121/541. granuloma múltiple de la célula de plasma del sistema nervioso central: un caso único con la implicación del cerebro y de la médula espinal. Informe del caso y revisión de la literatura. DISEÑO DEL ESTUDIO: Solo (varón, año-de-edad 34) informe sujeto del caso. OBJETIVOS: Para describir una caja única del granuloma de la célula de plasma (PCG) con la implicación del cerebro simultáneo y de la médula espinal. AJUSTE: Hospital privado, capital, Turquía. MÉTODOS: El paciente presentó con dolor de cabeza y paraplega. El T2 cargó a SR. imágenes demostradas las lesiones cerebrales, cerebelosas, del médula oblonga y de la médula espinal múltiples del hyperintense que realzaron homogéneo con medio de contraste. Funcionaron al paciente encendido, y las dos lesiones intramedulares de la médula espinal en T11 y T12 fueron suprimidas totalmente. RESULTADOS: Después de 3 meses de un programa intenso de la fisioterapia el paciente podía caminar con ayuda. CONCLUSIÓN: Divulgamos por primera vez, la ocurrencia del cerebro múltiple, simultáneo y de los granulomas intramedulares de la célula de plasma de la médula espinal. ( info) |
122/541. Pseudotumor inflamatorio recurrente del pequeño mesentery del intestino que presenta como peritonitis perforativa. Un hombre de 62 años con el pseudotumor inflamatorio recurrente del pequeño mesentery del intestino presentó con la peritonitis perforativa; tal presentación no se ha divulgado. La masa fue suprimida con éxito. ( info) |
123/541. Pseudotumor inflamatorio mesentérico: presentación inusual con la reacción leucemoide y massachusetts calcificado masivo. Los autores describen a un niño con una presentación inusual del pseudotumor inflamatorio mesentérico en asociación con la reacción leucemoide. Encontraron a un año-muchacho 11 admitido con estatura corta para tener una masa abdominal localizada en el cuadrante más bajo correcto. La cuenta del leucocito era 92,000/mm3 con la reacción leucemoide neutrophilic. La sonografía abdominal y la tomografía computada revelaron una masa calcificada masiva en la pelvis. La resección total de la masa fue realizada y la diagnosis patológica del pseudotumor inflamatorio del mesentery fue hecha. Reacción leucemoide resuelta dramáticamente dentro de algunos días después de la resección quirúrgica. Los médicos deben ser conscientes de la asociación del pseudotumor inflamatorio, de la reacción leucemoide, y de la calcificación masiva. ( info) |
124/541. Pseudotumor inflamatorio (tumor myofibroblastic) del corazón. El pseudotumor inflamatorio (IPT) (también conocido como tumor myofibroblastic inflamatorio) es una lesión infrecuente de la célula del huso que fue reconocida inicialmente en el pulmón y ahora se sabe para ocurrir en virtualmente cada órgano importante del cuerpo. Su naturaleza biológica exacta y características clínicas siguen siendo relativamente inciertas. Divulgamos el caso de una muchacha mes-vieja 7 que fue encontrada para tener un IPT del atrio derecho. La rareza de IPT en el corazón plantea una dificultad de diagnóstico para los pediatras y los patólogos debido a el traslapo clínico y morfológico con otras masas intracardiacas en niños. Los aspectos de diagnóstico diferenciados de IPT del corazón se discuten y la literatura en esa lesión se repasa. ( info) |
125/541. Tumores myofibroblastic inflamatorios intravasculares en infancia. El tumor myofibroblastic inflamatorio (IMT), descrito previamente como pseudotumor inflamatorio, puede ocurrir en cualquier edad pero es un tumor suave reconocido del tejido de la niñez. Menos de 10 casos anteriores se han descrito de IMT que afectaba al corazón, en los pacientes que se extendían a partir de 5 meses a 17 años de edad. Presentamos tres inusuales, pero similares, los casos de IMT en los niños, que eran todos predominante intravasculares en la localización, una cuyo fue asociado a la muerte debido a las lesiones angiodestructive de las arterias coronarias y cerebrales. Estos casos demuestran un fenotipo al parecer distinto, con una localización intravascular predominante del tumor. Además, esta serie destaca la dificultad en la clasificación de las lesiones tales como benignas contra malo en los argumentos histológicos solamente. IMT se debe considerar en la diagnosis diferenciada de las lesiones intravasculares pediátricas inusuales de la célula del huso. ( info) |
126/541. Tumor myofibroblastic inflamatorio (IMT) del páncreas. El tumor myofibroblastic inflamatorio (IMT) es una lesión total infrecuente integrada por una variedad de células inflamatorias y otras mesenquimales. Aunque IMT fuera divulgado originalmente en el pulmón, ahora se reconoce que IMT puede ocurrir en una variedad de órganos. La ocurrencia de IMT en el páncreas, sin embargo, es rara. Aquí, divulgamos un caso de IMT que se presenta del jefe del páncreas en un hombre de 55 años. Él experimentó pancreaticoduodenectomy, con la diagnosis del carcinoma del páncreas; la diagnosis patológica del tumor era IMT. Refiriéndose previamente divulgó casos, nosotros concluyen que, en la gerencia de IMT en el páncreas, la supresión quirúrgica es la opción primaria, para obtener una diagnosis definitiva así como para relevar síntomas, y la carta recordativa terminante después de la cirugía se requiere. ( info) |
