11/874. Cambios secuenciales en células broncoalveolares del lavado y cytokines en un paciente que progresa de agudo al pájaro crónico - fancier ' enfermedad pulmonar de s. Un criador de la paloma de 65 años que presentó con neumonitis aguda de la hipersensibilidad rechazó dar para arriba el contacto con las palomas y su enfermedad pulmonar, que habían mejorado inicialmente en hospital en respuesta a retiro de palomas, progresó a la fibrosis intersticial crónica. Los linfocitos broncoalveolares del lavado cayeron a partir del 50.0% de células totales en diciembre de 1986 a 27.1% en febrero de 1990. El cociente de los linfocitos de CD4 /CD8 cambió de puesto a partir la 0.43 a 1.47. Además, IL-6 y la TNF-alfa fueron elevados inicialmente y eran mucho más altos en la segunda vez señalan. Estos datos señalaron a la importancia de los linfocitos de CD4 , de IL-6 y de la TNF-alfa en el desarrollo de la fibrosis pulmonar. ( info) |
12/874. toxicidad pulmonar Etoposide-inducida. Después del tratamiento con etoposide, dos pacientes con intersticial desarrollado del cáncer de pulmón infiltran y falta respiratoria. De los dos, un paciente respondió rápidamente a la terapia esteroide y desarrolló síntomas recurrentes en re-desafía con etoposide. Ambos pacientes tenían resultados histopatológicos constantes con toxicidad pulmonar droga-inducida. la enfermedad pulmonar Etoposide-inducida necesita ser considerada en los pacientes que desarrollan disnea subaguda y el intersticial infiltra durante el tratamiento con este agente. ( info) |
13/874. La detección de anticuerpo de anti-ADÁN 10 en suero de un paciente con fibrosis pulmonar se asoció a dermatomyositis. OBJETIVOS: Se ha sugerido que el sistema inmune humoral hace una parte en la patogenesia de la fibrosis pulmonar. Aunque los autoanticuerpos de circulación a las proteínas del pulmón se hayan sugerido, se han caracterizado pocas proteínas del pulmón. El propósito de este estudio es determinar el antígeno reconocido por el suero de un paciente con la fibrosis pulmonar asociada a dermatomyositis. MÉTODOS: Para lograr esto, anti-pequeño anticuerpo de la célula epitelial de la vía aérea (SAEC) en un patient' el suero de s fue evaluado usando un immunoblot occidental. RESULTADOS: Un autoanticuerpo contra SAEC fue encontrado, y el antígeno tenía un peso molecular del kDa 62. Usando el patient' el suero de s, copias de la biblioteca normal del cDNA del pulmón fue defendido y demostró ese anticuerpo anti-SAEC en el patient' el suero de s estaba contra la CONCLUSIÓN 10. de ADÁN (disintegrin y metalloprotease de A): Éste es el primer informe que demuestra la existencia del anticuerpo de anti-ADÁN 10 en un paciente con la fibrosis pulmonar asociada a dermatomyositis. ( info) |
14/874. El aluminio polvo-indujo enfermedad pulmonar en la industria piro-polvo-que producía: detección por tomografía computada de alta resolución. OBJETIVO: La puntería de este estudio de caso era investigar la conveniencia de la tomografía computada de alta resolución (HRCT) para detectar los primeros tiempos de la fibrosis del pulmón inducidos por el polvo de aluminio (del Al). MÉTODOS: Estudiaron a un trabajador de 40 años quién había trabajado pues una matriz por 14 años en una planta produciendo el polvo de aluminio y había sido expuesta a los niveles del polvo de aluminio durante este tiempo. La investigación incluyó la colección de datos generales sobre salud y de detalles en historia ocupacional, pruebas inmunológicas, una examinación física, un análisis de función de pulmón, el control biológico del Al en plasma y orina, radiografías del pecho y HRCT. RESULTADOS: El hombre ha sufrido durante muchos años de una brevedad de la respiración ejercicio-inducida. El análisis de función de pulmón reveló una reducción de la capacidad vital a 57.5% del valor previsto. La concentración del Al en plasma era 41.0 micrograms/l (valor de referencia superior 10 micrograms/l) y en el valor de referencia superior de la orina 407.4 micrograms/l 15 micrograms/l, valor biológico 200 micrograms/l de la tolerancia (PALO) [a la hora de diagnosis. La radiografía del pecho demostró cambios no específicos. Los resultados de HRCT fueron caracterizados por opacities pequeños, centrilobulares, nodulares y espesaron levemente septae interlobulares. La exposición a otros agentes fibróticos podía ser excluida. CONCLUSIONES: HRCT era más sensible que las radiografías del pecho para detectar este primero tiempo de la enfermedad pulmonar Al-polvo-inducida. La conveniencia de HRCT en la vigilancia de los trabajadores expuestos altamente al polvo de aluminio se debe evaluar en otros estudios. El control biológico se puede utilizar para definir a trabajadores en de riesgo elevado. ( info) |
