11/48. Obstrução de Meconium no infante prematuro muito baixo de peso ao nascimento. A obstrução de Meconium da prematuridade é uma condição clínica distinta que ocorra em infantes muito baixos do peso ao nascimento, predispor os à perfuração intestinal e a uma hospitalização prolongada se não diagnosticados e tratados prontamente. Nós relatamos uma série de 21 infantes, incluindo 2 relatórios detalhados do caso, cujo o curso clínico é indicativo da obstrução do meconium da prematuridade. Os factores de risco específicos são identificados junto com descrições de resultados, do curso da doença, do tratamento, e do resultado clínicos e radiológicos. A obstrução de Meconium da prematuridade era mais comum nos infantes com uma história materna da hipertensão gravidez-induzida ou crônica, sugerindo a possibilidade de perfusão intestinal diminuída prenatally. O meconium de Inspissated foi ficado situado o mais freqüentemente no íleo longe do ponto de origem, fazendo este processo da doença difícil tratar. Os enemas de Gastrografin eram seguros, diagnósticos, e terapêuticos. O atraso no diagnóstico e no tratamento foi associado com a perfuração e o atraso na instituição de alimentações enteral. ( info) |
12/48. Síndrome de Muir-Torre que apresenta com íleo: um relatório do caso. A síndrome de Muir-Torre é caracterizada por neoplasma cutaneous e por malignidades viscerais. Pelo menos uma adenoma, epitelioma ou carcinoma sebaceous e uma malignidade interna são exigidos pelo menos para fazer um diagnóstico de confiança. De acordo com a literatura médica somente dois casos da síndrome de Muir-Torre com carcinoma jejunal foram relatados até agora e não há nenhum caso relatado com obstrução intestinal. Aqui, nós relatamos um exemplo incomun da carcinoma jejunal que apresenta com íleo. ( info) |
13/48. Observação direta com o dobro-balão enteroscopy de um hematoma interno intestinal tendo por resultado o íleo do anticoagulante. No caso apresentado aqui, nós sucedemos em descrever os resultados endoscópicos do íleo do anticoagulante e avaliamos o grau de sangramento assim como a isquemia com a observação endoscópica. Nós demonstramos que enteroscopy usar o método do dobro-balão é uma ferramenta diagnóstica útil na avaliação de um paciente suspeitado para ter o íleo do anticoagulante. ( info) |
14/48. Caso do íleo agudo causado por uma larva do spirurina. Um corpo crescente de casos clínicos sugere que um tipo da larva do nemátodo, tipo larva de X do suborder spirurina que habita calamares do firefly (scintillans de Watasenia, ou ' Hotaru-ika' no japonês), pode causar o íleo agudo nos seres humanos. Entretanto, a larva própria foi encontrada raramente na parede do intestino obstruído. Nós descrevemos aqui um exemplo do íleo agudo, em que um tipo larva do spirurina de X foi encontrado histològica. Um homem japonês dos anos de idade 60 sofreu do abdômen agudo, e uma laparotomia da emergência revelou um stenosis marcado do íleo. O estudo histológico do íleo cirùrgica resected mostrou a enterite eosinophilic severa e uma larva do nemátodo. As características morfológicas desta larva eram idênticas àquelas do tipo larva do spirurina de X. Interessante, a larva que foi encontrada existida dentro de um vaso sanguíneo pequeno, sugerindo que os migrans da larva do tipo spirurina de X possam ocorrer através do vasculature. O paciente no caso atual não recordou ingerir calamares crus antes do início de sua doença. Daqui, isto indica que mesmo se a ingestão de calamares crus do firefly é incerta, a infecção do spirurina deve ser incluída no diagnóstico diferencial do íleo agudo ou da enterite eosinophilic. ( info) |
15/48. Síndrome de Churg-Strauss (angiite granulomatous alérgica) associada com o lymphoma lymphoblastic de T. Nós relatamos um exemplo raro da síndrome de Churg-Strauss em um homem dos anos de idade 37, apresentado como íleo intestinal e associado com lymphoma de Tlymphoblastic, que foi encontrado no espaço retroperitoneal e infiltrou a glândula suprarenal. Os lymphoblasts de T, com o método immunohistochemical, divulgaram o positivity para CD3 e CD8, quando eram negativos para a bandeja B e CD20. ( info) |
