma. metoder: Vi korrelerade patientens kliniska resultaten med anatomiska underlag på magnetic resonance imaging (MRI) undersökningsresultaten. RESULTS: The patient hade rätt-sidiga överlägsen sneda paresis. det fanns en vänster-sidiga PFGE, även om visuell acuities och visuella fält var normala i båda ögonen. T1-viktade, gadolinium utökad MRI visat ett hyperintense område i den rätt ryggkotornas nervkärnor. SLUTSATS: det föreslås att skada som är skadade både pretectal afferent pupillary utbildningsavsnitt och fascicles i trochlear mage, orsakar en unik kombination av neuro-ophthalmologic resultaten. ( info) |
15/52. Främre och nasal införlivande av den sämre sneda muskeln: en preliminär mål rapport på ett nytt förfarande. SYFTE: Att beskriva denna nya extraocular muskel kirurgi. METOD: Mål rapport av ett barn i behov av behandling av en svag överlägsen sneda muskel som vid kirurgi, konstaterades i själva verket för att vara frånvarande. Efter en tidigare endast delvis framgångsrika tillbakagång för antagonist sämre oblique (IO), o-muskel var frånkopplad och till en ny insättningspunkten i den sämre nasal kvadrant konvertera muskel, till följd av dess funktionella ursprung är den bristande neurovaskulär bunten ["Ledartroskopi av Stager"-ed], från en extorter och hiss i världen till en intorter och ämnen. RESULTAT: Tillfredsställande binokulärt justering uppnåddes. SLUTSATS: Denna nya kirurgiska ingrepp ger betydande fördelar, och bör läggas till våra kirurgiska armamentarium. ( info) |
16/52. Vaskulär komprimering som en orsak av överlägsen sneda myokymia av tunn segment magnetic resonance imaging. SYFTE: Att beskriva ett fall av överlägsen sneda myokymia i vilken tunna segment magnetiska resonance imaging (MRI) visades att visa Vaskulär komprimering av trochlear nerv. metoder: En 50-årig kvinna med episodisk monokulära oscillopsia. Neuro-ophthalmologic undersökningar visade intermittent intorsional microtremor av hennes högra öga, diagnostiseras som rätt överlägsen sneda myokymia. Tunn-segment (1,6 mm) MRI, med förstörda övertoning påpekats förvärv i stationärt tillstånd, var anställd undersöka trochlear fräckheten i sin kurs genom den omgivande cisternen. RESULTS: Bildbehandling lämnas en gren av posterior cerebral gatan intill till höger trochlear mage. SLUTSATS: Dessa kärnmagnetisk resonans resultaten tyder på att en orsak till överlägsen sneda myokymia kan vara Vaskulär komprimering på bålen i trochlear mage. ( info) |
17/52. Lokalisering av posttraumatisk trochlear nerv pares samband med blödning vid subarachnoid utrymmet genom magnetic resonance imaging. SYFTE: att rapport utvärdering av traumatiska trochlear nerv pares med huvud magnetiska resonans imaging. DESIGN: Rymdplattformar Ärenderapporter. metoder: Vi undersökte två fall där trochlear nerv pares efter stängda huvudet skada. RESULTS: Med en vätska attenuerade inversion återvinning puls sekvens, MRI visade en högintensiva lesion överensstämmer med subarachnoid blödning vid området trochlear nerv i de omgivande cisterner. SLUTSATS: En inverkan kraft som riktas mot tentorium kan vara en mekanism för skada i vissa posttraumatisk trochlear nerv-palsies. Flytande försvagat inversion återvinning puls sekvensen är en känslig metod för upptäckt av avvikelser i fall som är associerade med huvudet skada. ( info) |
18/52. Isolerade bilaterala trochlear nerv pares som det första kliniska tecknet på en ögonbevarande [korrigering av metastasic] bronkial ca. SYFTE: att betänkandet ett fall med isolerade, nontraumatic bilaterala fjärde nerv förlamas som det första kliniska tecknet på en ögonbevarande lungcancer ca. metoder: Mål betänkande. En 56-årig man fram med isolerade, nontraumatic bilaterala fjärde nerve pares. Magnetiska resonance imaging (MRI) i hjärnan och banor och, därefter, bröstet röntgenbild och en dator tomographic (CT)-genomsökning av bröstkorgen, buken och bäckenet utfördes. RESULTS: magnetic resonance imaging bekräftade förekomsten av en mittlinjen brain stem lesion i regionen i decussation av trochlear nerver. Beräknade tomographic skanning av bröstet visade att skada som har orsakats av en ögonbevarande lungcancer ca. SLUTSATS: Resultaten av isolerade bilaterala fjärde nerv pares i avsaknad av trauma bör varna prövningsansvarige möjligheten till en posterior fossa lesion i regionen i trochlear nerver. Förutom brådskande skanning av den dorsala nervkärnor, bör utredningar inriktas på att söka efter den primära tumör. ( info) |
19/52. Kombinerade fjärde och sjätte cranial nerv pares efter ländkotor punktering: en ovanlig komplikation. En fallbeskrivning. Palsies av cranial nerver är välkända komplikationer efter ländkotor punktering. Sjätte nerv palsies är de vanligaste. De inträffar normalt 4-14 dagar efter ländkotor punktering och återhämta sig spontant i några veckor eller månader. Förekomsten av ett fjärde nerve pares följande ländkotor punktering men är ytterst sällsynta. Vi rapportera om en patient som utvecklat en kombinerad kontralateral fjärde och sjätte nerv pares efter ländkotor punktering (syndrome av intrakraniell Hypotension), kräver kirurgisk korrigering för sekundära dubbelseende. ( info) |
20/52. Infundibulohypophysitis i en man presenterar med diabetes insipidus och cavernous sinus engagemang. Infundibulohypophysitis är ett ovanligt inflammatoriskt tillstånd som påverkar infundibulum, pituitary stjälken och neurohypophysis och kan ingå i ett område som innehåller lymfatisk hypophysitis. Lymfatisk hypophysitis sker huvudsakligen i kvinnor och oftast presenteras i ett senare skede av graviditeten. Infundibulohypophysitis presenterar vanligtvis med diabetes insipidus och orsaken är fortfarande oklart. Fallet med en 46-årig man med en 12 veckan historia av polyuria och polydipsia är rapporterade. Hjärnskålen diabetes insipidus har diagnostiserats på grundval av ett vatten frihetsberövande test. Inledande hjärnskålen och pituitary imaging studier var normala. Han senare utvecklat symtom på panhypopituitism över en period av 6-9 månader och sedan mer akut utvecklat dubbelseende sekundärt till en fjärde nerv pares. Ytterligare brain imaging-studier lämnas ett förbättrat pituitary skaft och en vänster cavernous sinus lesion. En inledande prövning av immunsuppressiva behandlingen hjälpte inte symtom betydligt. diagnos av infundibulohypophysitis gjordes på histologiska bevis. Patienterna behandlades med prednisolon och metotrexat. 9 Månader är han väl, utan symtom, och de radiologiska avvikelser har löst. ( info) |