15/874. Obstrucción de la vena cava superior causada por fibrosis venosa inducida por radiación. El síndrome de la vena cava superior es causado lo más a menudo posible por carcinoma del pulmón. Dos casos se describen en quién la obstrucción venosa en el mediastino superior fue causada por la fibrosis vascular local debido a la radioterapia cinco y siete años anterior. El desarrollo de lesión de radiación a mayores recipientes se discute, junto con las posibilidades del tratamiento del síndrome de la vena cava superior. ( info) |
16/874. Pneumomediastinum, enfisema subcutáneo, y fibrosis pulmonar en un paciente con síndrome idiopático de la pulmonía después del trasplante de la médula. Una hembra adolescente experimentó el trasplante de la médula para la leucemia recaída y desarrolló enfermedad aguda y crónica del injerto-contra-anfitrión y síndrome idiopático de la pulmonía. Su enfermedad pulmonar respondió a las dosis grandes del methylprednisolone pero se desarrolló a la fibrosis pulmonar y pneumomediastinum y enfisema subcutáneo en el período convaleciente. Las pruebas de función pulmonares revelaron un patrón restrictivo. Pneumomediastinum y el enfisema subcutáneo son complicaciones no sólo de la enfermedad pulmonar obstructora pero también restrictiva y varían con respecto a la época del inicio. ( info) |
17/874. Infección cutánea del apiospermum de scedosporium en un paciente immunocompromised. La infección del apiospermum de scedosporium ocurrió en el antebrazo izquierdo de un paciente que tomaba el prednisolone oral para la fibrosis pulmonar. La infección aparecía seguir un rasguño de un arbusto de la grosella negra. Éste es el primer divulgó el caso en el reino unido de una infección cutánea del apiospermum de scedosporium en un paciente immunocompromised. ( info) |
18/874. enfermedad pulmonar Nitrofurantoin-inducida: dos casos que demuestran la resolución de las anormalidades al parecer irreversibles del CT. Un patrón reticular en CT de alta resolución (HRCT) representa invariable la patología significativa del pulmón y es la característica dominante de la fibrosis irreversible. Presentamos dos casos de toxicidad pulmonar nitrofurantoin-inducida en los cuales el HRCT inicial demostró un patrón reticular extenso y una distorsión asociada de la parenquimia de pulmón, pensamiento para representar establecimos fibrosis. La carta recordativa HRCT explora después del retiro de la droga demostrada la resolución de este patrón supuesto irreversible. ( info) |
19/874. La fibrosis pleural se asoció al tratamiento del dihydroergocryptine. OBJETIVOS: Éste es el primer informe de una fibrosis pleuropulmonar histológico confirmada (PPF) asociada al dihydroergocryptine del agonista de la dopamina. INFORME DEL CASO: Un paciente masculino de 67 años con Parkinson' la enfermedad de s desarrolló un desorden pulmonar restrictivo severo con disnea y tos no productiva después de un producto diario del dihydroergocryptine del magnesio 45 por 2 años. Después de cambiar el agonista de la dopamina al pramipexole de la sustancia del non-ergoline, la mejora marcada de los síntomas clínicos de PPF ocurrió, mientras que las muestras radiológicas demostraron solamente una disminución moderada. CONCLUSIÓN: PPF es una complicación posiblemente fatal. Las radiografías del pecho y los diagnósticos pneumological específicos deben ser hechos si ocurren los síntomas típicos o las muestras no específicas de PPF mientras que un paciente está en el tratamiento con un agonista de la dopamina del ergoline. ( info) |
20/874. anestesia epidural torácica para la mastectomía radical modificada en un paciente con alveolitis fibrosing criptogénico: un informe del caso. Un caso del alveolitis fibrosing criptogénico avanzado (CFA) con bullae múltiples y de la fibrosis pulmonar extensa, programada para la mastectomía radical modificada para el carcinoma del pecho, se presenta. Este paciente tenía enfermedad cardíaca isquémica, la hipertensión corticoesteroide-inducida, mellitus de diabetes, y una vía aérea difícil. La anestesia segmentaria epidural torácica fue dada con éxito a este paciente. Discuten los problemas preoperativos, la gerencia perioperative, y las técnicas anestésicas alternativas. ( info) |