16/48. Contraste a descrição do enema do volvulus das pequeno-entranhas em obstrução neonatal complicada das entranhas. Aproximadamente um meio dos pacientes com presente do íleo do meconium (MI) com uma complicação tal como o volvulus, a atresia, o peritonitis do meconium ou o peritonitis cístico gigante do meconium. O tratamento destas complicações exige a cirurgia. Entretanto, o diagnóstico pré-operativo de MI complicado é difícil. Nós descrevemos dois neonates com obstrução complicada das pequeno-entranhas, um com o MI relativo à fibrose cística e o outro nao relacionado à fibrose cística. Em ambos, o enema do contraste descreveu uma aparência espiral das entranhas pequenas longe do ponto de origem, que na cirurgia provaram ser o resultado do volvulus associado com a perfuração pré-natal das entranhas. Esta aparência das entranhas pequenas no enema do contraste neste ajuste clínico não tem sido descrita previamente. O reconhecimento desta aparência espiral das entranhas pequenas longe do ponto de origem sugere a necessidade para a cirurgia. ( info) |
17/48. Aneurysm aortocoronary Mycotic da corrupção da veia saphenous que apresenta com angina pectoris instável. Nós relatamos ao exemplo de um homem dos anos de idade 60 com uma história da cirurgia de desvio coronário 20 anos prévia quem teve uma febre, dor de caixa, e uma massa mediastinal se torna após um curso postoperative complicado do resection abdominal do aneurysm aórtico. Um aneurysm mycotic da corrupção da veia saphenous a sua artéria coronária descendente anterior esquerda foi diagnosticado baseou em resultados da cultura do sangue e em visualização do aneurysm antes do resection. Um sumário do aneurysm da corrupção da veia saphenous e a causa do pseudoaneurysm, diagnóstico, e gerência é detalhado. ( info) |
18/48. Septicemia fatal do tertium do clostridium em um paciente nonneutropenic. O septicemia do tertium do clostridium é uma condição rara que ocorra predominante em pacientes neutropenic com doença abdominal concomitante. Nós relatamos o exemplo fatal de um paciente nonneutropenic, dos anos de idade 51 com íleo mecânico e septicemia post-operative do tertium do C., tendo por resultado patologia difundida com falha do multi-órgão. Porque o tertium do C. é aerotolerant, frequentemente grama-variável e na maior parte resistente aos cephalosporins do largo-espectro, a diferenciação é difícil e as estratégias terapêuticas empíricas podem falhar. ( info) |
19/48. Stenosis dos dois pontos causado pelo thrombosis velho da veia portal. Uma fêmea dos anos de idade 58 com uma história do thrombosis da veia portal foi referida nosso hospital com dor e distensão abdominais. A fibra dos dois pontos e o enema dos dois pontos mostraram o stenosis nos dois pontos transversais e nos dois pontos de ascensão, com mucosa edematous. A laparotomia não revelou nenhum resultado anormal diferentes da isquemia crônica dos dois pontos. A nosso conhecimento, este é o primeiro relatou o caso do stenosis dos dois pontos causado pelo thrombosis da veia portal. ( info) |
20/48. Tumor carcinoid metastático assíncrono bilateral do testis. O tumor Carcinoid do testis representa somente 0.23% de todas as malignidades testicular. Nós relatamos a primeira caixa do tumor carcinoid assíncrono bilateral do testis com um local preliminar nas entranhas pequenas. Um homem dos anos de idade 49 apresentou com diversos meses da ampliação painless do testis esquerdo. Orchiectomy revelou o tumor carcinoid. O paciente apresentado às urgências 2 semanas mais tarde e foi encontrado para ter a obstrução pequena das entranhas devido a uma massa ileal. A massa resected era a fonte primária do tumor carcinoid. Quatro anos mais tarde, a examinação revelou o tumor carcinoid em seu testis restante. ( info) |