127/541. Identificación de los socios nuevos de ALK, la cinasa anaplástica de la fusión del linfoma, en linfoma anaplástico de la grande-célula y tumor myofibroblastic inflamatorio. el linfoma anaplástico ALK-positivo de la grande-célula (ALCL) se ha reconocido como tipo distinto de linfoma en el grupo heterogéneo de T/Null-ALCL. Mientras que la mayor parte de los ALCL ALK-positivos (ALKomas) son caracterizados por la presencia de la proteína de la fusión de NPM-ALK, el producto del t (2; 5) (p23; q35), 10-20% de ALKomas contienen fusiones variables de ALK, incluyendo ATIC-ALK, TFG-ALK, CLTC-ALK (previamente señalado CLTCL-ALK), TMP3-ALK, y MSN-ALK. Las fusiones de TMP3-ALK y de TMP4-ALK también se han detectado en los tumores myofibroblastic inflamatorios (IMTs), haciendo claramente que las aberraciones del gene de ALK no están asociadas exclusivamente a la patogenesia de ALCL ALK-positivo. Aquí divulgamos resultados de estudios moleculares en dos casos del linfoma y un caso de IMT con los cambios variables de ALK. Nuestro estudio llevó a la detección de la fusión de CLTC-ALK en un caso de ALCL y a la identificación de dos socios nuevos de la fusión de ALK: ALO17 (KIAA1618), un gene con la función desconocida, que fue fundida a ALK en un caso de ALCL con un t (2; 17) (p23; q25), y COCHES, codificando la ligasa del cysteinyl-tRNA, que fue fundida a ALK en un caso de IMT con un t (2; 11; 2) (p23; p15; q31). Estos resultados confirman la implicación recurrente de ALK en IMT y demuestran más lejos la diversidad de los socios de la fusión de ALK, con la capacidad de homodimerize como característica común. ( info) |
128/541. Pseudotumor inflamatorio del mesentery que causa trombosis venosa porta y la transformación cavernomatous. Admitieron a un hombre de 32 años a nuestro quejarse del hospital del dolor abdominal en el cuadrante superior izquierdo. Una masa era palpable en el lado izquierdo del ombligo. Los datos del laboratorio revelaron anemia, tarifa de sedimentación elevada de eritrocito, hypergammaglobulinemia, y tiempo prolongado de la protrombina. La tomografía computada demostró una masa de tejido suave en el mesentery del yeyuno, de la trombosis venosa porta, y de la transformación cavernomatous en los hepatis del porta. La resección parcial laparoscopic diagnosticó al paciente eventual como teniendo pseudotumor inflamatorio del mesentery. Cuatro meses más adelante, todos sus síntomas y los resultados anormales del laboratorio desaparecieron totalmente sin ninguna terapia. El pseudotumor inflamatorio se debe tener en cuenta como causa de la trombosis venosa porta, y/o la transformación cavernomatous aunque sea raro. ( info) |
129/541. Pachymeningitis hipertrófico como resultado de un pseudotumor inflamatorio retrofaríngeo: informe del caso. OBJETIVO E IMPORTANCIA: Un caso extremadamente raro de un paciente con el pachymeningitis hipertrófico que resultó de un pseudotumor inflamatorio del retropharynx se describe. PRESENTACIÓN CLÍNICA: Un hombre de 59 años con una historia de ocho años del pseudotumor inflamatorio retrofaríngeo buscó el cuidado para el dolor de cabeza severo y las parálisis múltiples del nervio craneal. La proyección de imagen de resonancia magnética y las exploraciones tomográficas computadas revelaron el realce pachymeningeal y la hidrocefalia obstructora atribuibles al espesamiento dural marcado alrededor de la botella doble de agujero. INTERVENCIÓN: La descompresión de la botella doble de agujero, el laminectomy C1, y la biopsia meníngea fueron realizados. La examinación histológica del espécimen de la biopsia reveló inflamatorio crónico infiltra en el mater hipertrófico del dura. La terapia del pulso del corticoesteroide fue terminada posteriormente. Los resultados clínicos y neuroradiological mejoraron notable. CONCLUSIÓN: Un nuevo caso de pachymeningitis hipertrófico como resultado de un pseudotumor inflamatorio retrofaríngeo se presenta. Repasamos y discutimos las características clínicas y los mecanismos patógenos del pachymeningitis hipertrófico. ( info) |
130/541. Pseudotumor inflamatorio del hígado en un paciente con el cáncer rectal: un informe del caso. Un pseudotumor inflamatorio del hígado fue descubierto durante una examinación metastática de un paciente con la adenocarcinoma rectal. La proyección de imagen de resonancia magnética demostró una lesión del tres-componente que infiltró una vena porta grande, y la arteriografía del CT y el CT durante portography arterial demostraron una obstrucción porta. Una examinación histopatológica probó que la necrosis estaba presente en la zona central; la infiltración proliferando el tejido conectivo con las células inflamatorias crónicas era prominente en la zona media; y los cambios fibrosos, incluyendo la proliferación del conducto de la pseudo-bilis, estaban presentes en la zona periférica. La proyección de imagen de resonancia magnética reveló la infiltración porta y características histopatológicas incluyendo los tres componentes sobre-conocidos. La proyección de imagen de resonancia magnética es quizás la modalidad de diagnóstico más útil. ( info) |